REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA

EDUCACION SUPERION
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: M.I.C

ENFERMEDADES BACTERIANAS
 Legionelosis
Enfermedad infecciosa, de los pulmones y las
vías respiratorias causada por una bacteria,
Legionela
 CAUSAS

Las bacterias que causan la enfermedad del

legionario se han encontrado en los sistemas de
suministro de agua y pueden sobrevivir en
ambientes cálidos
 Factores de Riesgo
Alcoholismo
Tabaquismo
Enfermedades como la insuficiencia renal o
diabetes
Enfermedad pulmonar prolongada (crónica),
como la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC)
Uso prolongado de un respirador (ventilador)
Medicamentos que inhiben el sistema
inmunitario, como quimioterapia y esteroides
Edad avanzada
 Síntomas
Dolor torácico
Expectoración que no produce mucho esputo o moco (tos seca)
Expectoración con sangre
Diarrea, náuseas, vómitos y dolor abdominal
Fiebre, escalofríos y temblores
Malestar generalizado, intranquilidad o indisposición general
(malestar general)
Dolor de cabeza
Dolor articular
Decaimiento
Rigidez y dolores musculares
Problemas con el equilibrio
Dificultad para respirar
 Tratamiento

Para tratar la legionella se utilizan

antibióticos, habitualmente
quinolonas (levofloxacina,ciprofloxacina,
moxifloxacina...)
macrólidos (azitromicina, claritromicina,
eritromicina
 Campylobacter jejuni

Es una infección que se presenta en el

intestino delgado con la bacteria
llamada Campylobacter jejuni. Esto es
un tipo de intoxicación por alimentos
 Causas
Las personas casi siempre resultan infectadas por
comer o beber agua o alimentos que contienen la
bacteria. Los alimentos que se contaminan con más
frecuencia son la carne de aves cruda, los productos
agrícolas frescos y la leche sin pasteurizar.
 Síntomas
Los síntomas comienzan de 2 a 4 días después
de estar expuesto a la bacteria.
Dolor abdominal con cólicos
Fiebre
Náuseas y vómitos
Diarrea acuosa, algunas veces con sangre
 Pruebas y exámenes
El medico llevará a cabo un examen físico
Hemograma o conteo sanguíneo completo
con fórmula leucocitaria
Examen coprológico para la detección de
glóbulos blancos
Coprocultivo para Campylobacter jejuni
 Tratamiento
La infección casi siempre desaparece
por sí sola y a menudo no necesita
tratamiento con antibióticos.
El objetivo es hacerlo sentir mejor y
evitar la deshidratación
Beba de 8 a 10 vasos de líquidos
claros por día. Para las personas que
no tiene diabetes, los líquidos deben
contener sales y azúcares simples
 Síndrome de choque toxico

Es una enfermedad grave que se presenta con

fiebre, shock y problemas con varios órganos
del cuerpo.
 Causas
El síndrome de shock tóxico es causado por una
toxina producida por algunos tipos de bacterias
estafilococos
No todas las infecciones por estreptococos o
estafilococos causan síndrome de shock tóxico
El síndrome de shock tóxico también puede ocurrir
con infecciones cutáneas, quemaduras y después
de una cirugía.
La afección también puede afectar a niños, mujeres
posmenopáusicas y hombres
 Los factores de riesgo incluyen
Haber dado a luz recientemente
Infección por Staphylococcus aureus (S. aureus),
comúnmente llamada infección estafilocócica
Cuerpos extraños o tapones (como los que se
utilizan para detener el sangrado nasal) dentro del
cuerpo
Periodo menstrual
Cirugía reciente
Uso de tampón (particularmente si se deja por
mucho tiempo)
Infección de una herida después de cirugía
 Síntomas
Confusión
Diarrea
Malestar general
Dolores de cabeza
Fiebre alta, acompañada en algunas ocasiones por escalofríos
Presión arterial baja
Dolores musculares
Náuseas y vómitos
Insuficiencia en órganos (generalmente los riñones y el hígado)
Enrojecimiento de ojos, boca y garganta
Convulsiones
Erupción roja y generalizada que se asemeja a una quemadura solar: la
descamación de la piel ocurre 1 o 2 semanas después de la erupción,
especialmente en las palmas de las manos o las plantas de los pies
 Pruebas y exámenes

