¿Qué son los

biomateriales?
Materiales diseñados para
actuar con sistemas
biológicos con el fin de
evaluar, tratar, aumentar o
reemplazar algún tejido,
órgano o función del http://www.aslto3.piemonte.it/news/im/ortopedia.jpg

cuerpo.
¿QUÉ PASA SI FALLA
UN IMPLANTE?
• Riesgos para la salud.
• Aumento en costos de
cirugía y recuperación.
• Retraso en el re-intro de la
población laboral activa.
https://thumbs.dreamstime.com/b/latido-del-coraz%C3%B3n-de-la-carta-del-
dibujo-del-hombre-53059998.jpg
 INTRODUCCIÓN
1. Biocompatibilidad: Propiedad de no causar daño a los tejidos receptores.
2. Requisitos: (Implantes para huesos y sustitución articular).
• Completa estabilidad y biocompatibilidad.
• Elevadas resistencia mecánica al descaste.
• Elevada resistencia a la corrosión.
• Baja fricción.
• Bajo peso.
 INTRODUCCIÓ
3. Material:
N
• Cerámico.
• Metálico.
• Polimérico.
• Compuesto http://www.abc.es/Media/201202/07/implante--644x362.jpg

4. NOTAS:
• Dependiendo del uso, cada material tiene un proceso de degradación específica.
• UN IMPLANTE HA FALLADO CUANDO SE DEBE REMOVER PREMATURAMENTE.
 INTRODUCCIÓN

• FALLA MECÁNICA: • FALLA BIOLÓGICA:

– Deformación – Infección.
permanente. – Inflamación.
– Fractura por fatiga. – Reacción del cuerpo en
– Corrosión y desgaste. presencia del implante.
 INTRODUCCIÓN (DHS)
• ¿Qué es? Sistema de cargas repartidas.
• Uso principal: Para fracturas petrocantereas, intertrocantéreas y de
cuello de fémur.
• Material: Acero inoxidable austenítico (ASTM F138, F139).
• Está formado:
– Placa DHS.
– Tornillo de compresión DHS/DCS.
– Tornillo DHS/DCS

http://www.surgival.com/wp-content/uploads/2014/05/Placa-
DB-TEST.jpg
 INTRODUCCIÓN
• Sistema de tornillos
intrapediculares de Mehdian.
• Método versátil para muchos
problemas de la columna,
especialmente en la región
lumbar.
• Este método está diseñado
para asegurar que las barras
https://40hyr61hhuuafhj13dcoma8k8-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2013/08/Fig.-16.-Ejemplo-de-sistema-
no se muevan y la cabeza de con-barras-adaptadas-sobre-la-cabeza-de-los-tornillos-1.jpg

los tornillos no se afloje.

METODOLOGÍA EXPERIMENTAL
¿Qué se necesita saber?
• Condiciones de servicio.
• Tiempo de servicio.
• Ubicación de la pieza.
• Tipo y cantidad de carga.
• Aplicaciones de carga.
• HISTORIA CLINICA.
• Técnicas quirúrgicas de implantación.
¿Qué se hizo?
• Inspección visual con lupa estereoscópica.
• Análisis químicos.
• Estudios metalográficos.
• Análisis fractografico por microscopía
electrónica de barrido.
• Microanálisis por dispersión de energía de rayos
X (EDX)
 CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA

“Este caso corresponde a un paciente masculino de 38 años de edad, con un peso de 91 Kg., e
ingresado al Hospital a causa de sufrir un accidente automovilístico, las radiografías revelaron
fractura intertrocantérea de fémur derecho. Se le practica una Osteosíntesis con DHS (placa con
tornillo dinámico de cadera). 6 meses después de haberse implantado el sistema DHS el paciente es
nuevamente presentando dolor e imposibilidad para la bipedestación. Se le practicaron nuevas
radiografías, las para la bipedestación. Se le practicaron nuevas radiografías, las cuales revelaron
fractura de la placa de fijación.”
CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA

ANTES DESPUÉS
 CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA
Falla en el lugar de mayor concentración de Lugar donde falló es donde se introduce
esfuerzos. Cambio brusco de Angulo (135°) tornillo DHS/DCS.
CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA
Origen de fractura. Marcas de progresión de la grieta.
 CASO #1.
PLACAS DHS
PARA
FIJACIÓN
OSEA
• La fractura tuvo sus inicios en la
superficie interna de la pieza.

• Imagen: Marcas de mecanizado cerca

de la falla y zonas de fricción.
CASO #1. PLACAS
DHS PARA
FIJACIÓN OSEA
• Se evidencian inclusiones de tipo
globular de grado 2. (FUERA DE LA
NORMA)
• Microestructura con un tamaño de
grano muy fino. (ACORDE A LA
NORMA) (Máx. 5)
• Oorientación de granos en sentido
longitudinal.
• Las inclusiones perjudican al
comportamiento de la pieza.
 CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA

“De acuerdo a los resultados del análisis químico, la placa se corresponde con un acero inoxidable ASTM F-138,
se observa que los requerimientos se encontraron acordes a las especificaciones establecidas, la única
excepción la representaría la concentración de Ni que es superado del valor nominal en 0,49%; pero
definitivamente este incremento es irrelevante para la alteración de cualquier tipo de propiedad en el material
tanto a nivel metalográfico como mecánico.”
 CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA
• SEM: Grietas relativamente grandes cerca del origen de la
falla. Las grietas se encuentran ramificadas y se propagan
desde la superficie lo cual revela esfuerzos a tensión.
• Hay evidencias de fatiga.
• Hay óxidos globulares en la grieta.
• EDX: Muestra que hay Cl y Na en las grietas superficiales.
• NOTA: Cl y Na son extremadamente perjudiciales para la
capa pasiva que protege al implante de la corrosión. Cl
rompe la película protector y el material está expuesto a
los fluidos corporales.
 CASO #1. PLACAS DHS PARA
FIJACIÓN OSEA
• Causas de falla: Corrosión por fricción, corrosión por picadura y corrosión por fatiga.
• FRICCIÓN: Roce entre las placas DHS y tornillo DHS/DCS (Posible mala implantación).
• PICADURA: Ruptura de la capa pasiva por parte del Cl y Na, se aumentan las grietas
superficiales, dejando la zona expuesta a ambiente corrosivo.
• FATIGA: Cargas ténsiles cíclicas a las cuales estuvo sometida la placa.

• NOTA: “Es importante destacar que este mecanismo estuvo ampliamente favorecido por el nivel
excesivo de inclusiones presentes en el material que contribuyó al debilitamiento de las
propiedades mecánicas del material frente a los esfuerzos y consecuentemente la fractura
temprana de la pieza.”
CASO #2. SISTEMA DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA
COLUMNA
“Este caso corresponde a un paciente femenino de 28 años de edad, quien posterior a
accidente de transito presento politraumatismos con fractura por aplastamiento de vértebras
L1. Se intervino quirúrgicamente practicándose una fijación instrumental con tornillos
transpediculares T12 L1 con evolución inmediata satisfactoria. Inicia con dolor dorsal
irradiado a los miembros inferiores nueve meses después de la colocación del sistema, con
desviación cifótica de la postura. Debido al dolor persistente se realizan la primera
radiografía central, donde se constata la ruptura de los tornillos transpediculares de dos
inicialmente y luego de un tercero, figura 10a y b.”
 CASO #2.
SISTEMA
DE
TORNILLOS
TRANSPEDI
CULARES
PARA
COLUMNA
 CASO #2. SISTEMA DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA
• Fractura: (INSPECCIÓN VISUAL)
– Zona próxima al cambio de sección.
COLUMNA
– Zona más delgada de la rosca.
– Zona de alta concentración de esfuerzos.
 CASO #2. SISTEMA DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA
COLUMNA

• Evidencia de fatiga por marcas de playa.

• Fractura comienza en la superficie.
• TORNILLO 2: Zona con más brillo, fractura frágil y ángulo 45°. Con respecto al eje.
• TORNILLO 3: Marcas perpendiculares a la dirección de las marcas de playa y escalones.
Factura con múltiples inicios.
 CASO #2. SISTEMA
DE TORNILLOS
TRANSPEDICULA
RES PARA
COLUMNA

• Se evidencia inclusiones #2 – Tornillo 1

y 3, y 1-1/2 – tornillo2. (FUERA DE LA
NORMA)

• Microestructura Ti-6Al-4Va con matriz α

con distribución de fase β.

• Orientación de granos β en sentido

longitudinal. (Deformado)

• Las inclusiones perjudican al

comportamiento de la pieza.
 CASO #2. SISTEMA DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA COLUMNA

“El análisis químico reveló que la composición de los tornillos 1 y 2 están dentro de los limites de las
especificaciones de la norma F136 aplicada a este tipo de materiales, sin embargo el tornillos 3 presento
un porcentaje demasiado elevado de aluminio el cual resultó siendo el doble de la concentración
máxima permitida por la norma. Por otro lado es importante recordar que el aluminio actúa como un
estabilizador de la fase alfa en cantidades por encima de 8%, pero composiciones superiores a este
numero, pueden producir una fragilización en el cambio de fase titanio-aluminio, lo que pudo haber
influido en el mecanismo de fractura del material.”
 CASO #2. SISTEMA
DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARE
S PARA COLUMNA
CASO #2. SISTEMA DE TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA
COLUMNA

• SEM: Evidencia de ductilidad de fractura por presencia de dimples.

Esfuerzo principal a tensión.
• EDX: Muestra que hay Cl y Na en las grietas cercanas al origen de falla.
(Tornillo 1-2)
• El tronillo 3 se analizo de forma lejana al origen de falla y se obtuvo
composición de el tornillo.
• NOTA: Cl y Na son extremadamente perjudiciales para la capa pasiva
que protege al implante de la corrosión. Cl rompe la película protector y
el material está expuesto a los fluidos corporales.
CASO #2. SISTEMA DE
TORNILLOS
TRANSPEDICULARES PARA
COLUMNA
“De los resultados de los ensayos realizados se puede afirmar que la falla
fue iniciada por la abundancias de marcas y defectos superficiales, lo
que aunado a la presencia de iones sodio y cloro generó la ruptura de
la capa pasiva generándose así un proceso de corrosión picadura y que
debido a las cargas actuantes se propagó por corrosión fatiga. Es
importante señalar que las fallas en los tornillos se produjeron en zonas
cercanas a los sitios de cambio de sección transversal, lo que evidencia
que estos se comportaron como concentradores de esfuerzo y
propiciaron la fractura del material.”