REPLANTASI

REPLANTASI DIGITAL
• Menyambung kembali jari terputus
• Operasi/pembedahan
• Dilakukan 24 jam pasca trauma
 pengkajian
• Cara pengawetan jari
• Bungkus jari dg kassa dibasahi normal salin
• Masukkan dalam kantung plastik
• Masukkan kantung dalam wadah yang terdapat es
• Hindari jari di atas es/ sentuhan dg es
•
 Perawatan stump
• Pasang balutan menekan steril
• Telak ditinggikan
• pasang IV line dan Ab
• Antikoagulan dan TT
• Kaji status pernapasan, kardiovaskular, neurologi
• Tentukan adanya trauma lebih lanjut
• Kaji riwayat/pengobatan: DM, PPOM, penyakit
vaskuler
• Tetapkan tangan yang dominan
lanjutan

Kaji status emosional:

• Motivasi
• Emosi
• Penerimaan
• Keinginan beradaptasi

Proses penyembuhan
• Jelaskan prosedur operasi
• Dorong melakukan komunikasi
 PANTANGAN
• NIKOTIN
• KAFEIN

VASOKONSTRIKTOR
POTEN
 PENGKAJIAN PASCAOP
• Kaji status neurovaskular jari: senssasi,
suhu, CR, turgor, edema.
• Posisi anatomi jari, pergelangan, siku
• Ketinggian masing-masing
• Ada tidaknya tandur dan posisi
• Karakteristik grainase
• Letak dan karakter nyeri
 Px. Lab.
• DL
• Radiologi
 Potensial komplikasi
• Hemoragi
• Syok
• Trombosis vaskular/ oklusi
• Infeksi
• Perilaku maladaptif
• malunion
 tatalaksana
• Posisi dan imobilisasi
• Analgesik, antibiotik, antikoagulan
• Keterlibatan bagian terapio fisik
• Terapi lintah
• Diet, aktifitas, istirahat
• fluometri
 Masalah keperawatan
• Risiko perubahan perfusi jaringan perifer
• Risiko sindrom disuse
• Nyeri
• Gangguan citra tubuh
• Kurang pengetahuan
 Terapi lintah
• Setelah bedah mikro repalntasi jari, lintah
ditempelkan pada jari yang mengalami
kongesti untuk mengalirkan dan
memperbaiki aliran vena.
Px. Pra terapi
• Kongesti vena: warna kulit kemerahan, ungu gelap,
CR baik, bengkak, distensi, dingin

Persiapan praterapi:
• Bersihkan area dengan air hangat
• Jelaskan prosedur tindakan
• Ingatkan untuk tidak menyentuh lintah
• Letakkan kasa, handuk kecil disekitar lintah
• Pasang lintah ditempat kongesti
Peraw. Intraterapi:
• Pantau sampai lintah penuh (distensi) (10-15 mnt)
• Lintah biasanya terlepas setelah distensi
• Bila tidak lepas, ambil alkohol gosok dengan
lembut
• Hindari jepit lintah: regurgitasi: infeksi
 Perw. pascaterapi
• Tempatkan lintah dalam wadah khusus
• Bersihkan sisi dan
• berikan balutan bila aliran berlanjut 24-48
jam
• Kaji perbaikan : warna, turgor, suhu.