No existe un examen particular de diagnóstico

para el síndrome de shock tóxico.
El médico, buscará los siguientes factores:
Fiebre
Presión arterial baja
Erupción que descama después de 1 a 2 semanas
Problemas con el funcionamiento de al menos 3
órganos
 Tratamiento
La extracción de cualquier material extraño, como tampones,
esponjas vaginales o tapones nasales.
El drenado de los sitios de infección (como heridas quirúrgicas).
El objetivo del tratamiento es mantener las funciones corporales
importantes. Esto puede incluir:

Antibióticos para cualquier infección (se pueden administrar por

vía intravenosa)
Diálisis (si se presentan problemas renales graves)
Líquidos por una vena (intravenosos)
Medicamentos para controlar la presión arterial
Gammaglobulina intravenosa en casos graves
Hospitalización en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para
monitoreo
 Escherichia coli
También conocida por la abreviación de su nombre, E. coli, es
un bacilo gramnegativo de la familia de las enterobacterias
que se encuentra en el tracto gastrointestinal de humanos y
animales de sangre caliente.
E. coli es la bacteria anaerobia facultativa comensal más
abundante de la microbiota; asimismo, es uno de los
organismos patógenos más relevantes en el hombre, tanto en
la producción de infecciones gastrointestinales como de otros
sistemas (urinario, sanguíneo, nervioso), La mayoría de las E.
coli no causan problemas. Pero, algunos tipos pueden
producir enfermedades y causar diarrea
 Patogenia
Escherichia coli puede causar infecciones
intestinales y extra intestinales generalmente
graves, tales como infecciones del aparato
excretor, vías urinarias, cistitis, Uretritis,
meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia y
neumonía Gram-negativa
 SINTOMAS
Náuseas o vómitos
Fuertes cólicos abdominales
Diarrea líquida o con mucha sangre
Cansancio
Fiebre
 Tratamiento
Para la diarrea se sugiere el consumo de abundante
líquido y evitar la deshidratación. Cuando una
persona presenta diarrea no debe ir a trabajar o
asistir a lugares públicos para evitar el contagio
masivo.
En algunas patologías como la pielonefritis hay que
considerar el uso de alguna cefalosporina
endovenosa
 MEDIDAS PREVENTIVAS
Para evitar la intoxicación por alimentos y prevenir
infecciones, manipule la comida con seguridad.
Cocine bien las carnes, lave las frutas y verduras
antes de comerlas o cocinarlas y evite la leche y los
jugos sin pasteurizar. La infección también se puede
adquirir al tragar agua en una piscina contaminada
con desechos humanos.
 Escherichia coli Enterohemorragica
(0 157 H7)

Es una cepa enterohemorrágica de la bacteria E. coli y una causa de

intoxicación alimentaria debido a la producción de verotoxina.
La infección conduce frecuentemente a una diarrea hemorrágica y
ocasionalmente a una falla renal (Síndrome urémico hemolítico),
esto especialmente en infantes y ancianos. La transmisión se da a
través de la vía fecal oral, asociada a comer alimentos crudos, carne
contaminada y a nadar o beber en aguas contaminadas
 Transmisión
E. coli O157:H7 es una causa emergente de
enfermedad transmitida por los alimentos
 Enfermedad de Lyme (Borrelia
burgdorferi)
Es una infección bacteriana que se disemina a
través de la picadura de uno de varios tipos de
garrapatas.
 Causas
La enfermedad de Lyme es causada por la bacteria llamada Borrelia
burgdorferi (B burgdorferi). Las garrapatas de patas negras y otras
especies de garrapatas pueden portar estas bacterias. Las
garrapatas las adquieren cuando pican ratones o venados
infectados con dicha bacteria. Usted puede contraer la enfermedad
si lo pica una garrapata infectada
 factores de riesgo

Realizar actividades al aire libre que incrementen la

exposición a las garrapatas (por ejemplo, jardinería,
cacería o excursionismo) en un área en donde se sabe
que se presenta la enfermedad de Lyme.
Tener una mascota que pueda llevar garrapatas a la casa.
Caminar en pastizales altos.
 Síntomas
Fiebre y escalofríos
Malestar general
Dolor de cabeza
Dolor articular
Dolores musculares
Rigidez en el cuello
Se puede presentar una erupción en "forma de escarapela",
una mancha roja y plana o ligeramente elevada en el sitio
de la picadura de la garrapata, a menudo con un área clara
en el centro. Esta lesión puede ser bastante grande y
expandirse en tamaño. Esta erupción se denomina eritema
migratorio. Sin tratamiento, puede durar 4 semanas o más
Los síntomas pueden aparecer y desaparecer. Sin tratamiento, la bacteria puede
diseminarse al cerebro, el corazón y las articulaciones.

