ANA PULIDO C

FACULTAD : ADMINISTRACION EN SALUD

SEMESTRES :9

CODIGO: 234576
 Aspectos Éticos y Legales de la Historia
Clínica

OBJETIVO

 Abordar los aspectos ético-legales de los registros de

Enfermería, mediante el desarrollo de aspectos generales de
la historia clínica, enfatizando en su importancia para el
desarrollo profesional de Enfermería, para una atención en
salud de calidad, y la legislación vigente relacionada con
derechos y obligaciones de los profesionales de la salud y los
usuarios del sistema de salud.
 INTRODUCCIÓN

Contexto médicolegal y
deontológico del ejercicio de las
profesiones de la salud

Máxima dimensión en el mundo

jurídico

Importancia de la historia
clínica desde: asistencial, ético,
médicolegal.
 INTRODUCCIÓN

 Registro es obligatorio para todos aquellos que

intervengan en la atención del usuario.

 El secreto profesional, la confidencialidad e intimidad y la

historia clínica, implican recíprocamente y se relacionan.

 ¿Se viola la intimidad, el secreto, la privacidad e incluso

confidencialidad, con la HC de las personas ante un
equipo de profesionales?.
 INTRODUCCIÓN

Principios éticos básicos del ejercicio profesional

de Enfermería

Relación entre Enfermera/usuario, a nivel individual o

integrado en el equipo de salud: es terapéutica, exige un
comportamiento práctico moral.

La Enfermera profesional, en su acción de cuidar, toma una

serie de decisiones que repercuten positiva o
negativamente sobre los usuarios de los servicios de salud.
 HISTORIA CLÍNICA

• Documento donde se refleja la práctica del acto

médico y del acto de cuidado de Enfermería.

• El cumplimiento de deberes del personal

sanitario respecto al paciente: deber de
asistencia, deber de informar, etc.

• Prueba documental que evalúa el nivel de la

calidad asistencial en circunstancias de
reclamaciones de responsabilidad a los
profesionales de la salud y/o a las instituciones
públicas y privadas del sector salud.
 HISTORIA CLÍNICA - DEFINICIÓN
Documento médicolegal donde queda
registrada

Toda la relación del equipo de salud con el

paciente

Todos los actos y actividades de salud

realizados con el paciente

Todos los datos relativos a su salud

Se elabora con la finalidad de facilitar su

asistencia, desde su nacimiento hasta su
muerte
 Puede ser utilizada por todos las instituciones de salud
donde el paciente acuda
 HISTORIA CLÍNICA

Recoger datos
del estado de
Requerimiento
salud del
FINA de prestación
paciente con el
de servicios de
LIDAD objeto de
salud por parte
facilitar la
del paciente.
asistencia
sanitaria.

El equipo de salud inicia la elaboración de la historia

clínica y la continua a lo largo del tiempo.
HISTORIA CLÍNICA

OBJETIVOS

Asistenciales

Extra asistenciales
 HISTORIA CLÍNICA

Objetivos Asistenciales

Ser un instrumento básico del buen

ejercicio de la prestación de los
servicios de salud

Permitir una visión completa y global del

paciente para prestarle asistencia.
 Objetivos Extra Asistenciales
Docencia e Realizar estudios e investigaciones sobre
investigación: patologías y publicaciones científicas.

Evaluación de Normas deontológicas y legales son

la calidad derechos del paciente derivados del
asistencial: derecho a una asistencia médica de calidad.

Elemento fundamental para el control y

Administra gestión de los servicios médicos de las
tiva: instituciones de salud.

Documento público/semipúblico, con

Médico- acceso limitado.
legal:
Es un acta de cuidados asistenciales.
 HISTORIA CLÍNICA
GENERALIDADES

 Documento de vital importancia para la adecuada prestación de

los servicios de atención en salud y para el desarrollo científico

 Desde el aspecto gramatical

 Desde el aspecto jurídico
 Desde el concepto médico-asistencial
 Desde la medicina legal
 HISTORIA CLINICA
CARACTERÍSTICAS

 INTEGRALIDAD.
 SECUENCIALIDAD.
 RACIONALIDAD CIENTÍFICA.
 DISPONIBILIDAD.
 OPORTUNIDAD.
 HISTORIA CLÍNICA
CARACTERÍSTICAS

