SITUACION DE LA SALUD

BUCAL EN COLOMBIA

PRINCIPALES DETERMINANTES:
SITUACION DE CARIES

SHERYL GOMEZ, DANIELA PEREZ, LAURA BULA

UNIVERSIDAD DEL NORTE
BARRANQUILLA, 2017
 INDICE

1) Dentición frente a caries dental

2) Índices de dientes cariados por
severidad
3) Comportamiento de caries según estado
vital individual
4) Determinantes de la caries en la
población
 COMPORTAMIENTO DE LA CARIES
SEGÚN ESTADO VITAL INDIVIDUAL
PRIMERA INFANCIA
• Según reporte de cuidadores de niños de 1,3 y 5
años incluidos en el estudio:
• 58.9%  han asistido a consulta
odontológica, mientras el resto nunca lo ha
hecho
• De los niños que asisten a consulta
odontológica:
• 79.7% EPS
• 11.1%  Centro de salud
• 9.2%  Consultorio privado (PyP en un
59.9% de casos)
 ¿A QUE EDAD COMENZARON A REALIZAR HIGIENE DE LA
BOCA?
• 55.3% de los niños entre 6 y 12 meses
• 20.2% antes de los 6 meses
• 17.9% entre los 12 y 36 meses
• 4.0% refieren no haberla realizado nunca

“El 45% de los padres o cuidadores asumen responsabilidad de la higiene

de la boca de los niños, el 39.6% de los padres o cuidadores la comparten
con los niños y el 15.4% de los casos es realizada por el niño solos”