Los síntomas de la enfermedad de Lyme de diseminación temprana (etapa 2)

pueden ocurrir de semanas a meses después de la picadura de la garrapata y
pueden incluir:

Entumecimiento o dolor en la zona del nervio.

Parálisis o debilidad en los músculos de la cara.
Problemas del corazón, tales como latidos (palpitaciones) irregulares, dolor
torácico o dificultad para respirar.
Los síntomas de la enfermedad de Lyme de diseminación tardía (etapa 3) pueden
ocurrir meses o años después de la infección. Los síntomas más comunes son el
dolor muscular y articular. Otros síntomas pueden incluir:
Movimiento muscular anormal
Hinchazón articular
Debilidad muscular
Entumecimiento y hormigueo
Problemas del habla
Problemas de pensamiento (cognitivos)
 Pruebas y exámenes
Se puede hacer un análisis de sangre para verificar la presencia
de anticuerpos contra la bacteria que causa la enfermedad de
Lyme. El que se utiliza con mayor frecuencia es el ELISA para la
enfermedad de Lyme. Los resultados se confirman mediante una
inmunotransferencia (Western blot). Sin embargo, tenga en
cuenta que en las etapas iniciales de la infección, los exámenes
de sangre pueden ser normales. De igual manera, si lo tratan con
antibióticos durante la etapa temprana, su cuerpo podría no
producir suficientes anticuerpos para que los exámenes de
sangre puedan detectarlos.
En áreas donde la enfermedad de Lyme es más común, su
proveedor de atención médica puede diagnosticar la enfermedad
de diseminación temprana (etapa 2) sin hacer ningún examen de
laboratorio.
 Electrocardiografía
Ecocardiografía para examinar el corazón
Resonancia magnética del cerebro
Punción raquídea (punción lumbar para
examinar el líquido cefalorraquídeo
 Tratamiento
Las personas que hayan sido picadas por una garrapata
deben ser vigiladas cuidadosamente durante al menos 30
días para ver si se presenta una erupción o síntomas.
Se puede administrar una dosis única del antibiótico
doxiciclina a alguien poco después de haber sido picado
por una garrapata, si todas estas condiciones son
verdaderas:
La persona tiene una garrapata adherida al cuerpo que
puede portar la enfermedad de Lyme. Esto generalmente
quiere decir que el personal de enfermería o un médico
han examinado e identificado a la garrapata.
Se cree que la garrapata ha estado adherida a la persona
durante por lo menos 36 horas.
La selección del antibiótico depende de la
etapa de la enfermedad y de sus síntomas.
Las opciones comunes incluyen doxiciclina,
amoxicilina, azitromicina, cefuroxima y
ceftriaxona.
Los analgésicos, como el ibuprofeno, se recetan
algunas veces para la rigidez articular.
 Helicobacter Pylori

Es una bacteria que infecta el epitelio gástrico

humano. Muchas úlceras y algunos tipos de gastritis
se deben a infecciones por H. pylori. En muchos
casos, los sujetos infectados nunca llegan a
desarrollar ningún tipo de síntoma. Esta bacteria vive
exclusivamente en el estómago humano
 Vía de infección
La bacteria ha sido aislada de las heces, de la saliva
y de la placa dental de los pacientes infectados, lo
cual sugiere una ruta gastro-oral o fecal-oral como
posible vía de transmisión.
 Diagnóstico
Existen diferentes métodos para diagnosticar una infección
de H. pylori. Uno es detectando anticuerpos específicos en
una muestra de sangre del paciente o de heces, utilizando
antígenos. También se utiliza la prueba del aliento con urea,
en la cual el paciente bebe urea marcada con 14C o 13C,
produciéndose posteriormente (debido al metabolismo de la
bacteria) dióxido de carbono marcado, el cual es detectado
en la respiración. Otro método de diagnóstico es la biopsia,
en la cual se mide la ureasa activa en la muestra extraída (el
denominado "test rápido de la ureasa"). Otra forma de
diagnosticar una infección de H. pylori es por medio de una
muestra histológica o de un cultivo celular. Uno de los
métodos de detección más sensibles corresponde a la PCR
(reacción en cadena de la polimerasa),
 Problemas en el diagnóstico
Pruebas endoscópicas Ventajas Desventajas

Costoso. Requiere tinciones especiales infraestructura y

∗1. Histología Excelente sensibilidad y especificidad.
personal capacitado.

