Caso Clínico

Masculino de 33 años remitido para valoración y tratamiento de hipercolesterolemia con elevación detectada
en una análitica realizada en el servicio médico de la empresa en la revisión anual.

ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
• Padre fumador e hipercolesterolemico, con
angina de pecho inestable tratado con dos
stents a los 59 años.
• Madre con HAS en tratamiento.
• Hermana de 45 años que realiza dieta para
el colesterol.
ANTECEDESNTES PERSONALES
• Niega nefropatía
• Niega hepatopatía
• Niega enfermedad endocrina
• Refiere que en análisis previos realizados desde hace
tres años los trigliceridos salian altos
• Menciona que el colesterol más alto que ha tenido es de
275mg/dL
• Cosumo de alcohol ,, unas dos cervezas al día, y
esporadiacmente, especialmente los fines de semana.
• Normotenso
• Sedentario
• No fumador
• Trabaja como operario en una fabrica de coches.
Exploración física
Antropometria
× Peso: 80 Kg
× Talla:160 cm
× IMC :31.5Kg/m²
× Perímetro abdominal
105 cm
× PA:128/76mmHg
La exploración cardiaca, respiratoria y abdominal era
normal. No se observaron estigmas cutáneos de
dislipidemia ( sin xantomas, xantelasmas ni arco corneal)
×Pulso periféricos presentes y simétricos
×El resto de la exploración no mostró signos de interés
Última analítica de laboratorio
• Colesterol total 295mg/dL, Colesterol LDL
194/mg/dL, Colesterol HDL 41mg/dL
• Triglicéridos 300mg/dL
• Glucosa 105 mg/Dl
• AST 35 UI/L, ALT 33UI/L
• GGT 60 UI/L
• El resto de la bioquímica era normal , al igual que
el hemograma