volumul glandei si este organul endocrin prin care
sistemul nervos central controleaza activitatea unora dintre glandele endocrine. Din punct de vedere structural adenohipofiza este formata din doua feluri de celule, cromofile si cromofobe, in functie de afinitatile coloristice pe care le au granulele secretorii citoplasmatice. Hipofiza posterioara si tractul hipotalamo-hipofizar Celulele cromofile sunt celule de dimensiuni relativ mari, care prezinta in citoplasma granule secretorii ce se coloreaza in prezenta colorantilor acizi(eozina)-celule acidofile, sau bazici-celule bazofile. Celulele acidofile, care reprezinta aproximativ 80% din populatia celulara cromofila, sunt locul de secretie al hormonilor somatotrop si prolactina. Celulele bazofile reprezinta circa 20% din populatie celulara cromofila si sunt locul de secretie al hormonilor tireotrop, corticotrop si gonadotropi. Celulele cromofobe sunt celule mici, rotunde si cu citoplasma putina, in care lipsesc granulele secretorii; de aceea aceste celule se coloreaza foarte slab sau chiar deloc. Semnificatia functionala a acestor celule este inca incerta, dar se pare ca ar reprezenta celulele primare din care se diferentiaza ulterior celelalte tipuri celulare. La nivelul adenohipofizei sunt secretati sapte hormoni, din care o parte isi exercita efectele asupra altor glande- hormoni glandulotropi, iar restul au efecte generale- hormoni non-glandulotropi. Din punct de vedere biochimic, hormonii adenohipofizari se impart in peptidici (STH, ACTH, PRL si MSH) si glicoproteici(TSH, FSH si LH). Corespunzator acestor hormoni hipofizari in hipotalamus se secreta factori de eliberare(releasing factors) unii stimulatori, altii inhibitori ai activitatii secretorii hipofizare. Pana in prezent s-au identificat: - factorul sau hormonul eliberator de corticotropina (CRF- corticoliberina); - hormonul eliberator de gonadotropina (GnRH- gonadoliberina), care activeaza secretia de FSH si LH; - hormonul eliberator de tireotropina (TRH-tireoliberina); - factorul inhibitor de prolactina (PIF-prolactostatina); - factorul eliberator de somatotropina (STH-RH, somatoliberina); - factorul inhibitor de somatototropina (somatostatin). HORMONUL SOMATOTROP (STH-hormonul de crestere) stimuleaza cresterea si dezvoltarea organismului prin: - stimularea proceselor de crestere a oaselor, realizata prin diminuarea eliminarii de P, Ca, Na, N; - cresterea masei musculare pe seama activarii proceselor metabolice de sinteza proteica, prin consum marit de aminoacizi, transportul activ in celule si utilizarea lor la sinteza de proteine, in special in muschi. Hipertrofia musculaturii scheletice si cardiace la sportivi, se realizeaza cu participarea hormonului somatotrop. Animalele hipofizectomizate nu mai prezinta hipertrofie de efort; - mobilizarea si utilizarea lipidelor in scop energetic in paralel cu un regim de crutare a proteinelor si glucidelor. In afara acestor efecte anabolizante si cetogene energetice, hormonul de crestere influenteaza si metabolismul glucidic prin scaderea consumului de glucoza in celule si depozitarea sa sub forma de glicogen. Insuficienta de STH instalata in copilarie produce intarzieri de crestere- nanismul hipofizar, iar excesul de STH la copii-gigantism. Cand hipersecretia se produce dupa terminarea perioadei de crestere se instaleaza acromegalia, care consta din cresterea exagerata a partilor acrale. Efectele biologice ale STH sunt multiple, generale, si se manifesta la nivel somatic si la nivel metabolic. Efectele somatice constau din stimularea proceselor de crestere a oaselor, muschilor, viscerelor, colagenului, tesutului conjunctiv si adipos. La baza tuturor acestor procese stau procese metabolice anabolizante, de intensificare a sintezei proteice, dublate de activarea condro- si osteosintezei. Efectele STH asupra cresterii oaselor si a cartilajelor sunt indirecte, realizate prin interventia unor factori de crestere numiti somatomedine. Efectele metabolice ale STH-ului se manifesta la nivelul tuturor metabolismelor: - metabolism proteic- efectele STH-ului sunt de tip anabolic si duc la instalarea unui bilant azotat pozitiv si la scaderea concentratiei plasmatice a aminoacizilor si ureeii. - metabolismul lipidic- efectele STH-ului sunt de tip catabolic, hormonul favorizand