• La HC debe reunir la información de los

aspectos científicos, técnicos y administrativos
relativos a la atención en salud en las fases de
fomento, promoción de la salud, prevención
INTEGRALIDAD específica, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad, abordándolo
como un todo en sus aspectos biológico,
psicológico y social, e interrelacionado con sus
dimensiones personal, familiar y comunitaria

• Los registros deben consignarse en la secuencia

SECUENCIALIDAD
cronológica en que ocurrió la atención.
 HISTORIA CLÍNICA
CARACTERÍSTICAS

• Aplicación de criterios científicos en el

diligenciamiento y registro de las
acciones en salud brindadas a un usuario,
RACIONALIDAD evidencie en forma lógica, clara y
CIENTÍFICA completa, el procedimiento que se
realizó en la investigación de las
condiciones de salud del paciente,
diagnóstico y plan de manejo.

• Es la posibilidad de utilizar la historia clínica

DISPONIBILIDAD
en el momento en que se necesita, con las
limitaciones que impone la Ley.
 HISTORIA CLÍNICA
CARACTERÍSTICAS

•Es el diligenciamiento de los

registros de atención de la historia
OPORTU clínica, simultánea o inmediatamente
NIDAD después de que ocurre la prestación
del servicio.
 MARCO LEGAL

DERECHOS DE LOS USUARIOS

LEY 80/1989. Crea el Archivo General de la Nación. Normas

para la conservación, custodia y confidencialidad de la HC.

DEC. 2174/96. Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

del Sistema General de Seguridad Social en Salud Art 8o.
Del soporte documental básico de la calidad en las EPS y las
que se asimilen.
RESOLUCIÓN 1995/99. Normas para el manejo de historias
clínicas. Definiciones, disposiciones generales,
diligenciamiento, organización y manejo del archivo de
historias clínicas, Comité de historias clínicas.
 MARCO LEGAL
 LEY 911 DE 2004. Código Deontólogico de Enfermería
 RESOLUCIÓN 1715 DE 2005. Modificó Res. 1995/99
 Retención y conservación de HC mín. 10 años:
 Archivo de Gestión del prestador de servicios mín. 3 años
 Archivo Central mín. 7 años
 RESOLUCION 0058 DE 2007. Derogó la Res. 1715/05.
Custodia y tiempo de conservación.
 DECRETO 1011 DE 2006. Historia clínica y registros
asistenciales en el SOGC. Habilitación y Acreditación.
Auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atencion de
salud
 LEY 594 DE 2000 – Vigente. Ley general de archivos
 NORMAS INTERNACIONALES
 MARCO LEGAL
HISTORIA CLÍNICA
1. Elemento de prueba en los casos de responsabilidad
Médica y de Enfermería profesional:

Valor jurídico en los casos de responsabilidad médica y de

Enfermería profesional

Prueba material principal por orden judicial de todos los

procesos de responsabilidad profesional médica y de
Enfermería

Documento médicolegal fundamental y de primer orden.

 MARCO LEGAL

HISTORIA CLÍNICA
2. Elemento que permite la evaluación de la calidad:

Valoración de la conducta del Médico y la Enfermera

Verificar si cumplió con el deber de informar, de realizar la de

forma adecuada y eficaz para su finalidad asistencial

El incumplimiento de deberes constituyen causa de

responsabilidad profesional
 HISTORIA
CRITERIOS
CLINICA
1.- Confidencialidad
 En la práctica de la Enfermería surgen situaciones de
conflicto entre el deber de secreto y el principio de
beneficencia de la Enfermera, fuerte protección legal
del derecho a la intimidad.

2.- Seguridad
 Identificación del paciente, de los facultativos y
personal de salud que intervienen en el proceso
asistencial.
 HISTORIA CLINICA

CRITERIOS

3.- Disponibilidad
 Debe preservarse la confidencialidad y la
intimidad de los datos, debe ser un documento
disponible, facilitándose en los casos legalmente
contemplados, su acceso y disponibilidad.

4.- Única
 Para cada paciente por la importancia de cara a
los beneficios que ocasiona al paciente la labor
asistencial y la gestión y economía en la salud.
 HISTORIA CLINICA
CRITERIOS

5.- Legible
 Facilita la labor asistencial y adecuada interpretación
de los datos contenidos en la historia clínica los
pacientes.
 REQUISITOS DE LA HISTORIA CLINICA
1.- Veracidad
 Debe ser un documento veraz,
constituyendo un derecho del usuario. El no
cumplir tal requisito es un delito del actual
Código Penal como un delito de falsedad
documental.

