La estenosis hipertrófica del píloro es una obstrucción del estómago causada por el engrosamiento anormal de la capa muscular del píloro, lo que dificulta el vaciamiento gástrico. Sus síntomas incluyen vómitos posprandiales, dolor abdominal y pérdida de peso. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, radiografía o endoscopia y el tratamiento es quirúrgico a través de piloromiotomía o laparoscopia para liberar la constricción.
La estenosis hipertrófica del píloro es una obstrucción del estómago causada por el engrosamiento anormal de la capa muscular del píloro, lo que dificulta el vaciamiento gástrico. Sus síntomas incluyen vómitos posprandiales, dolor abdominal y pérdida de peso. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, radiografía o endoscopia y el tratamiento es quirúrgico a través de piloromiotomía o laparoscopia para liberar la constricción.
La estenosis hipertrófica del píloro es una obstrucción del estómago causada por el engrosamiento anormal de la capa muscular del píloro, lo que dificulta el vaciamiento gástrico. Sus síntomas incluyen vómitos posprandiales, dolor abdominal y pérdida de peso. El diagnóstico se realiza mediante ultrasonido, radiografía o endoscopia y el tratamiento es quirúrgico a través de piloromiotomía o laparoscopia para liberar la constricción.
disminución de la luz intestinal a nivel del píloro por hipertrofia o hiperplasia de la capa muscular de la porción antropilórica del estómago, la cual se torna anormalmente engrosada y se manifiesta clínicamente como obstrucción del vaciamiento gástrico. INCIDENCIA Y RIESGO
• Presenta 2-8 semanas de vida prenatal
• Con un pico de incidencia entre la 1 en 250 a 1000 • Es 4:1-8:1 en relación hombre mujer • Con antecedente materno hay riesgo del 20% en hombres y 10% en mujeres • Uso de macrólidos (tratamiento de infecciones)Integran este grupo: eritromicina, claritromicina, azitromicina, espiramicina y roxitromicina. • Nacimiento prematuro • mas común en caucasicos SÍNTOMAS
• Vomito postprandial no biliar y posterior hambre
• Dolor abdominal. • Eructos. • Pérdida de peso y deshidratación • Movimiento ondulatorio del abdomen poco después de consumir alimentos y justo antes de presentarse el vómito. DIAGNOSTICO
• La palpación de la oliva pilórica se
considera el signo patognomónico, se encuentra al palpar el cuadrante superior derecho en el borde medial con el epigastrio, sin embargo en estadios tempranos los signos clásicos pueden estar ausentes. El US de abdomen y ecografía, no son invasivos, presentan una alta sensibilidad y especificidad. También se pueden utilizar la serie o radiografia gastroduodenal ENDOSCOPÍA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
• Piloromiotomía de Ramstedt, la cual
incluye una incisión longitudinal del píloro hipertrófico con disección roma a nivel de la submucosa. De esta forma se logra liberar la constricción y se permite el paso libre del contenido digestivo al duodeno LAPAROSCÓPICO
Uso de la dilatación con
balón. (Solo si hay riesgo al usar anestesia) Alimentación por nasocánula gastrica, en general por varios meses, hasta que conforme el niño crece, la obstrucción disminuya. BIBLIOGRAFIA
• 1. Infogen | ESTENOSIS PILÓRICA [Internet]. Infogen.org.mx. 2017 [citado el 15 de
noviembre de 2017]. Disponible en: http://infogen.org.mx/estenosis-hipertrofica-pilorica/ • 2. bebés E. Estenosis pilórica en bebés: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. Medlineplus.gov. 2017 [citado el 15 de noviembre de 2017]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000970.htm • 3. Gil Yee M, Tensio Araya j. ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO. REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA. 2015; LXXII (614): 83 - 86.