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Soporte de autoligado en

Ortodoncia
MARIA LUCIA GUERRERO DAVILA
ADA LUCIA VALENZUELA
DEFINICION

Brackets de bajo perfil caracterizados


por la ausencia de elásticos y ligaduras
metálicas para mantener el arco en
posición.
 COMO DEBE LIGARSE UN ARCO A SU BRACKET ? I
 SEGURO N
 FUERTE T
 RAPIDO R
 BUENA HIGIENE YCONFORTABLE O
 FACIL DE USAR
D
 POCA FRICCION
U
 PERMITIR ALTO NIVEL DE FRICCION CUANDO SE DESEE.
C
C
I
O
N
SISTEMAS MAS USADOS ACTUALMENTE :
PASIVOS:
DAMON
VISION LP
TIME
ACTIVOS: 4 FASES

SPEED
IN OVATION
LAS ANOMALIAS DENTOMAXILOFACIALES OCUPAN
EL TERCER LUGAR DE INCIDENCIA ENTRE LOS I
PROBLEMAS DE SALUD BUCAL. N
T
ORTODONCIA ESTUDIA :
R
PREVENCION,INTERCEPCION,Y TRATAMIENTO DE
O
LAS ANOMALIAS DENTOMAXILOFACIALES.
D
ANGLE: CUATRO SISTEMAS …ARCO E, PIN Y TUBO, U
ARCO DE CINTA Y ARCO DE CANTO. C
TWEED : BANDAS MULTIPLES DE ANGLE PARA TX C
CON EXTRACCIONES.MOV EN MASA.PRIMERO I
CANINOS LUEGO INCISIVOS O
N
RAYMOND BEGG,ADAPTACIONES A LOS APARATOS
DE ANGLE,SUSTITUYE ARCO DE CINTA POR ALAMBRE I
DE ACERO INOXIDABLE,RESORTES N
AUXILIARES,RANURA ORIENTADA GINGIVALMENTE. T
ARCO DE CANTO A CAMBIADO EN :CONTROL R
AUTOMÁTICO DE LA ROTACIÓN, ALTERACIÓN DE O
LAS DIMENSIONES DE LAS RANURAS DE LOS D
SOPORTES, MODIFICACIÓN DEL GROSOR DEL U
SOPORTE, ANGULACIÓN DE LAS RANURAS DE LOS C
SOPORTES Y TORSIÓN DE LAS RANURAS DE LOS C
SOPORTES. I
TECNICA LINGUAL O
SOPORTES DE CERAMICA N
ARCO RECTO:
I
NITI: ALGUNAS VECES CON COBALTO N
FASE AUSTENTICA : RANGO DE TEMPERATURA T
ALTO R
FASE MARTENSITICA: RANGO DE O
TEMPERATURA BAJO D
U
ARCOS DE TITANIO MOLIBDENO TMA :
C
PERMITE FUERZAS LIGERAS,GRAN
C
ELASTICIDAD, PERMITE DOBLECES Y
I
SOLDADURAS DE ADITAMENTOS.
O
N
La forma de ligar el soporte al arco puede determinar la
efectividad de los resultados del tratamiento ortodóncico y
se ha convertido en el aspecto más novedoso de las
técnicas fijas actuales.
HISTORIA DEL TERMINO AUTOLIGADO

 1935 BOYD …SOPORTE DE BANDA

 1970 INTERES EN AUTOLIGADO

 1971 SOPORTE EDGELOCK COMERCIALIZADO A GRAN ESCALA:REDONDEADO,FORMA


DE TUBO,SOPORTE PASIVO

 80 : MOBIL-LOCK...VOLUMINOSO DISEÑO,CONTROL LIMITADO DEL DIENTE Y


LIGADURAS ELASTICAS.

 SPEED :PRIMER BRACKET QUE COOPERA DE FORMA ACTIVA CON EL ARCO


DURANTE MOV DENTAL.
HISTORIA DEL TERMINO AUTOLIGADO

 PIETCHER: CUERPO CILINDRICO DEL BRACKET,LA


RANURA SE CONVIERTE PASIVA PARA ARCO DE
ALAMBRE ,PX PODIA ABRIR Y CERRAR EL BRACKET
,EL EXCESO DE ANCHO MESIODISTAL DETERMINÓ
EL ABANDONO DE SU COMERCIALIZACION.
 1995 BRACKET TIME:
 1996 BRACKETS DAMON SL : PASADORES
VOLUMINOSOS Y CONTROL MUY LIMITADO DEL
MOVIMIENTO ,VIDA CORTA DE
COMERCIALIZACION.
HISTORIA DEL TERMINO AUTOLIGADO

