ANATOMI & FISIOLOGI

SISTEM INTEGUMEN
 Integument
• Kulit yang melapisi tubuh kita
• Kulit dikenal juga sebagai membran
kutan
• Sistem integumen termasuk ke dalam
kulit, kuku, rambut, kelenjar keringat
dan kelenjar sebasea
 The Integument
• Merupakan organ terbesar dari tubuh
• Kulit tubuh dilapisi oleh suatu epitelium yang dapat
melindungi lapisan bawah tubuh
• Jaringan ikat terdiri dari pembuluh darah yang
menyediakan nutrisi dan memberikan kekuatan serta
elastisitas/kekenyalan kulit.
• Jaringan saraf medukung dan memonitor reseptor
sensori di kulit
 Functions of Skin

1. Phsycal 5. Fungsi
protection pembentukan
pigmen
2. Absorpsi
6. Sensory
3. Excretion reception
4. Fungsi 7. Fungsi
pengaturan keratinisasi
suhu tubuh ( 8. Fungsi
termoregulasi ) pembentukan
vit D
 Functions of Skin
1. Physical protection/pelindung
• Menjaga bagian dalam tubuh terhadap
gangguan fisis/mekanis,
• Jaringan tanduk sel-sel epidermis paling luar
membatasi masuknya benda – benda dari
luar dan keluarnya cairan berlebihan dari
tubuh.
 Functions of Skin
Physical protection………………
• Terdapat lapisan keasaman kulit untuk
melindungi kontak zat –zat kimia dengan
kulit. Keasaman kulit terbentuk dari hasil
ekskresi keringat dan sebum. Keasaman
kulit menyebabkan pH kulit berkisar
pada pH 5 – 6.5 perlindungan
kimiawi terhadap infeksi bakteri
maupun jamur
 Functions of Skin
2. Fungsi Absorpsi
• Kulit yang sehat tidak mudah menyerap air, larutan
dan benda padat, tetapi cairan yang mudah
menguap lebih mudah diserap, begitupun yang larut
lemak.
• Permeabilitas kulit yang selektif, kulit menyerap
bahan-bahan tertentu seperti gas dan zat yang larut
dalam lemak, sedangkan air dan elektrolit sukar
masuk melalui kulit
• Kemampuan absorpsi kulit dipengaruhi oleh tebal
tipisnya kulit, hidrasi, kelembaban dan metabolisme
 Functions of Skin
4. Ekskresi
• Kelenjar – kelenjar kulit
mengeluarkan zat – zat yang tidak
berguna/sisa metabolisme tubuh
seperti; sebum atau keringat
• Sebum dan keringat dapat
merangsang pertumbuhaan
bakteri pada permukaan kulit
 Functions of Skin
6. Fungsi pembentukan pigmen
• Jumlah melanosit dan jumlah serta butiran
pigmen ( melanosomes ), menentukan warna
kulit ras maupun individu
• Pajanan terhadap sinar matahari
mempengaruhi produksi melanosom.
Pigmen disebar ke epidermis melalui
dendrit sedangkan ke lapisan kulit di
bawahnya dibawa oleh sel melanomag
• Warna kulit dipengaruhi juga tebal tipisnya
kulit, reduksi Hb, oksi Hbb dan karoten
 Functions of Skin
3. Sensory reception
• Kulit mengandung ujung – ujung saraf
sensorik di dermis dan subkutis.
• Rangsangan panas diperankan oleh
dermis dan subkutis
• Rangsangan dingin diperankan oleh
dermis
• Badan taktil Meissner terletak di papila
dermis dan epidermis berperan
terhadap rabaan.
 Functions of Skin
7. Fungsi Keratinisasi
• Lapisan epidermis dewasa mempunyai
3 jenis sel utama : keratinosit, sel
Langerhans, melanosit
• Proses keratinisasi berlangsung terus
menerus seumur hidup
• Proses ini berlangsung normal selama
kira – kira 14 -21 hari, dan memberikan
perlindungan kulit terhadap infeksi
secara mekanis fisiologik
 Functions of Skin
8. Fungsi pembentukan Vit. D
• Mengubah 7 dihidroksi kolesterol
dengan pertolongan sinar matahari
• Kebutuhan tubuh akan vitamin D
tidak cukup hanya dari hal
tersebut, sehingga pemberian
viatmin D sistemik masih tetap
diperlukan
 A. Epidermis

