SONDAJE VESICAL

Curso de Preopedeutica
Docente: Jose Miguel Chaar.P.
Universidad del Sinu
SONDAJE VESICAL

Consiste en la introducción de una sonda en la vejiga

urinaria a través de la uretra.

Pueden haber traumatismos uretrales o la introducción

de bacterias en las vías urinarias.

Es imprescindible una asepsia estricta durante la

inserción de la sonda y el mantenimiento de unos
cuidados de Enfermería adecuados cuando la sonda se
encuentra colocada de forma permanente.
Principales indicaciones del sondaje vesical:

· Vaciar la vejiga en caso de retención urinaria.

· Recoger muestras de orina estériles siempre que no
puedan obtenerse por micción espontánea.
· Determinar la presencia de orina residual.
· Controlar la diuresis.
· Favorecer la cicatrización de las vías urinarias y el
drenaje urinario después de la cirugía.
· Realizar irrigaciones vesicales.
· Mantener la zona genital seca en pacientes con
incontinencia urinaria.
Precaución importante:

En un paciente con retención urinaria, la vejiga debe

vaciarse gradualmente.
La descompresión brusca puede producir shock o
hemorragia, como consecuencia del cambio brusco de la
presión intravesical.
Se debe extraer 250cc- 500cc de orina como máximo,
pinzar la sonda durante 15 – 30mn y vaciar de nuevo la
misma cantidad hasta conseguir el total vaciamiento de la
vejiga.
Cuidados al paciente con sondaje vesical
permanente:

· Lavarse siempre las manos antes y después de tocar

la sonda, el tubo o la bolsa colectora.
· Observar periódicamente si se produce el drenaje
adecuado de la orina, como mínimo se ha de comprobar
c/8horas.
· Lavar la zona genital y el meato urinario dos veces
al día, con agua y jabón
· Mantener el circuito de drenaje cerrado. Si hay
que desconectar la sonda del tubo de drenaje, se debe
mantener una técnica aséptica.
· Mantener siempre la bolsa colectora por debajo del
nivel de la vejiga, con el fin de evitar el reflujo de la orina

· Mantener un aporte de líquidos adecuado si el

estado del paciente lo permite, para asegurar una buena
diuresis.
El éxtasis urinario favorece la proliferación bacteriana.

· Las sondas no necesitan ser cambiadas

sistemáticamente, solo en caso de:
Obstrucción de la sonda
Signos clínicos o biológicos de infección
Roturas o pérdidas de la unión entre la sonda
y el tubo de drenaje.
Extracción de una sonda permanente

Explicar que puede causar alguna molestia.

Colocarse guantes desechables.

Aspirar lentamente el líquido para desinflar el balón y

retirar la sonda.

Hay que controlar las micciones durante las horas

posteriores a la extracción de la sonda por si aparece
cualquier alteración (disuria, Polaquiuria, incontinencia,
retención).
Cuidados:

Indicar al paciente que nos avise si tiene dolor ya que puede

indicarnos que se ha producido algún coágulo o que el sistema de
drenaje se ha obstruido.
Comprobar periódicamente el aspecto del líquido que se drena
para ver la existencia de coágulos o poder detectar una
hemorragia.
Controlar que la perfusión fluya con regularidad y cambiarla
antes de que finalice, es importante evitar la entrada de aire en la
vejiga.
Vaciar con frecuencia la bolsa colectora.
Mantener el sistema de drenaje cerrado y si se ha de
manipular mantener las condiciones de asepsia.
Sondas de Foley de látex y silicona
Detalle de las puntas de sondas Tieman
(sondajes difíciles)
Sondas de dos y tres luces