mobilizarea acizilor grasi din depozitele lipidice(lipoliza) si utilizarea acestora in scop energogenetic. - metabolism glucidic- efectele STH-ului sunt de tip anti-insulinic. Astfel, sub inflenta hormonului scade transportul transmembranar al glucozei si utilizarea intracelulara a acesteia in scopuri energogenetice, si creste depozitarea glucozei sub forma de glicogen. - metabolism electrolitic- STH-ul determina pozitivarea bilantului calciului, fosforului si magneziului si retentia de sodiu, potasiu si clor. Sub actiunea hormonului creste absortia intestinala si scade eliminarea renala de calciu si fosfor, acestea fiind apoi utilizate in procesele de crestere osoasa la tineri si de remaniere osoasa la adulti. Reglarea secretiei de STH are ca stimul specific concentratia plasmatica a hormonului si ca stimuli nespecifici hipoglicemia, aminoacidemia(mai ales concentratia argininei) si concentratia hormonilor tiroidieni, care actioneaza sinergic cu STH-ul asupra cresterii somatice. HORMONUL ADENOCORTICOTROP (ACTH sau corticotropina) este un hormon de natura polipeptidica format din 39 de aminoacizi, cu o secventa peptidica (primii 13 aminoacizi) comuna cu cea a hormonului melanocitostimulator (MSH). Extirparea adenohipofizei provoaca atrofia si hipofunctia corticosuprarenalei, iar administrarea de ACTH activeaza productia de hormoni glucocorticoizi.Debitul secretiei de ACTH variaza in limite largi dupa cum este vorba de secretia de fond sau de necesitate. Chiar secretia bazala prezinta variatii diurne, influentate profund de suprasolicitarile din timpul starilor de stress, secretia de ACTH este in foarte mare masura determinata de cantitatea de cortizol circulant, dar depinde si de influenta altor factori. Efectele biologice ale ACTH-ului sunt primare si secundare si se exercita in primul rand asupra celulelor glandei corticosuprarenalei, care poseda receptori specifici membranari. Efectele primare, care apar rapid, in 7-8 minute, constau in stimularea zonei fasciculate a glandei corticosuprarenale, care secreta hormoni glucocorticoizi (cortizol). Efectele secundare ale ACTH-ului sunt de tip metabolic si constau din stimularea lipolizei in adipocite, activarea captarii glucozei si aminoacizilor in muschi, stimularea secretiei de insulina si a celei de somatotrop. Aceste efecte apar in special in cazul hipersecretiilor ectopice de ACTH. Solicitarile organismului in efort fizic intens si altitudine ( in conditii de hipoxie) constituie o cauza principala a cresterii ACTH-ului in sange. Reglarea secretiei de ACTH se realizeaza pe cale umorala si neuroreflexa centrala, similar cu reglarea secretiei celorlalti hormoni tropi adenohipofizari. Principalul factor umoral implicat in reglare este concentratia plasmatica a glucocorticoizilor liberi, care actioneaza prin mecanisme de feedback la nivelul hipofizei. Variatiile hormonilor glucocorticoizi pot actiona si asupra hipotalamusului, unde declanseaza secretia de corticoliberina (CRH), care stimuleaza la randul ei secretia de ACTH. PROLACTINA (PRL – hormon mamotrop sau lactogen) este un hormon peptidic format din 196 de aminoacizi, asemanator structural cu hormonul de crestere si secretat in celulele cromofile acidofile din adenohipofiza. Aceasta mentine si secretia lactata in perioada de alaptare. Efectul mamar este incomplet in afara gestatiei, devenind complet numai, in conditiile prealabile a estrogenilor si progesteronului. Concentratia plasmatica este in medie de 9 ng/ml la femeile negravide si de 5 ng/ml la barbati. La femei concentratia plasmatica a PRL prezinta o crestere mediociclica si are valori mai ridicate in faza luteala a ciclului menstrual, comparativ cu cele din faza foliculara. La femeile care nu alapteaza, valorile PRL scad rapid imediat dupa nastere. Efectele biologice principale se manifesta asupra glandei mamare, unde initiaza si mentine secretia lactata, stimuleaza proliferarea epiteliului mamar si dezvoltarea canalelor galactofore. PRL actioneaza asupra glandei mamare mature in prealabil de actiunea hormonilor estrogeni si progesteron. Efectul mamotrop este incomplet in afara sarcinii. Prolactina este in acelasi timp si inhibitor al activitatii gonadotrope, fiind capabila sa previna ovulatia. Asa se explica amenoreea si lipsa ciclului ovarian in perioada de lactatie