TROMBOEMBOLIA

PULMONAR

Br. Edwin de Jesús Varguez

salas
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MENCIONA COMO SE DEFINE TROMBOEMBOLIA PULMONAR Y JUNTO A

QUE OTRO PADECIMIENTO SE ENGLOBAN EN LA DENOMINACIÓN DE
ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA (ETV)
• Oclusión parcial o completa de lecho
vascular pulmonar por trombos
originados en mas de un 80% de los
casos en el sistema venoso de las
extremidades inferiores o pélvicas

• Trombosis venosa profunda (TVP)

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¿ CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN A

LAS DIFERENCIAS DE RIESGO DE DESPRENDIMIENTO Y
MIGRACIÓN DE LOS TROMBOS A LOS PULMONES?
• 1.- localización del trombo
• 2.- adherencia a la pared vascular
• 3.- persistencia del trombo
• 4.- capacidad fibrinolitica endógena
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• Menciona cuales son los

componentes de la triada de Virchow
 • Estasis venosa
(sanguínea)
• Lesión vascular
• hipercoagulabilidad
 El impacto del evento
embolico depende de:
• Grado de reduccion del area
transversal de los vasos
pulmonares
• Mecanismos compensadores
• Vasoconstriccion pulmonar hipoxica
• Liberacion de sustancias de origen
plaquetario
• Estado de reserva cardiopulmonar
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• Menciona los mecanismos por los

que se produce obstrucción vascular.
• Aumento brusco de las resistencias
vasculares pulmonares
• Disfunción del ventrículo derecho
• Disminución del gasto cardiaco
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• Sabiendo que la sospecha clínica inicial, el

dimero-D y la estratificación de riesgo son
los tres ejes de actuación abordados en el
algoritmo diagnostico:
• menciona las dos escalas de probabilidad
clínica mas conocidas y utilizadas.
• Menciona a partir de que valor del dimero –
D se considera anómalo.
 El dimero-D se considera
anómalo a partir de 500 ng/ mL