ANTENATAL CARE

Yuanita Ani Susilowati

 Fertilisasi
• Fertilisasi merupakan pertemuan / penyatuan
antara sel telur dan sel sperma  terjadi pada
tuba falopii
• Sekitar 300 juta sel sperma yang disemprotkan
kedalam vagina saat ejakulasi, dan hanya satu
sperma yang mampu menembus sel telur.
• Sel telur yang telah dibuahi akan membentuk
membran atau lapisan yang mengahalangi
masuknya sel sperma lainnya.
• Sel telur dapat dibuahi setelah 6 sampai 24
jam setelah keluar dari ovarium, sedangkan
sel sperma tetap dapat membuahi dalam
waktu 5 hari setelah ejakulasi.
• Sel telur dan sel sperma yang sudah bersatu
disebut zigot
 Implantasi
• Zigot membelah diri secara cepat sambil berjalan
menuju uterus, dalam waktu sekitar 3 hari
pembelahan sel mencapai 16 dan disebut
morula.
• Dalam waktu 3 – 4 hari morula tetep membelah
diri sambil bergerak bebas dalam uterus, sel yang
paling besar akan menepi dan terbentuk cairan
bebas yang mengelilingi inti sel, tahapan ini
disebut dengan blastocyst, terdiri dari cairan, insi
sel yang akan berkembang menjadi embrio dan
trophoblast yang akan berkembang menjadi
placenta.
 Hormon Placenta
Hormon yang diproduksi placenta:
1. Progesteron.
2. Estrogen.
3. human chorionic gonadotropin (hCG)
4. human Placental Lactogen (hPL)
 Progesteron
• Mempertahankan lapisan uterus guna
implantasi zygote
• Mengurangi kontraksi uterus, untuk mencegah
aborsi.
• Meyiapkan kelenjar susu untuk laktasi
• Menstimuli testis untuk memproduksi
testosteron terutapa pada janin dengan jenis
kelamin laki-laki.
 Estrogen
• Menstimuli pertumbuhan uterus.
• Meningkatkan aliran darah pada pembuluh darah
uterus.
• Menstimuli dan mengembangkan saluran ASI
pada payudara guna persiapan laktasi.
• Meningkatkan pigmentasitopeng kehamilan.
• Peningkatan saliva
 Sirkulasi Darah
• Tiga jenis sirkulasi pada janin yaitu:
1. Ductus venosus, merupakan aliran darah dari
liver.
2. Foramen ovale, Aliran darah dari atrium
kanan ke atrium kiri.
3. Ductus arteriosus, aliran darah dari paru-
paru menuju aorta.
• Darah yang mengandung oksigen masuk tubuh
janin melalui vena umbilikal, sekitar setengahnya
darah yang mengalir menuju liver melalui sinus
portal dan vena cava inferior.
• Darah dari vena cava mengalir menuju antrium
kanan dan melalui foramen ovale mengalir ke
atrium kiri, sedikit darah akan dilairkan ke paru-
paru.
• Darah akan berkumpul pada ventrikel kanan dan
ventrikel kiri melalui ductus arteriosus, setelah
terjadi sirkulasi pada fetal, darah kembali ke
plasenta membawa sisa metabolis melului arteri
umbilikalis.
 Perkembangan Janin
Tahapan perkembangan janin terbagi atas:
• Zygote sejak konsepsi sampai minggu kedua
• Embrio Minggu kedua sampai minggu ke
delapan Organogenesis (pembentukan organ)
• Fetus Minggu kesembilan sampai kelahirannya
• Akhir minggu ke tujuh, semua organ tubuh sudah
terbentuk.
• Pada akhir minggu kesembilan, organ tubuh
mulai berfungsi untuk yang pertama kalinya.
 Tanda Kehamilan
(Presumtif)
• Amenore
• Mual dan muntah
• Sering berkemih
• Kelelahan (fatigue)
• Tanda quikening, merasa ada desiran
pergerakan janin.
• Perubahan pada payudara
 Tanda kehamilan
(Probable)
• Pembesaran uterus.
• Perubahan pigemtasi (Linia nigra pada abdomen,
dan areola menghitam.
• Tanda goodelserviks lembut.
• Tanda hegarporsio teraba lunak.
• Tanda chadwick Vagina berwarna keunguan
• BallottementTeraba seperti janin dalam uterus.
• Kontraksi braxton hickskontraksi uterus
sesekali dan tidak nyeri.
• Tes kehamilan positif
 Tanda Kehamilan
( Positif)
Kehamilan dikatakan positif bila ada salah satu
dari tiga tanda positif hamil yaitu:
• Terdapat denyut jantung janin (DJJ).
• Terdapat pergerakan janin saat dilakukan
pemeriksaan dengan cara palpasi abdomen.
• Tampak adanya janin dalam uterus saat
dilakukan USG
Perubahan Pada Ibu
Perubahan Pada Ibu
 Peubahan Fisik Pada Ibu
• Sistem endokrin Progesteron, estrogen, hCG dan
hPL.
• Sistem reproduksiUterus, cerviks, ovarium, vagina
dan payudara.
• Sistem cardiovaskulerpeningkatan volume plasma 30
– 45 %
• Sistem respiratoridyspnea
• Sistem gastrointestinalMual muntah.
• Sistem perkemihanKeseimbangan cairan dan
elektrolit.
• Sistem muskuloskeletal dan integumen
 Perubahan Psikologis Pada Ibu
• Body image.
• Tugas perkembanganmenurut erikson
TERIMAKASIH