post partum. Reglarea secretiei de PRL se realizeaza predominent pe care reflexa, factorii declansatori fiind excitatia mecanica a sferei genitale din timpul travaliului si excitatia mecanica a zonei mamelonare produsa prin actul suptului. HORMONUL MELANOCITOSTIMULATOR (MSH sau melanotrop) este produsul de secretie al lobului intermediar hipofizar, care la om face parte integranta din adenohipofiza. MSH-ul este alcatuit din trei fractii peptidice, α-MSH, β-MSH si γ-MSH, toate avand precursor comun si fractii de aminoacizi comune cu ACTH-ul. Efectele biologice ale MSH-ului sunt mai puternice la vertebratele inferioare decat la mamifere, ele fiind foarte evidente la pesti si la batracieni. La acestia hormonul produce modificari ale pigmentatiei pielii prin dispersia granulelor de melanina, modificari necesare reactiilor cutanate de camuflare si de adaptare la mediu. La mamifere efectele hormonului sunt limitate la cresterea continutului de melanina a melanocitelor. MSH-ul are rol si in stimularea steroidogenezei corticosuprarenaliene, actiunea fiind de 10-20 de ori mai slaba decat a ACTH-ului si fiind posibila datorita similitudinii structurale dintre cei doi hormoni. Reglarea secretiei de MSH se realizeaza predominant pe cale nervoasa. La nivelul hipotalamusului, unde exista si receptori specifici pentru hormon, este sintetizat un factor de eliberare specific, de natura polipeptidica. Secretarea acestui factor in hipotalamus depinde atat de concentratia plasmatica a MSH-ului, cat si de influentele unor stimuli din mediu( lumina, temperatura, etc.). HORMONUL TIREOTROP (TSH sau tireostimulina), secretat de celulele cromafile bazofile, are structura glicoproteica si este format din doua subunitati, alfa si beta. Efectele biologice ale TSH-ului constau din controlul morfologiei si functionalitatii glandei tiroide. Hormonul poate avea si efecte extratiroidiene, iar in exces are actiune exoftalmianta. Concentratia plasmatica a TSH-ului este mica, in medie de 1-2 ug/ml, care poate creste de 50 de ori si chiar mai mult in cazuri de necesitate. Reglarea de secretie de TSH se face pornind de la concentratia plasmatica a hormonilor tiroidieni, prin actiune directa asupra adenohipofizei. HORMONII GONADOTROPI (gonadotropine) sunt reprezentati de hormonul foliculostimulator (FSH) si hormonul luteinizant (LH, numit si hormon stimulant al celulelor interstitiale-ICSH). Acestia sunt hormoni cu structura glicoproteica secretati de celulele cromofile bazofile adenohipofizare, diseminate in toata masa glandei, dar mai frecvent plasate in regiunea mediana posterioara. Ei sunt secretati incepand cu varsta de 8-9 ani, secretia devenind maxima la 13-14 ani, odata cu instalarea pubertatii. La femei FSH-ul stimuleaza cresterea ovarului si maturatia foliculara, aceasta din urma necesitand si prezenta LH-ului. La barbati determina cresterea volumului testiculelor prin dezvoltarea tubilor seminiferi si activeaza spermatogeneza. LH-ul la femei stimuleaza celulele interstitiale, produce ovulatia si dezvolta corpul galben. La barbati acest hormon stimuleaza secretia de hormoni androgeni, care produc dezvoltarea caracterelor sexuale secundare, actionand si asupra spermatogenezei. Efectele biologice principale ale gonadotropilor constau la ambele sexe in controlul gametogenezei si a steroidogenezei, care necesita prezenta ambilor hormoni, ce pot actiona simultan si/sau succesiv. Efectele sunt declansate de legarea hormonilor pe receptorii specifici membranari ai celulelor tinta- celulele foliculare ovariene, celulele interstitiale Leydig si celulele Sertoli. Ovulatia apare ca urmare a descarcarilor mediociclice de LH si FSH si atingerii unui nivel critic de estrogeni. In afara actiunilor principale asupra ovarului, gonadotropii produc si o serie de modificari ale mucoaselor uterina si vaginala, cunoscute sub numele de ciclu estral. Reglarea secretiei de gonadotropi se realizeaza prin modularea secretiei luliberinei hipotalamice si prin mecanisme de feedback, declansate de variatiile concentratiilor plasmatice ale hormonilor gonadali principali, estradiol si testosteron. In afara controlului umoral secretia de gonadotropi este influentata si de stimuli exteroceptivi mecanici, stimuli olfactivi, lumina, temperatura, carente alimentare si factori psihici.