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Articulação Temporo-

Mandibular
(ATM)
ATM

Articulação Têmporo-
mandibular

1. dois ossos;
2. cápsula;
3. cavidade articular;
4. líquido sinovial;
5. membrana sinovial;
6. disco articular: divide a
cavidade em dois
compartimentos
7. ligamentos;
8. tecido retro-discal.
Ten Cate AR:
Histologia Bucal,
5a ed Guanabara-Koogan, 2001
ATM
Componentes Estruturais
1- Côndilo da
Mandíbula
2- Superfície
Articular do
Osso Temporal
3- Disco Articular
4- Cápsula
Articular Mjör & Fejerskov, Histologia
e Embriologia Oral Humana,
Panamericana, 1990.
ATM
Cápsula
• Tecido conjuntivo
denso modelado
• Delimitação da ATM

• Resiste às forças que


tendem a separar as
superfícies ósseas
•Duas Camadas:

1. Externa: fibrosa que é contínua


com o ligamento têmporo-mandibular

2. Interna: A membrana sinovial


Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
ATM
LIGAMENTO têmporo-mandibular

• Porção interna
horizontal: limita o
movimento posterior
do côndilo;

Porção interna
oblíqua: limita a
abertura mandibular.
ATM
LIGAMENTOS

• Porção lateral da
Cápsula: Forma o
ligamente temporo-
mandibular

- Ligamentos acessórios:
a) lig. Estilomandibular
(limita movimentos
protrusivos)
b) esfenomandibular
(limita distensão inferior)
ATM
Disco Articular
Constituição:
tecido conjuntivo denso
avascular (semelhante ao
que reveste o côndilo e a
superfície articular do osso
temporal).

Feixes de Colágeno tipo I


arranjados frouxamente e
com distribuição aleatória.

Ligamentos colaterais:
mediano e lateral presos
aos pólos mediano e lateral
do côndilo.
ATM
1. Tecido retro-discal

Partes:
Lâmina
superior
(elástica);

Lâmina inferior
(colágena e
inervada)
ATM
Movimento de abertura e fechamento da mandíbula
Crescimento
• Aposicional

• Endocondral, cartilagem
do Côndilo

Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP


Foto: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
Regiões características
da cartilagem de
crescimento:

1. Cartilagem em
repouso
2. Cartilagem seriada
3. Cartilagem
hipertrófica
4. Cartilagem
calcificada
5. Zona de ossificação
ATM
Diferenças entre as articulações sinoviais de ossos
longos e a ATM
• ausência de colunas de células
• presença de pericôndrio

Avery:
Oral Development
and Histology,
3rd Thieme, 2001
ATM
Côndilo de Humano Adulto

Katchburian & Arana:


Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
ATM
Superfície Articular do Osso Temporal

Katchburian & Arana:


Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
ATM

Katchburian & Arana:


Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
Líquido Sinovial, secretado pela
Membrana Sinovial

Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992


ATM
LÍQUIDO SINOVIAL (cavid. Supra e infradiscal)

1. Lubrifica a ATM.

2. Leva nutrientes aos


componentes avasculares da
articulação.

3. Contém poucas células


inflamatórias na ATM normal

4. Constitui-se por um dialisado de


plasma rico em PGs secretadas
pelas células da cavidade sinovial
ATM
Membrana Sinovial

• Em contato direto com a


cavidade sinovial
• Camada Íntima
• Camada sub-íntima
vascular com tecido
conjuntivo frouxo
• Células semelhantes a
fibroblastos;
• Células semelhantes a
macrófagos;
• Limitada pela Cápsula