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ANATOMÍA DE VÍA AÉREA

R2A VIVIANA ROSALES CORTÉS


Se divide en:

 Vías aéreas  Vías aéreas


superiores: inferiores:
Cavidad nasal Tráquea
Cavidad oral Bronquios
Faringe Bronquiolos
Laringe
NARIZ
• Humidificación
 Armazón cartilaginoso y membrana
• Calentamiento del aire fibrosa
• Aumento de la resistencia de la vía  Huesos propios de la nariz
aérea  Cartílagos
• Mayor flujo respecto a la boca  Membrana fibrosa
• Función respiratoria y olfatoria.  Capa muscular
 Prócer
 Músculos depresores del tabique
nasal
 Elevador del labio superior
 Alar del músculo nasal
 Revestimiento externo
 Techo: Curvo y estrecho, excepto
en su límite posteror. Se divide en
(frontonasal, etmoidea y
esfenoidea)

 Suelo: Más ancho. Formado por


las apófisis palatinas de los
maxilares y láminas horizontales
de los palatinos.

 Pared medial: Tabique nasal

 Pared lateral: Irregular debido a 3


láminas óseas, los cornetes nasales.
Arterias etmoidales
Arteria oftálmica Anterior Techo
Posterior

Arterias nasales,
posteriores Paredes lateral,
Arteria esfenopalatina laterales medial, posterior e
Septales inferior
posteriores

Arteria del
Arteria facial tabique Narinas
nasal
CAVIDAD ORAL

 Formada por 2 partes.


Vestíbulo oral
Cavidad oral propiamente dicha

 Vestíbulo oral: Espacio situado entre los dientes y encías con los labios y mejillas.
 Cavidad oral: Espacio comprendido entre los arcos y arcadas dentarias superior e inferior.
Laterales y anterior: Arcos alveolares maxilar y mandibular que alojan a los dientes.
Techo: Formado por el paladar
Posterior: Comunicación con la orofaringe
Lengua
LENGUA

2/3 anteriores móviles 1/3 posterior fijo


Inervación motora (XII):
Msc. Extrínsecos: geniogloso
hiogloso, estilogloso y palatogloso.
Msc. Intrísecos: longitudinal superior e
inferior, vertical y transverso.
Invervación sensitiva:
2/3 ant. N. lingual (tacto,dolor y temp.)
Cuerda del timpano (gustatoria)
1/3 post. N. glosofaríngeo
Irrigación:
Art. Lingual (carótida ext
Vena lingual
PALADAR:
PISO DE BOCA
• Duro: procesos palatinos del maxilar superior y procesos
Formado por el msc. Milohioideo y digástrico
horizontales de los palatinos.
• Blando: Palatogloso, palatofaríngeo, úvula y el tensor del
velo del paladar. MUCOSA ORAL
Conducto de Stenon (glándula parótida) a la altura
Inervación: Ramos del nervio maxilar (V2) del 2º. Molar superior)
Irrigación : Arteria Palatina Mayor y Artera palatina
ascendente. .
FARINGE

Conducto muscular vertical semicircular


14-16 cm de longitud

Por delante de la columna vertebral cervical


Por detrás de las cavidades nasales, la boca, y la
laringe.
En dirección inferior se comunica con el esófago

Función: deglución, respiración, fonación y


audición.
Nasofaringe: Base del cráneo al paladar blando.
(coanas,amigdala tubaria y faríngea, aponeurosis
C1).

Orofaringe: Velo del paladar al borde superior de


la epiglotis. (amigdala palatina y lingual, valléculas,
base de lengua, aponeurosis C2-C3).

Hipofaringe: Borde superior de la epliglotis al


borde inferior del cartílago cricoides.(senos
piriformes, paredes faríngeas laterales,aponeurosis
C3-C6))
Capas:
 Membrana mucosa
 Aponeurosis faríngea
 Capa muscular
 Fascia bucofaringea

Mucosa Músculos
• Nasofaringe • Constrictor
Epitelio cilíndrico superior, medio e
pseudoestratificado ciliado inferior
• Orofaringe y
laringofaringe • Palatofaringeo,
Epitelio escamoso estratificado estilofaringeo y
no queratinizado salpingofaringeo
Irrigación:
Arterial: faringea ascedente, palatina descendente, ramas. Tonsilares de la facial.
Venosa: vena facial – plexo pteriogideo – vena yugular interna.
Inervación:
Motora- glosofaríngeo, vago e hipogloso.
Sensitiva: nasofaringe (V), orofaringe (IX) e hipofaringe (X)
LARINGE

El esqueleto laríngeo esta formado por:


 Cartílagos hialinos
 Tiroides
 Cricoides
 Aritenoides

 Cartílagos elástico
 Epiglotis

 Cartílagos fibroelástico
 Corniculados
 Cuneiformes
MEMBRANAS Y LIGAMENTOS

Ligamentos extrínsecos: (unen los cartílagos a


las estructuras adyacentes)
 M. tirohioidea – vasos laríngeos
superiores y rm int laríngeo sup.
 M. cricotiroidea
 L. cricotraqueal – fijación a 1er anillo
tráqueal.
 L. tiroepiglóticos
Ligamentos intrínsecos: (unen los cartílagos entre si)

 Membrana cuadrangular: Desde los repliegues


ariepiglóticos hacia el aritenoides.