Barato y proporciona resultados rápidos. Especificidad

Sensibilidad se redujo significativamente en la configuración de
∗2. Prueba de rápida de ureasa excelente y muy buena sensibilidad en pacientes debidamente
postratamiento.
seleccionados.

Costoso, difícil de realizar ya que requiere tejido y crece en

Excelente especificidad. Permite la determinación de
∗3. Cultivo ambiente microaerofílico y no es ampliamente disponible. Sólo
sensibilidad antibiótica.
marginal sensibilidad.

Excelente sensibilidad y especificidad. Permite la determinación Metodología no estandarizado a través de laboratorios y no

∗4. Reacción en cadena de polimerasa (PCR)
de sensibilidad antibiótica. ampliamente disponible.

Pruebas no endoscópicas Ventajas Desventajas

Miden anticuerpos no antígeno, por lo que reporta contacto, no

PPV dependiente de fondo prevalencia de H. pylori. No se
1. Anticuerpos pruebas (cuantitativos y cualitativos) enfermedad actual, VNA barato, ampliamente disponible, muy
recomienda después del tratamiento de H. Pylori.
bueno.

Identifica la infección activa por H. pylori, con resultados

cuantitativos. Excelente PPV y VNA independientemente de la
∗2. Pruebas de aliento de urea (13 y 14 C) prevalencia de H. pylori. Útil antes y después del tratamiento
de H. pylori, con ciertas condiciones del paciente para evitar
falsos negativos.

Identifica la infección activa por H. pylori. Excelentes valores

positivos y negativos predictivos independientemente de la Prueba monoclonal parece fiable antes y después del
∗3. Prueba del antígeno fecal
prevalencia de H. pylori. Útil antes y después del tratamiento tratamiento antibiótico.
de H. pylori
 Tratamiento
En la actualidad la terapia triple que consiste de un
inhibidor de bomba de protones (IBP) (omeprazol,
lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol y otros), más dos
antibióticos: amoxicilina y claritromicina es el
tratamiento de elección, cuando las resistencias a
claritromicina por Helicobacter no superan el 20 %. En
caso de alergia a la penicilina, puede sustituirse la
amoxicilina por el metronidazol. La erradicación se
consigue en el 80-84 % de los casos
 Ehrlichiosis
Es una infección bacteriana transmitida por la
picadura de una garrapata.
 Causas
La ehrlichiosis es causada por bacterias que
pertenecen a la familia llamada Rickettsiae. Las
bacterias de esta familia ocasionan muchas
enfermedades graves en todo el mundo, incluso la
fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y el tifus.
Todas estas enfermedades se propagan a los humanos
por la picadura de garrapatas, pulgas y ácaros.
 Los factores de riesgo

Vivir cerca de un área con muchas garrapatas.

Poseer una mascota que pueda llevar garrapatas
al hogar.
Caminar o jugar en pastizales altos.
 Síntoma
El período de incubación entre la picadura de la garrapata y el momento en que se
presentan los síntomas es aproximadamente de 7 a 14 días.
Los síntomas pueden parecer similares a la gripe (influenza) y pueden incluir:
Escalofríos
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolores musculares
Náuseas
Otros síntomas posibles:
Diarrea
Áreas de sangrado sutiles del tamaño de la cabeza de un alfiler hacia adentro de la
piel (erupción petequial)
Erupción roja y plana (erupción maculopapular), la cual es infrecuente
Indisposición general (malestar general)
En menos de una tercera parte de los casos se presenta una erupción cutánea.
Algunas veces, la enfermedad se puede confundir con la fiebre macular de las
Montañas Rocosas.
 Pruebas y exámenes

El médico, llevará a cabo un examen físico y revisará los

signos vitales, que incluyen:
Presión arterial
Frecuencia cardíaca
Temperatura
Otros exámenes incluyen:
Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)
Tinción de granulocitos
Análisis indirecto de anticuerpos fluorescentes
Análisis de reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por
sus siglas en inglés) en muestra de sangre
 Tratamiento

