Sindrome esofágico

Comunidad de conocimientos semiológicos

 “
Es el conjunto de manifestaciones originadas por la
afectación de este organo. Tiene 4 síntomas
característicos (solos o asociados):
Disfagia, pirosis, dolor y regurgitacion

Sensación de Dolor Aparición espontánea sin

Sensación esfuerzo del contenido
de dificultad Quemazón torácico, gástrico o esofágico, en
para tragar, retroesternal, aparece la boca. Síntomas
la esofágica originado en el espontánea concomitantes:
epigastrio, con mente o aspiración laríngea,
es en la brotes de tos, sensación
etapa tardía irradiación hacia durante las de ahogo
garganta o espalda comidas
Principales enfermedades del esófago

Sd esofágico: Cáncer esofágico

Características
Síntoma principal: Disfagia progresiva, es un síntoma tardio
90% malignos de ellos 90% son epidermoides
Los adenocarcinomas estan en cardias o metaplasia (esofago
de barret)
Más frecuente en hombres y adultos
Relacinoado con tabaco y alcohol
Sd esofáfico: Reflugo gastroesofágico

¿Qué es el reflujo gastroesofágico?

Reflujo del contenido gastrico o duodenal hacia el esófago
Puede acompañarse de hernia hiatal por deslizamientoNO SON
SINONIMOS
Síntoma principal: pirósis. La disfagia aparece cuando es reflujo es
tan grave que forma estenosis. Hemorragia es por erosión
esofágica y úlcera superficial.
 Sd esofáfico: Esofagitis
¿Qué es la esofagitis?
Inflamación de la mucosa esofáfiga
Sintomas: Pirosis y dolor. Disfagia en menos frecuencia
Etiología: Reglujo gastroesofágico (la mas comun), infecciones
(inmunosuprimidosherpes, citomegalovirus, candida)
 Diagnóstico

Estudios
Historia Exámen
complemen
clinica Físico tarios
Esofagograma

Prueba mas útil para el

diagnostico de anomalías
estructurales y motoras
del esófago.
Es en decúbito para:
Evaluar mecanismo
peristáltico
Observar reflujo
espontaneo
En disfagia se administra
bolo para poder ver sitio
de detención
 Monitoreo
ambulatorio Endoscopía
del ph
Permite visión directa de lesiones
esofágicas y hacer biopsia de ellas.
Mejor estudio para el reflujo Sirve para diagnostico de:
gastroesofágico Cáncer esofágico
Se usa cuando hay dudas sobre el Esofagitis infecciosa
origen del reflujo: Dolor torácico, Varices esofágicas
neumonías recurrentes, tos,
asma o disfonía
 Endoscopía digestiva alta

Cardias normal Cáncer esofágico

Esofagitis y Esófago de barrett
 Preguntas
▸Juanita, de 60 años llega a su consulta por un dolor
retroesternal que le molesta mucho, refiere que aparece
después de las comidas y empeora cuando se acuesta.
A partir del caso clínico indique:

▸¿Qué otras preguntas le haría a su paciente?

▸¿Realizaría algún estudio complementario? (si la
respuesta es afirmativa, explique cual)
▸¿Qué le recomendaría a su paciente para evitar su
malestar?