 1998 TWINLOCK : SEGUNDO INTENTO DE A.J.WILDMAN ,DAMON 2


 2000 IN-OVATION : BRACKET GEMELAR Y CON UN DISEÑO DE
PESTAÑA SIMILAR AL SPEED.LA PESTAÑA NECESITA UN
INSTRUMENTO ESPECIAL DESDE LA POSICION GINGIVAL NO
PRESENTA VENTANA DE APERTURA.
 2004 SMART CLIP Y DAMON 3
 2005 DAMON 3MX
 2006 QUICK Y CARRIERE SLX
 2007 3M UNITEK CLARITY SL
 2008 DENTAURUM DISCOVERY SL
TIPOS DE BRACKETS MAS UTILIZADOS

VISION LP
DAMON
SPEED
IN-OVATION
TIME
VISION LP

 CADENAS ELASTICAS Y FUERZAS AUXILIARES


 LIGAR ARCOS PARA MEJOR CONTRO AL FINALIZAR TRATAMIENTO
 CODIFICACION INDIVIDUAL CON COLOR
DAMON

TAPA SE ABRE EN SENTIDO OPUESTO AL


ORTODONCISTA
CONTORNOS REDONDEADOS DE ALETAS
CONTORNOS ANATOMICOS EN LAS BASES
MENOR RESISTENCIA A LA FRICCION DURANTE EL
DESLIZAMIENTO.
TIME

MAS FRICCION QUE LOS DAMON


SPEED(ACTIVO)

DE MAS USO ENTRE LOS ACTIVOS


RANURA DE ACERO Y GANCHO DE NIQUEL Y
TITANIO
EL TITANIO OFRECE MAYOR COEFICIENTE DE
FRICCION CONTRA EL ACERO
MAS RESISTENCIA A LA FRICCION QUE EL RESTO
DE SOPORTES ACTUALES.
IN-OVATION(ACTIVO)

 MENOS FRICCION QUE EL SPEED POR EL ACERO


QUE COMPONE AL BRACKET

 GANCHO DE CROMO COBALTO


 NECESITA ADITAMENTOS PARA FUNCIONES
ADICIONALES
 EL TIEMPO DE TRABAJO NO SE REDUCE.
 MAYOR FRECUENCIA DE ROTURAS
 AUTOLIGADO PASIVO

Los brackets de autoligado pasivo son aquellos en que el sistema de


cierre de la ranura no hace presión sobre el arco, funcionando como
tubos, teniendo mayor desempeño en el deslizamiento y menor en el
control de rotación e inclinación.

Los pasivos pasan rápidamente de poco torque para un


demasiado fuerte
AUTOLIGADO ACTIVO
 Los brackets de autoligado activo son aquellos cuyas tapas flexibles que
cierran la ranura presionan el arco a partir del alambre .018”, produciendo
así, baja fricción en los arcos redondos iniciales, aumentando la fricción y
el control de torque en los arcos rectangulares.
AUTOLIGADO ACTIVO
Los Brackets de autoligado activo producen una variación de torque
clínicamente utilizable más grande.
Presentan un mejor control del torque y un menor juego del alambre
dentro de la ranura que los autoligados pasivos.
VENTAJAS DEL APARATO DE AUTOLIGADO COMPARADO
CON EL APARATO CONVENCIONAL
Disminución de la fricción
Facilitando el inicio del movimiento dentario y disminuyendo el tiempo
de tratamiento.
Como en este sistema las tapas no presionan el arco, la resistencia al
movimiento es menor.

-Material de composición de los brackets


y de los alambres

-Las condiciones de superficie de los


alambres y de las ranuras de los brackets
PRINCIPALES FACTORES
ENVUELTOS EN LA -El calibre del alambre
DETERMINACIÓN DEL
NIVEL DE FRICCIÓN -El torque en la interface alambre-bracket

-La distancia inter-bracket

-El tipo y la fuerza de amarre

- La saliva y la influencia de las funciones


bucales
VENTAJAS DEL APARATO DE AUTOLIGADO COMPARADO CON EL
APARATO CONVENCIONAL

Reducción del tiempo de tratamiento y


Intensidades de la fuerza de movilización mayor intervalo entre las consultas
Como la característica principal del El uso de brackets de autoligado puede
aparato de autoligado es la disminución de disminuir el tiempo de tratamiento de 4 a 6
la fricción durante el movimiento dentario, meses en relación al aparato de ligado
la fuerza aplicada para iniciar la convencional, y economizar el tiempo en el
movilización es menor. sillón para los cambios de arcos.