Se emplean antibióticos (tetraciclina o doxiciclina)

para tratar la enfermedad. Los niños no deben tomar
tetraciclina oral sino hasta después de que todos los
dientes permanentes hayan salido, ya que puede
cambiar de manera definitiva el color de los dientes
que están creciendo. La doxiciclina utilizada durante 2
semanas o menos normalmente no causa cambio de
color de los dientes permanentes de un niño. La
rifampina también se ha utilizado en personas que no
pueden tolerar la doxiciclina.
 Bartonella henselae (Enfermedad
del arañazo de gato)

Es una infección con la bacteria bartonela que, se

cree, se trasmite por arañazos y mordeduras de
gatos y picaduras de pulgas.
 Causas

La enfermedad del arañazo de gato es causada por

la Bartonella henselae. La enfermedad se propaga
a través del contacto con un gato infectado
(mordedura o arañazo) o por la exposición a las
pulgas de gato. También puede propagarse a través
del contacto con la saliva del gato sobre la piel o
las superficies mucosas rotas como las de la nariz,
la boca y los ojos.
 Síntomas

Protuberancia (pápula) o ampolla (pústula) en el sitio de la lesión

(por lo general, es la primera señal)
Fatiga
Fiebre (en algunas personas)
Dolor de cabeza
Inflamación de los ganglios linfáticos (linfadenopatía) cerca de la
mordedura o el arañazo
Molestia general (malestar general)
Los síntomas menos comunes pueden ser:
Inapetencia
Dolor de garganta
Pérdida de peso
 Tratamiento

Generalmente, la enfermedad del arañazo de gato no es

grave. Tal vez no se necesite un tratamiento médico. En
algunos casos, el tratamiento con antibióticos, como
azitromicina, puede ayudar. Se pueden emplear otros
antibióticos, como claritromicina, rifampina,
trimetoprim-sulfametoxazol o ciprofloxacina.
En personas con VIH/SIDA y otras, que tienen un sistema
inmunitario debilitado, la enfermedad del arañazo de
gato es más seria. Se recomienda el tratamiento con
antibióticos.
 COLERA
El cólera es una enfermedad diarreica aguda
causada por la ingestión de alimentos o agua
contaminados con el bacilo Vibrio cholerae.
 Síntomas
El cólera es una enfermedad muy virulenta que puede
causar una grave diarrea acuosa aguda. La aparición de
los síntomas tras la ingestión de alimentos o agua
contaminados puede tardar entre 12 horas y 5 días. El
cólera afecta a niños y adultos y puede ser mortal en
cuestión de horas si no se trata.

La mayoría de las personas infectadas por V. cholerae no

presentan síntomas, aunque la bacteria esté presente en
sus heces durante los 1 a 10 días siguientes a la
infección, con el consiguiente riesgo de infección de
otras personas.
 Tratamiento
El cólera es una enfermedad que se trata fácilmente.
La mayoría de los casos pueden tratarse de forma
satisfactoria mediante la pronta administración de
sales de rehidratación oral (SRO). El sobrecito
estándar de SRO de la OMS y el UNICEF se disuelve
en 1 litro de agua salubre. Los pacientes adultos
pueden necesitar hasta 6 litros de SRO para tratar
una deshidratación moderada en el primer día.
 Vacunas anticoléricas orales

Actualmente se dispone de tres vacunas

anticoléricas orales precalificadas por la OMS:
Dukoral®, ShancholTM y Euvichol®. Las tres
requieren dos dosis para lograr una protección
plena
Dukoral® se administra con una solución tamponada que, en el adulto,
necesita 150 ml de agua salubre. Como el acceso al agua salubre suele tener
limitaciones en zonas con epidemias de cólera, Dukoral® se utiliza sobre todo
para los viaje-ros. Esta vacuna proporciona una protección anticolérica del
65%, aproximadamente, durante 2 años.

ShancholTM y Euvichol® son básicamente la misma vacuna, producida por

dos fabricantes distintos. Su administración no necesita una solución
tamponada, lo que facilita la administración a un gran número de personas
en contextos de emergencia. El intervalo entre las dosis de estas dos vacunas
debe ser como mínimo de 2 semanas. No obstante, una sola dosis conferirá
una cierta protección, y la segunda dosis puede administrarse más tarde.

Las personas vacunadas con ShancholTM o Euvichol® tienen una protección

contra el cólera de aproximadamente un 65% durante un periodo de hasta 5
años tras la vacunación en zonas endémicas. La reducción de la circulación
de V. cholerae en la población debido a la disminución del número de
personas con cólera reduce aún más el cólera en la población (la llamada
protección colectiva).