• Hanya terdiri
dari sel
epitel
• Avascular –
no blood
supply
• No nerve
supply
 EPIDERMIS terdiri dar :
1. Stratum Korneum ( Lapisan tanduk )
• Lapisan kulit yang paling luar, selnya
tipis, datar, seperti sisik dan terus –
menerus dilepaskan
2. Stratum Lusidum
• Terdapat di bawah lapisan korneum,
selnya mempunyai batas tegas tetapi
tidak ada intinya. Lapisan ini tampak
jelas di telapak tangan dan kaki
Epidermis……….
3. Stratum
granulosum (
lapisan
keratohialin )
• Selapis sel yang
jelas tampak
berisi inti dan
juga granulosum
Tampak jelas di
telapak tangan
dan kaki
3. Stratum Granulosum
4. Stratum Spinosum (Stratum
Malphigi )
• Terdiri dari beberapa lapisan tebal
• Memproduksi keratin
• Keratin merupakan protein yang tidak
larut air, yang berguna untuk
melindungi tubuh dari air
5. Stratum Germinativum
(Stratum Basale )
• Merupakan lapisan dari epidermis yang
paling bawah, berdekatan dengan
dermis
• Merupakan sel lapisan tungal
• Stratum germinativum merupakan
lapisan epidermis yang mampu
melakukan pembelahan ( mengadakan
mitosis ) dan berfungsi reproduktif
• Terdiri dari melanocytes
Melanocytes
 Melanocytes
• Mampu memproduksi pigmen coklat,
melanin
• Melanin dapat menyerap energi dari
sinar ultraviolet (UV)
• UV light contains high energy photons
that can damage DNA – mutations
• Melanin can prevent damage to DNA,
helps to prevent skin cancer
 B. Dermis
• Lapisan
dermis adalah
lapisan di
bawah
epidermis
yang jauh
lebih tebal
daripada
epidermis
 B. Dermis……………
• Terdiri dari Lapisan
Papilare dan
Lapisan retikulare
a)Pars Papilare ;
yaitu bagian
yang menonjol
ke epidermis,
berisi ujung
serabut saraf
dan pembuluh
darah
B. Dermis………
b) Pars Retikulare ;
 Terletak di bawah lapisan papilare.
 Menonjol ke arah subkutan
 Terdiri atas serabut – serabut
penunjang, Misal : serabut kolagen,
elastin dan retikulin
 Skin Color/Warna Kulit
Warna kulit ditentukan oleh 3 pigments
1. Hemoglobin – red pigment/pigmen
merah yang terdapat di dalam rbc
2. Melanin – brown pigment/pigmen
coklat, in melanocytes
3. Carotene – orange-yellow
pigment/pigmen kuning ditemukan
pada sel epidermal dan sel lemak
dermal
r
 C. Subkutis/hypodermis
• Kelanjutan dari dermis
• Terdiri atas jaringan ikat longgar berisi sel – sel lemak
di dalamnya
• Lapisan sel –sel lemak disebut penikulus adiposa,
berfungsi sebagai cadangan makanan.
• Terdapat ujung – ujung saraf tepi, pembuluh darah
dan getah bening
• Tebal tipis jaringan lemak tergantung pada
lokalisasinya. Abdomen lebih tebal dibanding
kelopak mata dan penis
• Vaskularisasi di kulit diatur oleh 2 pleksus ; pleksus
yang terletak dibagian atas dermis ( pleksus
superfisialis ) dan yang terletak di subkutis ( pleksus
profunda )
 Accessory Structures
of the Integument
1. Nails
2. Hair follicles
3. Oil and sweat glands
 1. Nails
• Kuku adalah bagian
terminal lapisan
tanduk ( stratum
korneum ) yang
menebal.
• Bagian kuku yang
terbenam dalam kulit
jari disebut akar
kuku ( nail root )
 1. Nails