• 88.7% de los niños de estas edades utiliza crema dental

• 74.2% no ha recibido información sobre su uso
• 78.2% no ha recibido explicación sobre la cantidad adecuada
• 78.3% usa un cuarto de la superficie de las cerdas del cepillo
• 15.3% usa la mitad de la superficie
• 44.3% DE LOS NIÑOS SE TRAGA SIEMPRE LA CREMA
• 19.1% lo hace algunas veces
SALUD BUCAL A 1 AÑO
• PRIMER RETO: Implementar estrategias
para que los niños de 1 año sin
experiencia de caries se mantengan en
esa misma situación y los que ya han
tenido, reciban tto adecuado para reducir
riesgo
• SEGUNDO RETO: Acceso inmediato y
atención oportuna y resolutiva a los
niños que presentan prevalencia,
evitando progresión y avance a estadios
mas severos
 Por sexo:
 6.07% en niños - 5.97%
en niñas
 33.10% en niños –
25.34% en niñas (exp.
mod. COP)
 Por procedencia: las zonas
rurales presentan mayor
experiencia
 14.24% centro poblado –
11.42% rural disperso –
3.65 cabeceras
municipales
 38.98% rural disperso –
32.31% centros poblados
– 26.33% cabeceras
municipales (exp. mod.
COP)
• Al primer año de vida, deben haber erupcionado en boca mas o
menos, entre 8 y 12 dientes temporales de los 20 que conforman
en total la dentición temporal
• “A pesar del derecho fundamental reconocido, que se aplica a
través del sistema de salud para niños y niñas, en relación a la
atención odontológica en oportunidad y calidad, no están
teniendo acceso a los servicios de salud bucal”
• El promedio de COP para esta edad se encuentra que no llega un
diente (0.19), sin embargo el COPM llega a ser 1.1 por estadios
tempranos de caries
SALUD BUCAL A LOS 3 AÑOS
• Inicio de la dentición temporal consolidada
• La experiencia se INCREMENTA
• De 6.02% a 47.10%
• Exp. mod. COP De 29.31% a 83.03%
• No presentan diferencia por sexo
• Por procedencia, las zonas rurales presentan mayores
valores frente a los centros poblados
• Los niños afiliados al subsidiado reportan la mayor
experiencia mientras que el menor valor se encuentra en los
afiliados a otros regímenes
• Los no asegurados tienen mayores valores de exp. mod. Cop
que los afiliados a otros regímenes
• COP: 1.85 frente al 1.1 del primer año y el COPM: 5.86 del
total de 20 dientes
SALUD BUCAL A LOS 5 AÑOS
• Inicia proceso de dentición mixta
• 62.24% de los niños experiencia de caries
• 52.38% reporta prevalencia
• 88.91% exp. mod. cop
• 82.63% prev. mod. cop
• Se presentan algunas diferencias con relación al
comportamiento de la experiencia de caries por sexo
• Niños: 65.04%
• Niñas: 59.30%
• Al aumentar la edad se incrementa el numero de personas
afectadas y el promedio de dientes afectados:
• Índice COP: 2.84, habiendo cobrado un diente mas que a
los 3 años
• Índice COPM: 6.90
ADOLESCENTES Y JOVENES
• Incremento de las enfermedades bucales
• Población de 12, 15 y 18 años:
• 52.6% SIEMPRE tiene tiempo para el cuidado de su boca en su día a día
• 39.1% CASI SIEMPRE
• 9.4% NUNCA O CASI NUNCA
• 38.1% SIEMPRE le dedica tiempo al cuidado de su boca al finalizar el
día
• 39.2% CASI SIEMPRE
• 22.7% NUNCA O CASI NUNCA
• 98% refiere no haber tenido problemas para acceder a un empleo o ser
aceptado socialmente por el aspecto de su boca
• 92% refiere haber ido alguna vez en su vida a consulta odontológica
• 63% EPS
• 20.8% PARTICULAR
• 16% RED PUBLICA
• En cuanto a la opinión de las personas por las causas que originan la
caries dental: (en orden de mayor a menor %)
• Mal cepillado
• Mala higiene
• No saben
• Consumo de dulces
• Mala alimentación
• otras
SALUD BUCAL A LOS 12 AÑOS
• Prácticamente se encuentra completa la dentición permanente
• 54.16% experiencias de caries
• 37.45% prevalencia
• 95.13% exp mod cop
• 88.49% prevalencia mod cop
• Por sexo:
• Experiencia: H: 56.99% M: 52.21%
• Prevalencia: H: 39.07% M: 35.76%
• Experiencia y prevalencia modificada cop se encuentran
similares
• INDICE COP: 1.51, menor al índice reportado en el ENSAB III (2.3)
• INDICEP COPM: 8.29, se identifica como riesgo latente de
progresión de estas lesiones
SALUD BUCAL A LOS 15 AÑOS
• 66.31% se encuentran con experiencia de caries
• 44.49% con prevalencia
• 96.65% se observa con experiencia modificada COP
• 92.47% con prevalencia modificada COP, con un
comportamiento similar para los dos sexos.
• Índice COP: 2.35 con un aumento de un diente frente a los
12 años y el índice COPM: 11.25, sin diferencias por sexo