2.- Exacta
 REQUISITOS DE LA HISTORIA CLINICA

3.- Rigor técnico de los registros

 Los datos en ella contenida deben ser realizados con criterios
objetivos y científicos, debiendo ser respetuosa y sin
afirmaciones hirientes para el propio enfermo, otros
profesional o bien hacia la institución.

4.- Coetaneidad de registros

 Debe realizarse de forma simultánea y coetánea con la
asistencia prestada al paciente.
 REQUISITOS DE LA HISTORIA CLINICA
5.- Completa
Datos suficientes y sintéticos sobre la patología del paciente,
todas las fases médicolegales que comprenden todo acto clínico-
asistencial. Todos los documentos de la historia clínica, datos
administrativos, documento de consentimiento, informe de
asistencia, protocolos especiales, etc.

6.- Identificación del profesional

Que intervenga en la asistencia del paciente, constar su

identificación, con nombre y apellidos de forma legible, rúbrica y
número de colegiado.
OTROS ASPECTOS DE LA HISTORIA
CLINICA
1.- Propiedad

Eficacia jurídica, el acceso a sus datos y el poder de

disposición de éstos, las garantías de la intimidad y del
secreto profesional y los límites que por razones de interés
público pueden oponerse a su estricta observancia.

Derechos e intereses jurídicamente protegidos, del

médico, del paciente, de la institución de salud y
públicos.
 OTROS ASPECTOS DE LA HISTORIA CLINICA

1.- Doctrinas sobre la propiedad HC:

 Propiedad del médico
 Propiedad del paciente
 Propiedad de la institución
 Teorías integradoras

2.- Custodia

3.- Acceso
OTROS ASPECTOS DE LA HISTORIA CLINICA

4.- Almacenamiento y conservación

ARCHIVO DE GESTIÓN: documentación que es sometida a

continua utilización y consulta administrativa por las
oficinas productoras u otras que la soliciten.

ARCHIVO HISTÓRICO: documentos transferidos desde

el archivo central para conservación permanente.

ARCHIVO CENTRAL: documentos transferidos por los

distintos archivos de gestión de la entidad respectiva,
cuya consulta no es tan frecuente pero que siguen
teniendo vigencia y son objeto de consulta por las
propias oficinas y particulares en general
 HISTORIA CLINICA INFORMATIZADA

VENTAJAS

 Incorporación de los datos de las historias a los sistemas

informáticos en todas las facetas de la medicina .

 Facilita, la investigación, la docencia, la asistencia médica,

la labor de Enfermería, la gestión administrativa y
económica.
 HISTORIA CLINICA INFORMATIZADA

INCONVENIENTES

 Poner en peligro algunos de los derechos fundamentales del

paciente, como son el derecho a la intimidad y confidencialidad
del enfermo.

 Pérdida brusca, total o parcial de los datos.

 HISTORIA CLINICA INFORMATIZADA

PARA EVITAR INCONVENIENTES:

Derecho a la información de que la confidencia

hecha al médico y sus hallazgos y deducciones
van a ser informatizados

Derecho a la libertad para decidir mediante

consentimiento si sus datos son informatizados
o no
Derecho a la intimidad

Concienciación del personal que manipula la

información

Acceso restringido
 HISTORIA CLINICA
REPERCUSIONES

El incumplimiento o la no realización de la HC:

* Malpraxis clínico-asistencial, por incumplimiento de la

normativa legal

* Defecto de gestión de los servicios clínicos

* Riesgo de potencial responsabilidad por perjuicios al paciente, a

la institución, a la administración
* Riesgo médicolegal objetivo, por carencia de prueba
fundamental en reclamaciones por malpraxis médica.
ASPECTO ÉTICO-LEGAL DESDE LA CONFIDENCIALIDAD
DERECHOS DE LOS PACIENTES
 Al respeto a su personalidad.
 Al respeto a su dignidad humana.
 Al respeto a su intimidad.
 A la confidencialidad de toda la información relacionada con su
proceso.
 A controlar información sobre uno mismo: es un derecho a la
autonomía y a la libertad personal respecto a su intimidad y
privacidad.
 A su intimidad personal y el deber de guardar el secreto profesional,
a intromisiones extrañas, evitando la intromisión y/o divulgación de
la intimidad de la persona en datos concretos relativos a su salud,
etc., que puedan identificar a los afectados.
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA

PRINCIPIOS ÉTICOS DEL EJERCICIO PROFESIONAL

1. La responsabilidad moral de las Enfermeras de proteger a los

pacientes de prácticas ilegales, incompetentes o deshonestas.
2. La responsabilidad moral sobre su competencia.
3. La responsabilidad moral de contribuir al desarrollo y
enriquecimiento del cuerpo de conocimientos específico de la
Enfermería.
 ASPECTOS ÉTICOS de ENFERMERÍA

LEY 911 DE 2004

DE LOS PRINCIPIOS Y VALORES ETICOS DE ENFERMERIA

.
ARTÍCULO 1o. El respeto a la vida, a la dignidad de los seres
humanos y a sus derechos, sin distingos de edad, credo, sexo, raza,
nacionalidad, lengua, cultura, condición socioeconómica e
ideología política, son principios y valores fundamentales que
orientan el ejercicio de la Enfermería.
 ASPECTOS ÉTICOS de ENFERMERÍA
LEY 911 DE 2004
DE LOS PRINCIPIOS Y VALORES ETICOS DE ENFERMERIA

ARTÍCULO 2o. Principios en la Ley 266 de 1996, capítulo I, Artículo

2º. Integralidad, individualidad, dialogicidad, calidad

Principios éticos de Beneficencia, No-Maleficencia, Autonomía,

Justicia, Veracidad, Solidaridad, Lealtad y Fidelidad, orientarán la
responsabilidad deontológica - profesional de la Enfermería en
Colombia
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA

LEY 911 DE 2004

DEL ACTO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

 ARTÍCULO 3o. El acto de cuidado de Enfermería es el ser y esencia

del ejercicio de la Profesión. Se fundamenta en sus propias teorías y
tecnologías y en conocimientos actualizados de las ciencias
biológicas, sociales y humanísticas.

 Se da a partir de la comunicación y relación interpersonal

humanizada entre el profesional de Enfermería y el ser humano,
sujeto de cuidado, la familia o grupo social, en las distintas etapas
de la vida, situación de salud y del entorno.
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA
LEY 911 DE 2004
LAS RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CON LOS SUJETOS DE CUIDADO

ARTÍCULO 9o. Es deber del profesional de Enfermería respetar y

proteger el derecho a la vida de los seres humanos.

PARÁGRAFO: En los casos en que la ley o las normas de las

instituciones permitan procedimientos que vulneren el
respeto a la vida, la dignidad y derechos de los seres
humanos, el profesional de enfermería podrá hacer uso de la
objeción de conciencia, sin que por esto se le pueda
menoscabar sus derechos o imponérsele sanciones.
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA

LEY 911 DE 2004

RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CON LOS REGISTROS DE ENFERMERÍA

ARTÍCULO 35. REGISTROS DE ENFERMERÍA

Documentos específicos que hacen parte de la historia
clínica.
Describen cronológicamente la situación, evolución y
seguimiento del estado de salud e intervenciones de
promoción de la vida, prevención de la enfermedad,
tratamiento y rehabilitación brindada a los sujetos de
cuidado, a la familia y a la comunidad
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA
LEY 911 DE 2004
RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CON LOS REGISTROS DE ENFERMERÍA

 ARTÍCULO 36. La historia clínica es un documento privado,

sometido a reserva, sólo puede ser conocido por el propio
paciente o usuario, por el equipo humano de salud vinculado a la
situación en particular, por terceros previa autorización del sujeto
de cuidado o su representante legal o en los casos previstos por la
ley o por los tribunales de ética.
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA
LEY 911 DE 2004
RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CON LOS REGISTROS DE ENFERMERÍA

ARTÍCULO 38. Diligenciamiento en forma veraz,

secuencial, coherente, legible, clara
sin tachaduras, enmendaduras, intercalaciones o
espacios en blanco
sin utilizar siglas, distintas a las internacionalmente
aprobadas.
Las correcciones a continuación del texto que las
amerite, haciendo la salvedad respectiva y
guardando la debida secuencia.
Cada anotación debe llevar la fecha y la hora de
realización, el nombre completo, la firma y el
registro profesional del responsable
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA
LEY 911 DE 2004
SECRETO PROFESIONAL

