ΑΝ ΔΕΝ ΥΠΉΡΧΕ Ο

ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ;
ΠΕΤΡΟΣ ΡΟΔΙΤΗΣ: ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΚΕΝΤΡΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΣΧΗΜΑΤΑΡΙΟΥ M.B.,B.S,
PHD.
ΠΡΕΠΕΙ ΚΑΙ ΠΩΣ ΝΑ ΔΡΑΣΟΥΜΕ

 Μόνο το 1952, στις ΗΠΑ, η

πολιομυελίτιδα προκάλεσε
παράλυση σε πάνω από 21.000
ανθρώπους.
 Στην επιδημία του 1964-1965
καταγράφηκαν 12,5 εκατομμύρια
περιπτώσεις ερυθράς.
 Πριν από το 1985 στις ΗΠΑ, ο
Haemophilus influenzae τύπου b
(Hib) προκαλούσε σοβαρές
λοιμώξεις σε 20.000 παιδιά κάθε
χρόνο.
ΕΥΛΟΓΙΑ

 Πριν από μόλις 200 χρόνια από

τον Jenner, ο οποίος παρατήρησε
ότι η μόλυνση από τον ιό της
ευλογιάς της αγελάδας είχε
προστατευτική δράση έναντι της
ευλογιάς του ανθρώπου.
 Πέρασαν άλλα 80 χρόνια για να
παραχθεί το εμβόλιο του
δαμαλισμού, το 1ο στην ιστορία
της ανθρωπότητας και να αρχίσει
σε διάφορες χώρες ο
συστηματικός εμβολιασμός.
 Στην Ελλάδα ο δαμαλισμός έγινε
υποχρεωτικός δια νόμου το 1936.
ΝΙΚΗ!!!

 Η τελευταία διάγνωση ατόμου που προσεβλήθη από ευλογιά με

φυσικό τρόπο καταγράφτηκε στις 26 Οκτωβρίου 1977.
 Στο δέρμα, προκαλεί χαρακτηριστικά ερυθηματώδη εξανθήματα και
αργότερα φουσκάλες γεμάτες υγρό.
 Ο ιός V. major προκαλεί πιο σοβαρή μορφή της νόσου και έχει
συνολικό ποσοστό θνησιμότητας 30-35%. O V. minor προκαλεί μια
πιο ήπια μορφή ευλογιάς, που σκοτώνει περίπου το 1% των
προσβαλλόμενων. Οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές από την μόλυνση
με τον V. major συμπεριλαμβάνουν χαρακτηριστικές ουλές, συνήθως
στο πρόσωπο, που απαντώνται περίπου στο 65-85% των επιζώντων.
Λιγότερο συχνές επιπλοκές είναι η τύφλωση, από ελκώσεις στον
κερατοειδή, και η παραμόρφωση των άκρων λόγω αρθρίτιδας και
οστεομυελίτιδας, και παρουσιάζονται περίπου στο 2-5% των
περιπτώσεων.
Luis Pasteur

 Ιστορικά, την σκυτάλη

παρέλαβε στο τέλος του
19ου αιώνα ο Louis
Pasteur, ο οποίος μετά
από επιτυχείς
προσπάθειες τεχνητής
ανοσοποίησης κατά της
χολέρας και του
άνθρακα στα πουλερικά
και στα πρόβατα
αντίστοιχα, ανακάλυψε
το ανθρώπινο
αντιλυσσικό εμβόλιο το
1885.
ΙΛΑΡΑ ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

 Από σχετικά ήπιες όπως διάρροια, έως πιο σημαντικές όπως

πνευμονία, φλεγμονή του μέσου ωτός και εγκεφαλίτιδα (σπανιότερα,
υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα), έλκος του κερατοειδούς -
πράγμα που οδηγεί στη δημιουργία ουλών πάνω του. Οι επιπλοκές
είναι συνήθως πιο σοβαρές σε ενήλικες που προσβάλλονται από τον
ιό.

 Μεταξύ των ετών 1987 και 2000, το ποσοστό θνησιμότητας στις

Ηνωμένες Πολιτείες ήταν τρεις θάνατοι που οφείλονται σε ιλαρά ανά
1000 περιπτώσεις, δηλαδή 0,3%. Σε υπανάπτυκτες χώρες με υψηλά
ποσοστά υποσιτισμού και κακής υγειονομικής περίθαλψης, τα
ποσοστά θνησιμότητας ανέρχονται στο 28%. Σε
ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς (π.χ. άτομα που πάσχουν από
AIDS), το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 30%.
ΠΟΛΥΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ

 Είναι μια ιογενής λοίμωξη. Ο

πολιοϊός απαντάται στο λαιμό και
στα κόπρανα και μεταδίδεται με το
φτέρνισμα, το βήχα ή το άγγιγμα
άλλων ατόμων, που δεν έχουν
πλύνει τα χέρια τους. Η μετάδοση
γίνεται και με την κατάποση
μολυσμένου φαγητού ή νερού.
Όταν ο ιός μπει στο σώμα,
εξαπλώνεται στο αίμα, τον
εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη
μέσω των νευρικών ινών.
ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ

 Ορισμένοι άνθρωποι προσβάλλονται από τον ιό και δεν έχουν

καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, άλλοι εμφανίζουν πυρετό,
πονοκέφαλο, εμετούς και έντονες μυαλγίες. Τα παιδιά μπορεί να είναι
εξουθενωμένα και να έχουν δυσκαμψία στον αυχένα και την πλάτη.
 1 στα 100 παιδιά προσβάλλεται από τη βαριά μορφή της
πολιομυελίτιδας, που συνεπάγεται παράλυση (ανικανότητα κίνησης
άνω και κάτω άκρων εφ’ όρου ζωής), ενώ μερικά παιδιά πεθαίνουν
λόγω της παράλυσης των αναπνευστικών μυών και της
επακόλουθης διακοπής της αναπνοής.
 Δεν υπάρχει θεραπεία!
ΕΡΥΘΡΑ

 Συνήθως είναι ήπια και πάνω από

τους μισούς που προσβάλλονται να
μην αντιλαμβάνονται ότι νοσούν
 Ενήλικες είναι συνηθισμένη η
αρθραλγία.[3] Οι επιπλοκές μπορεί
να περιλαμβάνουν αιμορραγία,
ορχίτιδα και νευρίτιδα.
 Η λοίμωξη στην αρχή της
εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε
αποβολή ή σε σύνδρομο συγγενούς
ερυθράς. Η συγγενής ερυθρά μπορεί
να προκαλέσει προβλήματα στα
μάτια, όπως καταρράκτη, στα αυτιά,
όπως κώφωση, στην καρδιά και
στον εγκέφαλο.
ΑΝΤΙ-ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΟ ΚΙΝΗΜΑ

 Τα τελευταία χρόνια έχει παρατηρηθεί η άνοδος ενός αντι-εμβολιαστικού

κινήματος, το οποίο έχει συνωμοσιολογικές και θρησκευτικές βάσεις.
 MMR (Ιλαράς- Ερυθράς-Παρωτίτιδας) και το έκδοχο της Θιμεροζάλης.
 Είναι σαφές πάντως οτι τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό.

 1998, Wakefield12 παιδιά και στο οποίο συνέδεε τον αυτισμό με το

συγκεκριμένο εμβόλιο. Την ίδια εποχή υπήρχε αύξηση των διεγνωσμένων
κρουσμάτων αυτισμού εξ αιτίας της αλλαγής (διεύρυνσης) στα
διαγνωστικά κριτήρια
 Έρευνα για το αρχικό άρθρο ανακάλυψε μεθοδολογικά προβλήματα και
το περιοδικό απέσυρε το άρθρο. Τέλος, προβληματικό ήταν το γεγονός
ότι ο αρχικός ερευνητής λάμβανε χρήματα από δικηγόρο ο οποίος
χειρίζονταν σχετικές αγωγές για αυτισμό μετά από εμβολιασμό (συνολικά
σχεδόν μισό εκατομύριο δολλάρια). [12]
ΘΙΜΕΡΟΖΑΛΗ

 Το έκδοχο για το οποίο υπήρχαν ισχυρισμοί πως προκαλεί αυτισμό,

ήταν η Θιμεροζάλη (thimerosal), ένα συντηριτικό με βάση τον
υδράργυρο, ωστόσο 9 διαδοχικές μελέτες οι οποίες αποκλείουν αυτό
το ενδεχόμενο. [13] Το συγκεκριμένο έκδοχο πάντως σε μεγάλες
δόσεις, πολύ μεγαλύτερες από οσες περιέχονται στο εμβόλιο,
προκαλεί βλάβη στα νεφρά και τον εγκέφαλο, για αυτό και
αφαιρέθηκε απο το 2001 από τα περισσότερα εμβόλια. Σήμερα, ίχνη
Θιμεροζάλης περιέχονται στο εμβόλιο Διφθερίτιδας, τετάνου και
κοκκύτη (DTaP)[12]
ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ ΣΤΟΧΩΝ

 1999-2003: Η θνητότητα της Ιλαράς έπεσε (παγκοσμίως) κατά 40%

(έχουμε ακόμα περίπου 345,000 θανάτους)
 Παγκοσμίως ο τέτανος είναι σημαντικό πρόβλημα με θνητότητα
περίπου, (2008) 180,000 ζωές το χρόνο. Το 1988, περίπου 787,000
νεογνά πέθαναν από τέτανο
 1999-2005: 9 κράτη απο 57 εξάληψαν MNT
 2010, 58,000 νεογνά πέθαναν από τέτανο
 ΑΚΟΜΑ: 2 εκατομύριοι άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από λοιμώξεις
που προλαμβάνονται από εμβολιασμό (measles, pertussis, tetanus,
Hib)
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ!!!!!!!!!