TÓPICOS QUE SERÃO

ESTUDADOS
1. INTRODUÇÃO: Conceitos importantes
- Sangue
- Imunidade
- Noções sobre antígenos e anticorpos
- Imunização
2. SISTEMA ABO:
- Determinação dos grupos sanguíneos
- Fenótipos e Genótipos
- Tipagem sanguínea
- Transfusões sanguíneas
3. SISTEMA Rh:
- Fenótipos e Genótipos
- Transfusões sanguíneas
- Doença hemolítica do RN
COMPOSIÇÃO DO SANGUE
ERITRÓCITOS
Substâncias estranhas ao organismo
(proteínas, polissacarídeos,
microorganismos); Introduzidos no sangue,
determinam a formação de anticorpos; Nas
hemácias recebem a denominação de
aglutinogênios.
ANTÍGENOS

ANTICORPOS
Proteínas (gamaglobulinas) produzidas por
. linfócitos e plasmócitos; Reconhecem e
inativam o antígeno correspondente (reação
antígeno – anticorpo); Os anticorpos
dissolvidos no plasma são denominados
aglutininas.
VOCÊ SABIA? 600 hemácias : 40 plaquetas : 1 leucócito.
IMUNIZAÇÃO ATIVA
IMUNIZAÇÃO PASSIVA
SISTEMA ABO

O patologista Karl Landsteiner,

que recebeu o Premio Nobel de
Fisiologia e Medicina de 1930,
por suas descobertas na área
dos grupos sanguíneos
humanos e transfusões
sanguíneas.
OS ANTÍGENOS DO SISTEMA
ABO: AGLUTINÓGENOS
Antígeno A Antígeno B

Sangue tipo A Sangue tipo B

Antígenos A e B Sem antígenos

Sangue tipo AB Sangue tipo O

O QUE DETERMINA A
PRODUÇÃO DESSES ANTÍGENOS?
 Três alelos, o que caracteriza o sistema ABO
como um caso de polialelia
 IA. Determina a produção do antígeno A
 IB. Determina a produção do antígeno B
 i. não condiciona produção de antígeno
 Relação entre os alelos

IA = IB > i
 FENÓTIPOS E GENÓTIPOS DO
SISTEMA ABO
Fenótipo Genótipo Antígeno ou aglutinogênio Anticorpo ou aglutinina (no
(nas hemácias) plasma)

Grupo A IAIA ou IAi Antígeno A Anti-B

Grupo B IBIB ou IBi Antígeno B Anti-A

Grupo AB IAIB Antígenos A e B Sem anticorpos

Grupo O ii Sem antígenos Anti-A e Anti-B

SISTEMA ABO: transfusões
sanguíneas
O DOADOR UNIVERSAL

A A B B

AB

AB RECEPTOR UNIVERSAL
 SISTEMA ABO: tipagem sanguínea

 Adicione uma gota de anticorpos anti-A (esq) à gota de sangue A

 Adicione uma gota de anticorpos anti-B (dir) à gota de sangue B

Verifica-se se houve AGLUTINAÇÃO na gota A e na gota B após a

adição do anticorpo:
SISTEMA ABO: tipagem sanguínea
Anti-A Anti-B O indivíduo possui antígenos A em suas
• •
• ••• ••• hemácias !
•• • •
•

Tipo B (10%): AGLUTINAÇÃO na gota B com anti-B

Anti-A Anti-B O indivíduo possui antígenos B em suas
• •
• ••• ••• hemácias !
•• • •
•

Tipo AB (3%): AGLUTINAÇÃO em presença de anti-A e anti-B

Anti-A Anti-B
• • • •
• ••• ••• • ••• ••• O indivíduo possui antígenos A e B em suas
•• • • •• • • hemácias !
• •

Tipo O (45%): Não ocorre AGLUTINAÇÃO !

Anti-A Anti-B
O indivíduo NÃO possui ambos os antígenos
A e B em suas hemácias !
SISTEMA Rh DE GRUPOS
SANGUÍNEOS
 A GENÉTICA DO SISTEMA
Rh
GENES ANTÍGENO FENÓTIPOS GENÓTIPOS

R ou D Fator Rh Rh+ RR ou Rr

r ou d ---------- Rh- rr
SISTEMA Rh: transfusões

Rh+ Rh+
SÓ DOA PARA

Rh-
Rh- PODE DOAR

Rh+

Rh+ Rh-  SENSIBILIZAÇÃO

 ERITROBLASTOSE FETAL OU DOENÇA
HEMOLÍTICA DO RECÉM NASCIDO

O QUE É?
Incompatibilidad
e materno-fetal,
do fator Rh,
caracterizado por
destruição de
hemácias do feto
por anticorpos
maternos
QUAIS AS CONDIÇOES PARA A
OCORRÊNCIA DA DHRN?
CIRCULAÇÃO HEMATO-
PLACENTÁRIA
COMO AS HEMÁCIAS DO FETO CAEM
NA CIRCULAÇÃO MATERNA?
GRAVIDEZ INCOMPATÍVEL
SUB-SEQUENTE
SINTOMAS DA EF

 Anemia hemolítica
 Hepatoesplenomegalia
 Aumento da bilirrubina no
sangue
 Bilirrubina conjugada= icterícia
Bilirrubina livre=
 Kernicterus(lesões do SNC)
UM POUCO MAIS SOBRE EF
UM POUCO MAIS SOBRE EF
PREVENÇÃO DA EF