PARÁGRAFO. Secreto o sigilo

ARTÍCULO 18. El profesional de
profesional “la reserva que debe
Enfermería guardará el secreto
guardar el profesional de
profesional en todos los
Enfermería para garantizar el
momentos del cuidado de
derecho a la intimidad del
Enfermería y aún después de la
sujeto de cuidado: todo cuanto
muerte de la persona, salvo en
se haya visto, oído, deducido y
las situaciones previstas en la
escrito por motivo del ejercicio
ley.
de la profesión”.
 ASPECTOS ÉTICOS DE ENFERMERÍA

Secreto "aquello que jamás debe de trascender”

(Diego Gracia).

ELEMENTOS DEL SECRETO ENFERMERO

 La propia naturaleza de la enfermedad (mental, ITS, etc.)

 Las circunstancias que concurran en la enfermedad, que si se
conociesen, podrían perjudicar al enfermo.
 Análisis ético-legal de los registros desde el
respeto a la dignidad humana y el derecho a la
intimidad

 La información de los registros conlleva el derecho a la

intimidad, la confidencialidad y el secreto profesional que
se debe analizar a la luz del principio de respeto a la dignidad
humana y defensa de la intimidad.

 El registro como una fuente para la investigación y necesaria

para satisfacer el principio de contribuir al desarrollo de la
Enfermería.
 Análisis ético-legal de los registros desde el
respeto a la dignidad humana y el derecho a la
intimidad

 La confidencialidad: la intimidad del enfermo, conocida a

través de la atención en salud.

 El secreto profesional: la exigencia ética del profesional de

la salud

 Diego Gracia: "la exigencia ética del secreto profesional se ha

difuminado tanto que incluso puede llegar a dejar de existir".
Análisis ético-legal de los registros desde el derecho
a la intimidad

 Intimidad de la persona: "el conjunto de contenidos que

definen el núcleo del ser humano" (Javier Gafo)

 Comunicación en una relación profesional: depositario de

secretos muy íntimos y muy guardados del ser humano
que exige una respuesta de atención y respeto hacia sí
mismo, y que obligan al secreto.
ANÁLISIS ÉTICO-LEGAL DE LOS REGISTROS DESDE EL DERECHO
A LA INTIMIDAD

 Registro de esta información y su utilización:

 Ponen en peligro el respeto a la dignidad humana que nos
obliga a guardar el secreto profesional, ya que puede
atentar contra el derecho a la intimidad.

 Registro permite la divulgación de datos

 Puede afectar seriamente la vida de las personas y la de sus
familiares, dificultándoles seriamente la conservación y
salvaguarda de su propia intimidad.
análisis ético-legal de los registros desde la bioética
El beneficio individual no puede quedar subordinado al
beneficio colectivo.
Dilema frecuente: la ética con la legislación.

Dilema - Ley 911/04 Código Deontológico de la

Enfermería:

"Cuando la Enfermera/o se vea obligada a romper el

secreto profesional por motivos legales, no debe olvidar
que moralmente su primera preocupación, ha de ser la
seguridad del paciente y procurará reducir al mínimo
indispensable la cantidad de información revelada y el
número de personas que participen en el secreto".
análisis ético-legal de los registros desde la
confidencialidad

La confidencialidad: relación entre los profesionales y

pacientes para la protección de la comunicación entre
personas.

Importancia para la participación de los usuarios de

los servicios de salud en su proceso de atención.

Obliga a los profesionales de la salud a mantener

informado al paciente de todo aquello que tenga
que ver con él en reconocimiento del derecho que
tiene a controlar la información sobre sí mismo.
 análisis ético-legal de los registros desde la
confidencialidad

 Dilemas éticos frecuentes:

 La información que debe recibir el paciente y la

"propiedad“ de los registros sobre su valoración,
diagnósticos y evolución son del paciente.

 La forma de realizar los registros, su claridad, concisión y

el acceso del usuario a los mismos.
Análisis ético-legal de los registros desde el principio de contribuir al
desarrollo de la enfermería
1. Contribución al desarrollo disciplinar y profesional

La Enfermería como disciplina profesional se desarrollará en base

a la existencia de documentos a través de los cuales deja
constancia de todas las actividades desarrolladas en el proceso de
cuidar.

