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ADENOCARCINOMA

GÁSTRICO

Martín Alonso Gonzales Nolasco


CÓDIGO 14010229
CONCEPTO
Es el proceso maligno más frecuente del estómago y representa más
del 90% de todos los cánceres gástricos.

Dispepsia
Síntomas
iniciales Disfagia

Náuseas
PATOGENIA
• Pérdida de función del gen
supresor de tumores CDH1
(Cadherina E).
• Infección por Helicobacter pylori
(variantes IL-1, TNF, IL-10, IL-8 y
receptor de tipo señuelo 4-TLR4)
MORFOLOGÍA
MORFOLOGÍA INTESTINAL MORFOLOGÍA INFILTRANTE DIFUSO

• Células en anillo de sello


• Forma grandes masas tumorales
• Muestra pocas células coesivas
• Forma estructuras glandulares
• No se forma flándulas
• Pueden penetrar la pared gástrica
• Infiltran la mucosa y la pared del
• Crecen siguiendo los frentes cohesivos amplios para
estómago individualmente o en pequeños
formar una masa exofílica o un tumor ulcerado.
grupos,
• Las células neoplásicas contienen vacuolas apicales de
• Pueden ser confundidas con células
mucina
inflamatorias.
• Puede verse la mucina en la luz glandular
• Es difícil de aprecias una masa.
• El aplanamiento difuso de las rugosidades
de una pared rigida y engrosada confiere
el aspecto de “bota de cuero” que se
conoce como “Linitis Plástica”
ADENOCARCINOMA DE TIPO INTESTINAL
ADENOCARCINOMA DE TIPO DIFUSO
LITINIS PLÁSTICA
LITINIS PLÁSTICA
(endoscopía)
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
• Evoluciona a partir de lesiones precursoras como
ADENOCARCINOMA displasia plana y los adenomas
DE TIPO INTESTINAL • Relación hombres:mujeres es 2:1

• Relativamente uniforme sin lesiones precursoras.


ADENOCARCINOMA • Similar incidencia en hombres y mujeres
DE TIPO DIFUSO • Incidencia en general ha disminuido

La profundidad de la invasión y la extensión de las metástasis ganglionares y a distancia en el


momento del diagnóstico siguen siendo indicadores pronósticos más potentes para el cáncer
gástrico
TRATAMIENTO
• Quimioterapia o radioterapia y tratamiento paliativo.
• Resección quirúrgica sigue siendo el tratamiento preferencial.

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