El índice de dientes sanos se presenta

en 25.53%, el índice de dientes cariados
se incrementa frente a los jóvenes de 12
anos al llegar a 1.14, el índice de
dientes cariados modificado COP llega
a 8.90; el índice de dientes obturados es
de1.09 y el índice de dientes perdidos
para esta edad llega a 0.10.
 SALUD BUCAL A LOS 18 AÑOS
• La experiencia de caries se incrementa al 75.21%
• El 47.79% presenta prevalencia
• La experiencia modificada COP se encuentra en el 97.06%
• La prevalencia modificada cop, en el 93.80%
• Por sexo:
• La experiencia 74.57% de los hombres, con una prevalencia de 44.29%
• En las mujeres la experiencia es del 75.87% y la prevalencia del 51.44%
• La experiencia modificada COP y la prevalencia modificada COP son
similares.
• Índice COP: 3.17 manteniendo el patrón de incremento en la medida que
aumenta la edad y el índice COPM llega a 12.44. El índice COP se presenta
mas alto en mujeres (3.52) frente a los hombres (2.8), mientras que el índice
COPM no presenta diferencias por sexo
En esta edad si bien, el índice de dientes sanos
se presenta en 24.50, el índice de dientes
cariados se presenta en 1.25, el índice de
dientes cariados modificado COP se encuentra
en 9.26; el índice de dientes obturados apenas
se presenta en 1.77 y el índice de dientes
perdidos para esta edad llega a 0.15.
ADULTOS Y PERSONAS MAYORES
• Población de adultos de 20 a 79 años:
• 63.8% SIEMPRE tiene tiempo para el cuidado de su boca en el día a
día
• 26.2% CASI SIEMPRE
• 9.9% NUNCA O CASI NUNCA
• 61.1% SIEMPRE tiene tiempo al final de la jornada para el cuidado
de su boca
• 24.5% CASI SIEMPRE
• 14.4% NUNCA O CASI NUNCA
• El 97.1% nunca ha tenido problema para acceder a un empleo o ser
aceptado en un grupo social por el aspecto de su boca
• El 95.7% refiere haber ido alguna vez en su vida a consulta odontológica
• Al examinar la opinión de la población frente a las razones por las cuales
se presenta caries dental
• Mal cepillado
• Mala higiene
• Consumo de dulces
• Mala alimentación
SALUD BUCAL DE LOS 20 A 34
AÑOS
• 9.27% fuman habitualmente, 6.80% lo hace ocasionalmente, 10.03%
ex fumadores y el 4.50% de las personas son fumadores invertidos
• Experiencia 87.96%
• Prevalencia de 52.81%.
• Experiencia modificada cop 98.68%
• Prevalencia modificada COP 88.57%
• Por sexo
• Experiencia y prevalencia es mayor en las mujeres frente a los
hombres
• Experiencia mod cop, las mujeres son la mayor proporción
• Prevalencia mod cop, los hombres son la mayor proporción
• Indice COP: se encuentra en 5.98 y el índice COP modificado llega a
13.72, con pocas diferencias por sexo.
SALUD BUCAL DE LOS 45 A 64
AÑOS
• 10.96% fuma habitualmente, 4.18% lo hace ocasionalmente,
32.62% ex fumadores y el 6.56% son fumadores invertidos
• Experiencia: 98.46%
• Prevalencia: 61.11%
• Experiencia mod cop: 99%
• Prevalencia mod cop: 72.65%
• Por sexo: no hay diferencia en la experiencia y la experiencia
mod cop
• Prevalencia: h: 68.11% m: 54.79%
• Prevalencia mod con: m: 78.24% m: 65.79%
• Indice COP 15.25, Indice COPM 19.27
SALUD BUCAL DE LOS 65 A
LOS 79 AÑOS
• 7.19% fuma habitualmente,
3.37% lo hace
ocasionalmente, el 45.41%
exfumadores y el 6.04%
fumadores invertidos
• Experiencia: 96.26%
• Prevalencia: 43.47%
• Experiencia mod cop: 97.01%
• Prevalencia mod cop: 44.42%
• Indice COP 20.55, indice
COPM 22.62, dejando solo
cerca de 6 dientes sin
experiencias de caries
En esta edad el índice de
dientes sanos se encuentra
ampliamente reducido,
siendo de 4.90; el índice de
dientes cariados sin
embargo es de 1.16, el de
dientes cariados modificado
COP se encuentra en 2.07; el
índice de dientes obturados
es de 1.71, en tanto el índice
de dientes perdidos
nuevamente se duplica para
llegar a 17.67 dientes.
GESTANTES

• La experiencia de caries en las

mujeres gestantes es de 89.97%, la
cual aumenta en la medida que
avanza la edad, afectando:
• 90.92% de mujeres en edades
de 20 a 34 años
• Alcanzando la máxima
experiencia (100%) las
embarazadas en edades de 45
a 64 años
• Prevalencia de caries es de
57.51% y desciende con el
avance de la edad,
presentando su máximo valor
en las mujeres embarazadas
de 20 a 34 años (61.55%) para
disminuir al 41.51% en las que
se hallan en edades de 35 a 44
años.