Sensabilidad somatica

:II.Dolor,cefalea y sensabilidad
Dolor constituye un mecanismo de protección
• Aparece siempre que cualquier
tejido resulta dañado y hace que el
individuo reaccione apartando el
estimulo doloroso
Tipos de dolor y sus cualidades: dolor rápido
y dolor lento
Dolor rápido Dolor lento
Se siente en cuestión de 0.1 seg después de haber Empieza pasando un mínimo de 1 seg y crece con
aplicado el estimulo lentitud a lo largo de muchos seg
Sinónimos: dolor intenso,punzante,agudo,electrico Sinónimo: lentourente,sordo,pulsatil,nauseoso,crónico
No se siente en los tejidos mas profundos del Capacidad de propiciar sufrimiento insoportable y
organismo prolongado
Ejemplo: Puede darse en la piel y en cualquier tejido u órgano
profundo
Receptores para el dolor y su estimulación
• Los receptores para el dolor de la piel y otros tejidos son
terminaciones nerviosas libres.
• Extendidos por las capas superficiales de la piel y en tejidos internos:
Periostio
Paredes arteriales
Sup articulares
Hoces
Tienda de la bóveda craneal
 Estímulos que excitan los receptores para el
dolor
Doloroso mecánico Doloroso térmico Doloroso químico
Dolor rápido Dolor rápido
Dolor lento Dolor lento Dolor lento
Productos que lo excitan: bradicinina
,serotonina,histamina,k,acidos,acetilc
olina y enzimas proteolíticas
Importanate para estimular el dolor
lento y molesto después de una lesión
tisular
Naturaleza no adaptativa de los receptores
para el dolor
• La adaptación de los receptores para el dolor es muy escasa y a veces
nula
• La excitación de las fibras para el dolor crece cada vez
mas(HIPERALGESIA)
• Permite que el dolor mantenga informada a las personas
 Velocidad de la lesión como estimulo para el
dolor
• Se percibe dolor cuando la piel se
calienta por encima de 45°C y es
cuando comienzan a dañarse los
tejidos.
• Dolor producido por el calor
guarda una relación con la
velocidad de lesión tisular y con la
velocidad de lesión tisular
ocasionada por otras fuentes
aparte del calor (infecciones
bacterianas, isquemia ,contusión
tisular)
Importancia especial de los estímulos
dolorosos químicos durante la lesión tisular
• Sustancia mas dolorosa que las demás es la bradicinina
• BRADICININA: agente con un responsabilidad mayor sobre el dolor
generado después del daño tisular
• La intensidad dolorosa tiene una relación con el incremento en la
concentración de k o enzimas proteolíticas que ataquen las
terminaciones nerviosas y despierten dolor al volver mas permeable
las membranas de los nervios
Isquemia tisular como causa del dolor
• Si se bloquea el flujo sanguíneo hacia un tejido suele volverse doloros
en minutos (+ metablismo + rápido será la aparición del dolor)
• Explicacion del dolor durante la isquemia:
1. acumulación de ac.láctico en los tejidos por el metablismo
anaerobio
2. bradicina y enzimas proteolitics ,se formen en los tejidos por daño
tisular

estimulan las terminaciones nerviosas para el dolor

Espasmo muscular como causa del dolor
• Causa frecuente del dolor y representa el fundamento de muchos
síndromes clínicos dolorosos
• Mecanismos directos : en receptores mecanosensibles
• Mecanismo indirecto: isquemia
 Vías dobles para la transmisión de las señales
del dolor del SNC
Via para el dolor rápido y agudo Via para el dolor lento y crónico
Nacen con estimulos de tipo mecanico o terminco Estimulos químicos o mecánicos y térmicos
persistentes
Sigue los nervios periféricos hasta la medula espinal a Llega a la medula espinal por medio de las fibras de
treves de las fibras de tipo αꝽ tipo C
6 y 30 m/s 0.5 Y 2 m/s
Informa a gran velocidad sobre la situación lesiva Crece con el tiempo (dolor intolerable mitigar su
(reaccionar de inmediato apartar del estimulo) causa )

Un estimulo brusco de este carácter genera una sensación dolorosa doble:

Un dolor rápido y agudo 1 SEG dolor lento crónico