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CORIOCAPILAR Y

MEMBRANA DE
BRUCH
 DR.JOSE FERNANDO VILLALOBOS GARCIA.

 R1 OFALMOLOGIA
Generalidades
 Constituye el segmento posterior de la Uvea.

 Se extiende desde el nervio óptico por atrás, hasta el


vértice del cuerpo ciliar por delante.
 Representa una mezcla de múltiples vasos
entrelazados al igual que la placenta.
 Es de origen mesodérmico.

 Es de color oscuro

 Es débil, se considera genéricamente como una


prolongación o dependencia de la piamadre.
Forma y dimensiones

 Representa un segmento de esfera hueca.

 Se adelgaza de atrás hacia delante:

* Posterior: 0.4-0.5 mm

* Anterior: 0.2-0.3 mm.


Relaciones
 Dos superficies:

Una exterior y una interior.

 Dos aberturas:
Una anterior y una posterior
Superficie exterior.

 Es convexa y esta relacionada y adosada con la cara


interna de la esclerótica.

 Unida a esta por vasos, nervios ciliares y por una capa de


tejido conjuntivo laxo, lámina Fusca.
Superficie interior
 Es cóncava, se relaciona con la cara externa de la retina,
sobre la que se amolda, sin adherirse.
coroides
Abertura posterior
 Destinada a dar paso al nervio óptico, continua la
abertura posterior de la esclera.

 Forma un verdadero conducto al nervio óptico.

 Algunos de sus elementos contribuyen a formar el plano


anterior de la lámina cribosa
Abertura anterior
 Situada por delante del ecuador a 8 mm del limbo esclero
corneal .

 Esta indicada por una línea circular festoneada, que se


conoce con el nombre de ora serrata .
División histológica de la Coroides
 Lámina fusca (supracoroidea)

 Capa de grandes vasos.

 Capa de la coriocapilar.

 Lámina vítrea (Bruch)


Lámina fusca
 Capa de tejido conjuntivo situada entre la esclera y la
coroides.

 Se compone de fibras elásticas, colágena, fibras


musculares lisas, fibroblastos y células endoteliales.

 Se adhiere a la esclera y a la capa de grandes vasos.

 Contiene espacios linfáticos que se comunican entre si y


constituyen el espacio supracoroideo.

 En ella corren en sentido meridional vasos y nervios


Ciliares.
Capa de los grandes vasos o estroma
coroideo
 Comprende dos planos.

 Un plano arterial

 Que se origina en las arterias ciliares cortas posteriores.

 Estas penetran en numero de 10 a 20 alrededor del nervio


óptico y una vez en la coroides se dividen en forma
amplia y su ultima división forma la coriocapilar
Plano Venoso
 Venas coroideas:

 10-15 venillas convergen en un mismo punto,


siguiendo c/u de ellas una dirección curvilínea
formando un solo tronquito.
 Este tronquito y el conjunto de sus afluentes, todos
arqueados, constituyen una especie de remolino.

 Los tronquitos forman nuevos remolinos dispuestos


del mismo modo
Coroides: Arterias y venas vorticosas
Continuación....

 Finalmente los diversos conductos venosos de la


coroides se reducen a 4 remolinos principales que
ocupan el plano superficial.
 Los 4 remolinos están colocados más atrás del
ecuador.
 2 superiores(externa e interna) y dos inferiores
(externa e interna).
 Dan origen a 4 gruesas venas, que dirigiéndose hacia
atrás perforan la esclera y desembocan en la vena
oftálmica.
Vorticosas/aa. Ciliares cortas P.
Coriocapilar (membrana de Ruysh)
 Compuesta de una red de finos capilares (9 micras de
dmt.).

 Se alargan y ensanchan al acercarse al nervio óptico.

 Esta desprovista de pigmento


Suplemento vascular: coriocapilar

 Suplement vascular a la coroides


Membrana vítrea (Bruch).

 Transparente, delgada de 1-3 micras de grosor.

 La cara que mira a la retina es lisa.

 La cara opuesta esta en intima relación con la


coriocapilar es de aspecto fibrilar.
 Es una compleja membrana basal que se dispone entre
 1) Membrana basal del EPR,
2) Capa interna de
colágeno,
3) Capa de elastina,
4) Capa externa
de colágeno;
5) La membrana basal de los
capilares coroideos, los coriocapilares

La
membrana de Bruch termina abruptamente en el
nervio óptico, igual que el epitelio pigmentario de la
retina.
Gracias por su atención

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