Registrar el cuidado, es imprescindible y específico, aporta a la

atención de la salud de las personas, posibilita el desarrollo de la
disciplina Enfermera y incumpliendo un principio ético
profesional.
Análisis ético-legal de los registros desde el principio de
contribuir al desarrollo de la enfermería

Las Enfermeras aportamos al sistema de salud la acción

de CUIDAR. El CUIDADO en la investigación y su
estudio como base de la profesión Enfermera, se inicia a
finales del s. XIX, aparen las primeras teorías y modelos
enfermeros a mediados del s.XX.

Registrar todo lo que la Enfermera realiza podremos

transformar el conocimiento común sobre los cuidados en
conocimiento científico y contribuir al desarrollo
disciplinar y profesional.
 Análisis ético-legal de los registros desde la aceptación de la
responsabilidad sobre nuestras actuaciones
2. Aceptación de la responsabilidad sobre nuestras actuaciones

Art º. del Código Deontológico de la Enfermería dice que

"la enfermera/o asume la responsabilidad de todas las
decisiones que a nivel individual debe tomar en el ejercicio de
su profesión", las decisiones y las consecuencias que se
deriven deben quedar registradas.

La ausencia de registros es una falta, cuestiona si asume o

no la responsabilidad de su actuación.
 conclusión
Su elaboración cuidadosa y
exacta, constituye un
La historia clínica es el
documento probatorio
documento médico por
excelencia.
invaluable en caso de
cualquier acción judicial o
administrativa.

Exige gran cantidad del

Las implicaciones tipo legal
tiempo para la elaboración
en el ejercicio de
de una buena historia
Enfermería que se ha
clínica de quienes se
tornado complicado,
encuentran bajo su
presionado y angustioso.
cuidado.
 conclusión

La exigencia ética de humanizar la relación con el

enfermo constituye un reto para los profesionales de la
Salud, y en especial para el personal de Enfermería

La Objeción de conciencia deja abierta la posibilidad de

otras respuestas frente al secreto profesional.

El Secreto considerado como una obligación de los

profesionales de salud, debe permitir salvaguardar la
intimidad de las personas
 CONCLUSIONES
 Los Dilemas éticos frecuentes:

 El beneficio individual y el beneficio colectivo

 El interés por conseguir el máximo de calidad en la
atención prestada y la necesidad de compartir
información con los miembros del equipo.

 Frente a situaciones de dilema, el profesional de Enfermería

no debe olvidar que su primera y única preocupación es la
persona a la que cuida.
 BIBLIOGRAFIA
 MINISTERIO DE SALUD. Ley 80/1989. Crea el Archivo General
de la Nación. Diario Oficial. Bogotá, 1989.
 --------,. Decreto 2174/96. Sistema Obligatorio de Garantía de
Calidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Diario
Oficial. Bogotá, 1996.
 AULLÓ CHAVES, M; PELAYO PARDOS S. Responsabilidad legal
profesional: la historia clínica. Madrid, 1997.
 CRIADO DEL RÍO, Mª T; Seoane Prado J. Aspectos médicolegales
de la historia clínica, Madrid, 1999.
 MINISTERIO DE SALUD. Resolución 1995/99. Normas para el
manejo de historias clínicas. Diario Oficial. Bogotá, 1999.

BIBLIOGRAFIA
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Diario Oficial. Bogotá, 2004.
 MINISTERIO DE PROTECCIÓN SOCIAL. Resolución 1715 de
2005. Modificó Res. 1995/99. Diario Oficial. Bogotá, 2005.
 --------,. Resolución 0058 de 2007. Derogó la Res. 1715/05.
Custodia y tiempo de conservación. Diario Oficial. Bogotá, 2007.
 --------,. Decreto 1011 de 2006. Historia clínica y registros
asistenciales en el SOGC. Habilitación y Acreditación. Auditoria
para el mejoramiento de la calidad de la atencion de salud.
Diario Oficial. Bogotá, 2006.
 --------,. Ley 594 de 2000 – Vigente. Ley general de archivos.
Diario Oficial. Bogotá, 2000.
recogojim@hotmail.com