 Cono elástico: Desde el cricoides hasta las cuerdas


vocales.

 Ligamento vocal: Ligamento que ocupa el borde de la


cuerda vocal, entre la mucosa y el músculo de la misma.
MÚSCULOS LARÍNGEOS

 M. extrínsecos:
 Depresores
 Esternohioideo
 Tirohioideo
 Homohioideo
 Elevadores
 Genihoideo
 Digástrico
 Milohioideo
 Estilohioideo
 M. intrínsecos (controlan la posición entre los cartílagos)

 Tiroaritenoideo
 Tiroepiglótico
 Ariepiglótico
 Interaritenoideo
 Cricoaritenoideos posterior y laterales
 Cricotiroideo
Subdvisiones clínicas

 Supraglótica (epiglotis a ventrículo laríngeo)

 Glótica (cv a 1 cm por debajo de ellas)


 Cuerdas vocales
 Comisura anterior y posterior

 Subglótica (de 1 cm por debajo de la cv al borde inferior del


cartílago cricoides)
INERVACIÓN:(X)

 N. laríngeo sup.
 Rm. Interna(sensitiva-supraglotis)
 Rm. Externa (motora-msc. cricotiroideo
y sensorial-subglotis)

 N. laríngeo inf. (recurrente)


 Motora – msc. intrínsecos excepto
cricotiroideo e interaritenoideo
 Sensorial – subglotis
El n. recurrente izquierdo rodea el arco
aórtico antes de penetrar en el surco
traqueosofágico

El derecho rodea la arteria subclavia, por


lo tanto el izquierdo es más largo que el
derecho.
IRRIGACIÓN

Arterial:
 Supraglotis – art. laríngea sup. (carótida ext)
 Subglotis – art laríngea inf.(subclavia)
Venosa:
 Supraglotis – v. tiroidea sup – yugular int.
 Subglotis – v. tiroidea inf – v braquiocefálica
TRAQUEA

 Debajo del cartílago cricoides (C6) aproximadamente, hasta


una porción intratorácicas a nivel mediastinal (T5)
 Se bifurca dando origen a los bronquios fuente, ésta es la
carina.
 Longitud de 12 cm y un diámetro de 17 mm
 16-20 anillos cartilaginosos
 Irrigación
Porción cervical: Principalmente Arteria tiroidea inferior, la cual
da tres ramas traqueoesofágicas

Porción distal de la tráquea, la carina y los bronquios: arterias


bronquiales y algunas ramas de la arteria mamaria interna

 Inervación
Parasimpático: Rama Laríngeo recurrente del Vago
Simpático: Ganglio estrellado
DIVISIÓN DICOTÓMICA

 Inicio en tráquea y termina en los sacos alveolares


 Da 23 divisiones
 Cada saco alveolar tiene 17 alvéolos
BRONQUIOS

 BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO:


Casi vertical; más ancho y más corto que
el izquierdo. 3cm.
 BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO:
Más largo (5cm) y casi horizontal.
 BRONQUIOS LOBARES (2 pulmón
izquierdo y 3 pulmón derecho)
 BRONQUOS SEGMENTARIOS (18)
 BRONQUIOLOS (750 000 000)
 BRONQUIOLO TERMINAL
BRONQUIOLO Y ALVEOLOS

 El bronquiolo respiratorio es un tubo corto del cual se desprenden


conductos largos y tortuosos conocidos como conductos
alveolares.

 Terminan en un alveolo sencillo o sacos alveolares formados por


diversos alveolos.

 Los alveolos al nacimiento son 24 millones de unidades, las cuales


a la edad de 8 años pueden llegar a los 300 millones. Éstos están en
relación con aproximadamente 250 millones de capilares dando a
un área de intercambio de gases de 70 m2.
PULMONES

 Ubicados uno en cada hemitórax.


 Forma de cono de base amplia y ápice
que alcanza por delante 2 cm por arriba
de la primera costilla.

 Pulmón derecho:
2 cisuras (horizontal y oblicua)
3 lóbulos (superior, medio e inferior)  Protegidas por una membrana denominada la pleura:
Pleura visceral
 Pulmón izquierdo tiene)
Pleura parietal
1 cisura (oblicua)
 La cavidad pleural, ocupada por líquido pleural que actúa
2 lóbulos (superior e inferior) como lubricante y permite el deslizamiento