• Bagian yang terbuka

di atas dasar jaringan
lunak kulit pada
ujung jari disebut
badan kuku ( nail
plate ), dan yang
paling ujung adalah
bagian kuku yang
bebas
• Kuku tumbuh dari
akar kuku keluar
dengan kecepatan
tumbuh kira – kira 1
mm per minggu.
 2. Hair
• Ditemukan hampir diseluruh tubuh, kecuali di
telapak tangan dan kaki, bibir, bagian pinggir
jari dan kaki dan bagian portio pada genital
eksterna.
• Rambut terdiri atas bagian yang terbenam
dalam kulit ( akar rambut ;sel tanpakeratin )
dan bagian yang berada di luar kulit ( batang
rambut ; terdiri dari sel – sel keratin).
• Rambut normal dan sehat berkilat, elastis dan
tidak mudah patah
• Komposisi : karbon 50.60%, hidrogen 6.36%,
nitrogen 17.14%, sulfur 5.0%dan oksigen
20.80%.
 2. Hair
• Warna rambut ditentukan oleh jumlah
melanin pada permukaan luarnya :
makin banyak melanin, main gelap
warna rambut
• Musculus Errector Pili, adalah
sekumpulan serat otot polos tipis yang
satu melekat pada ujung folikel rambut
dan ujung lain melekat pada jaringan
ikat lain pada dermis. Otot ini
diinnervasi oleh saraf simpatis
 3 Kinds of Hair
• During our lives, we produce three
kinds of hair:
1. Lanugo ( rambut halus, tidak mengandung
pigmen, pada bayi )
2. vellus ( pendek , halus, lembut )
3. terminal hair
 Functions of Hair
• Perlindungan ( alis mata melindungi mata,
bulu hidung menyaring udara, dst..)
• Mengatur suhu
• Pendorong penguapan keringat
• Indera peraba
Hair Follicle

Figure 5.6a
Hair Follicle

Figure 5.6c
 3. Kelenjar Kulit
A. Kelenjar keringat (Glandula
Sudorifera)
Terdapat dua macam kelenjar keringat :
1. Kelenjar Ekrin
 kecil – kecil, terletak dangkal di dermis dengan
sekret yang encer.
 Salurannya berbentuk spiral dan bermuara
langsung dipermukaan kulit
 Terbanyak diseluruh permukaan kulit dan
terbanyak di telapak tangan dan kaki, dahi, dan
aksila.
 Sekresi bergantung pada beberapa faktor dan
dipengaruhi oleh saraf kolinergik, faktor panas,
dan stres emosional
Kelenjar keringat…………
2. Kelenjar Apokrin
 lebih besar, terletak lebih dalam dan
sekretnya lebih kental
 Dipengaruhi oleh saraf adrenergik
 Terdapat diaksila, areola mame, pubis,
labia minora, dan sluran telinga luar.
 Pada waktu lahir fungsi pada manusia
belum jelas, pada pubertas mulai besar
dan mengeluarkan sekret.
 Keringat mengandung air, elektrolit, asam
laktat dan glukosa, pH sekitar 4 – 6.8
 3. Kelenjar Kulit
B. Kelenjar Palit ( Glandula Sebasea )
 Terletak di seluruh permukaan kulit, kecuali
ditelapak tangan dan kaki
 Disebut juga sebagai kelenjar holokrin ( karena
tidak berlumen dan sekret kelenjar ini berasal
dari dekomposisi sel – sel kelenjar)
 Biasanya terdapat disamping akar rambut dan
muaranya terdapat pada lumen akar rambut (
folikel rambut ). Sebum mengandung trigliserida,
asam lemak bebas, skualen, wax ester dan
kolesterol
 Sekresi dipengaruhi oleh hormon androgen. Pada
anak – anak jumlah kelenjar palit sedikit, pada
pubertas menjadi lebih besar dan banyak, serta
mulai berfungsi secara aktif
Thank you for your attention