ETIOLOGÍA

FACTORES FACTORES
INMUNOLÓGICOS MEDIOAMBIENTALES

DIABETES TIPO I

FACTORES BASE
GENÉTICOS IDIOPÁTICA
PATOGENIA
FACTORES INMUNOLÓGICOS

Enfermedad
autoinmune
crónica. En el
80 - 95% de los
pacientes DM1.
 FACTORES GENÉTICOS
Los genes implicados:

• (HMC):
moléculas HLA clase II

• Región 6p21 llamada:

locus de diabetes mellitus
insulinodependiente
• Gen de la insulina:
Cromosoma 11

• Gen PTPN22
FACTORES MEDIOAMBIENTALES
MECANISMO DE DESTRUCCIÓN DE LAS CELULAS β

La anomalía inmunitaria fundamental

en la diabetes tipo I es un defecto de
autotolerancia en los linfocitos T.
DIABETES MELLITUS TIPO II
 FACTORES FACTORES
INMUNOLÓGICOS MEDIOAMBIENTALES

DIABETES TIPO II

FACTORES
GENÉTICOS
FACTORES MEDIOAMBIENTALES
 FACTORES GENÉTICOS
• El factor de transcripción 7-similar al 2 (TCF7L2)
en el cromosoma 10 q que codifica un factor de
transcripción en la vía de señalización WNT.

• El gen SLC30A8 codifica para un transportador

de Zinc que se expresa de manera exclusiva en
las células del páncreas y se localiza en los
gránulos secretorios de insulina.
FACTORES INMUNLÓGICOS
Diabetes autoinmune del adulto en
diabéticos tipo II

Presencia de anticuerpos antiislotes

pancreáticos (ICA)

Deterioro en la función de las células β

en estos pacientes
CONDICIONES FISIOPATOLÓGICAS PRESENTES EN LA DIABETES TIPO II

1.Obesidad

2.Resistencia a la insulina

3.Disfunción de la célula beta (secreción

inadecuada de insulina)

4.Aumento en la producción hepática de glucosa

 DISFUNCIÓN DE LAS CELULAS β
PANCREATICAS

1. Estado hiperinsulinemico

2. La célula beta pancreática agota su

capacidad de adaptación.

3. Se produce la hiperglucemia.
RESISTENCIA A LA INSULINA Y LA OBESIDAD

• Exceso de Ácidos grasos

no esterificados

• Adipocinas: Adiponectina

• Inflamación

• la activación de PPARϓ
 BIBLIOGRAFÍA
• Patología estructural y funcional, Robbin y contran. 8ta edición.

• Hacia el manejo de la diabetes mellitus tipo II, Iván Dario Sierra, 3era edición.

• Diabetes autoinmune del adulto en diabéticos tipo 2: frecuencia y características. Revista cubana de
endocrinología.disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/end/vol12_1_01/end04101.htm

• Compomente genético de la diabetes tipo II. María Teresa Tusié Luna. Unidad de Biología Molecular y
Medicina Genómica. Disponible en: http://
bq.unam.mx/wikidep/uploads/MensajeBioquimico/Mensaje_Bioq08v32p59_66_Tusie.pdf

• Fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 1 (DM1) Dra. Ana María Gómez Medina Médica Internista.
Endocrinóloga. Miembro de Número de la Asociación Colombiana de Endocrinología. Bogotá. Disponible en:
http://
www.endocrino.org.co/wp-content/uploads/2015/10/Fisiopatologia_de_la_Diabetes_Mellitus_Tipo_1_AM
_Gomez.pdf

• Harrison, principios de medicina interna. Kasper. 1era edición.