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la rosácea
Conocer las diferencias clínicas de acné y
rosácea.
Conocer el pronostico del acné y rosácea.
Proceso inflamatorio crónico
de la Unidad pilosebácea.
12 – 25 años : 80 % afectada.
En mujeres: 10 – 17 años (+ crónico).
En varones: 14 -19 años (+ intenso).
Hiperproliferación epidérmica folicular
Inflamación
F. ESTIMULANTES F. INHIBIDORES
MSG,G
H
HIPOFISIS
FSH, LH´PRL
TSH FSH PRL ACTH
+ +
TESTICULOS DHA, TESTOSTERONA OVARIOS
+ +
+ -
GLANDULAS
ANDROGENOS ESTROGENOS
SEBACEAS
COMEDÓN CERRADO COMEDÓN CERRADO
PÁPULA INFLAMATORIA NÓDULO
NO INFLAMATORIAS
Comedón Blanco:
Pápula pequeña de color a veces mas claro que la piel
El orificio folicular no se logra apreciar
Conduce a formas inflamatorias
Comedón Negro (espinilla)
Pápula pequeña
Orificio folicular visible, pero obstruido por queratina
oscura
Rara vez conduce a inflamación
INFLAMATORIAS: Conllevan a la formación
de cicatrices.
SUPERFICIALES
o Pápulas
o Pústulas: contiene células inflamatorias y detritus
celulares(pus)
PROFUNDAS
o Nódulos: lesiones >1cm
o Quistes: varios centímetros, contenido líquido.
GRADO I: No inflamatorio. Comedones
GRADO II: Comedones, pápulas, lesiones
pustulosas superficiales.
GRADO III: Pápulas, pústulas y nódulos
ocasionales.
GRADO IV: Lesiones nódulo-quísticas con
infección secundaria y cicatrices.
Acné Conglobata: grandes nódulos, quistes y
abscesos comunicados por fístulas.
Acné Fulminans: fiebre, malestar general.
GRADO I GRADO II
Comedones
pápulas eritematosas
pústulas.
Nódulos
Quistes
Fiebre y MG
Laboratorio.
CARA TRONCO
SUBTIPO 1:
ESTADÍO I
ERITEMATOTELANGIECTÁSICA
SUBTIPO 2:
ESTADÍO II
PAPULOPUSTULOSA
SUBTIPO 4: OCULAR
CUADRO CLÍNICO
Pre-rosácea
• Eritema episódico
centrofacial, en cuello y
pecho (Flushing).
• Desencadenantes: RUV,
calor, frío, bebidas
alcohólicas, etc.
CUADRO CLÍNICO
Rosácea Eritematotelangiectásica
• Orificios foliculares
• Piel engrosada, nodularidades y
contornos irregulares en áreas
convexas.
• Formas leve, moderada y grave.
• Rinofima, gnatofima, metofima,
blefarofima, otofima.
CUADRO CLÍNICO
Rosácea Fimatosa
Forma moderada
Rinofima severo
CUADRO CLÍNICO
Rosácea Ocular
Forma grave
CUADRO CLÍNICO
Variantes de la rosácea
ROSÁCEA ROSÁCEA FULMINANS
GRANULOMATOSA
No existen pruebas de diagnóstico.
Eritema persistente(telangectasia).
• Papulopustulosas
Eritema facial central; pápulas y pústulas
• Oculares
Fotosensibilidad, ojos llorosos; ardor,
sensación de picadura, cuerpo extraño
Leve Severa
Tetraciclinas 250-
Metronidazol
500mg/2veces
topico
día(4-8semanas)
Doxiciclina
Sulfacetamida
100mg/2veces
sódica local
día(4-8semanas)
Tópica
Vía oral (Gel, cremas,
lociones)
Minociclina Metronidazole
50, 75, 100 MG 1.0%
Sulfacetamida :
Irritación,
enrojecimiento
ocular, lagrimeo.
Las telangiectasias residuales pueden mejorar con la
aplicación de laser.
Bebidas
Ambientes de
Estado • Chocolate
calor Alimentos
emocional caliente
• Baños • Productos
• Ansiedad • Café
calientes lácteos
• Estrés • Te
• Saunas
• Alcohol
Las características del acné son: comedones ,
pápulas, pústulas, nódulos y quistes.
Las características clínicas de la rosácea son :
distribución centro facial, telangectasias y
pápulas.
Se diferencian por la presencia de comedones
(acné).
Ambas patologías poseen buen pronóstico.