Los brackets de autoligado favorecen la


higiene
COMPARACION ENTRE BRACKETS DE
AUTOLIGADO Y CONVENCIONALES

• Los brackets de
•Los brackets de AUTOLIGADO autoligado, al no
autoligado presentan un presentar la fricción
momento de torque provocada por la
•Los brackets de presión de las ligaduras
reducido comparados
autoligados elásticas o metálicas
con brackets cerámicos para mantener el
producen menor
y metálicos fricción que alambre en su sitio
convencionales cualquiera bracket
activado, permite usar
La efectividad del torque fuerzas más ligeras
convencional. para el movimiento
depende tanto del tipo de
dental.
material del bracket como del
alambre, del calibre del ranura
y del método de ligar FUERZAS MAS LIGERAS
COMPARACION ENTRE BRACKETS DE
AUTOLIGADO Y CONVENCIONALES

Tiempo
• Los autoligados no • La combinación entre el
favorecen el acúmulo de completo encaje del
placa bacteriana, alambre y baja fricción
facilitando la higiene del •El tiempo de sillón para sólo es posible con los
paciente. realizar el cambio del brackets de autoligado o
alambre en estudios que tubos molares
comparan ligaduras
elásticas, ligaduras metálicas
y autoligados sugieren Estos son los mejores
Higiene ventajas para el grupo de los beneficios que nos
autoligados. proporcionan.
Secuencia de alambre

El sistema Damon , utiliza un sistema de autoligado pasivo y


arcos niti Cu de alta tecnología , que produce fuerzas muy
ligeras sin comprometer la red vascular del LPD , ni sobre
pasando el control muscular del paciente
Cobre Ni-Ti®

El alambre Cobre Ni-Ti se forma a


partir del níquel, titanio, cobre y
cromo. La adición del cobre al níquel
titanio aumenta las propiedades termo
reactivas .

hay cuatro tipos diferentes de


Cobre Ni-Ti: Cobre Ni-Ti de Damon y
Cobre Ni-Ti de 27° C, 35° C y 40° C.

A mayor temperatura de transición


(TTR), son menores las fuerzas
relativas entregadas por el arco.
Las series de Cobre Ni Ti proveen
un amplio rango de opciones en la
selección y entrega de fuerzas , para
utilizarlos según el caso y tratamiento
El Cobre Ni –Ti Damon
específicamente calibrado para
usarse con el Sistema

El Cobre Ni – Ti de 40°C entrega la


El Cobre Ni- Ti de 27°C presenta una fuerza relativa más baja de todos
mayor rigidez que el Cobre Ni – los arcos de níquel titanio. Como
Ti de 35°C o el de 40°C , por lo arco inicial es mejor si se utiliza
tanto se ha visto que trabaja en arcos rectangulares más
muy bien en forma redonda . gandes.
El Cobre Ni – Ti de 35°C presenta
una TTR cercana a la
temperatura de la cavidad oral,
por lo tanto es suave a
temperatura ambiente,
facilitando su ligado.
Llega a un rango de fuerza muy
eficiente cuando se utiliza en
arcos redondos más grandes o
en los arcos rectangulares.
Fases de tratamiento
Fase 1 : alambres .013 , .014 , .016
Cu-niti
 Nivelación de arcos , dura 2
meses.
 Disminuye todas las rotaciones
anterior y posterior ( lograr
90%)
 Inicia el desarrollo del arco con
fuerzas ligeras para dar forma
al mismo y dejar a los tejidos
blandos liberarse
 Descruza mordidas
Fase 2 : arcos
rectangulares de alta tecnología
.014x.025 niti-Cu
 Corrige completamente las
rotaciones
 Consolida espacios anteriores
 Inicia el control de torque y
tipping
 Continua el desarrollo del arco
 019x.025 damon niti torque 20°.
Fase 3 :

 Mx mayor acción mecánica .019x.025


 Mantiene la forma del arcos
 Termina el control del torque
 Consolida el espacio posterior
 Completa corrección , control , bucolingual y
vertical
 utiliza 016x025ss para un excelente
terminado si todos los torques son
aceptables .
Fase 4 :

 aqui el requerimiento de torque


y ajustes son mínimos.
 El arco de trabajo es utilizado
para completar el tratamiento ,
si hay torque y dobleces
moderados que sean requeridos

 Es muy fuerte el uso de TMA


.019x.025 (edgewise TMA)
bibliografia

 Ferreira,J; Rigau, MM; Diaz, M. ¿Brackets de autoligado, cuales son los


beneficios más fiables?- Revisión
 Nappa Alfredo , la expansión inferior en el sistema Damon .gpo estudio Damon system
(www.orthodontika.com)

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