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MANEJO SICOLÓGICO O TÉCNICAS

NO FARMACOLÓGICAS

Hablar
Mostrar modelaje
Hacer Refuerzo Distracción
Positivo

Comunicación
Control de voz
no-verbal
DRA. KATUSKA VELASCO CORNEJO. ESP. 1
HABLAR-MOSTRAR -HACER

 Manejar el miedo del niño frente a situaciones


desconocidas
 Enseñar aspectos importantes del trat.
 Modelando sus respuestas

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OBJETIVO
• Disminuir la ansiedad mediante la explicación acerca de una
situación que es desconocida para el paciente.
• Indicaciones: Puede usarse en todos los pacientes
• Contraindicaciones:
• es poco eficaz en pacientes de muy corta edad donde aún no se ha
desarrollado bien la comunicación verbal

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MOSTRAR
HACER

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Reforzamiento Positivo

Para suministrar el refuerzo positivo es necesario:


• Especificar el comportamiento que se espera del niño.

• Aplicar inmediatamente el refuerzo una vez se ha


producido la conducta deseada.

• Es la técnica más común para motivar a los niños a


aprender.

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REFUERZO POSITIVO
• Gratificar al niño cuando este presente una actitud
o comportamiento deseado

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Formas de refuerzo positivo:
materiales, verbales y no verbales
 Premio
 Sonrisas
 Contacto físico

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Distracción Cambiar atención del niño

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taller

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Modelamiento:

• La técnica consiste en permitir que el paciente observe el comportamiento


adecuado que se espera de él.

• También llamado aprendizaje por imitación.

• Se necesita que el observador esté en estado de alerta y que el modelo posea


status.

• Puede hacerse en vivo o con video.

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Modelamiento:
Objetivo
Disminuir la ansiedad del paciente y reforzar un comportamiento
positivo

Indicaciones
Pacientes con desarrollo emocional y comunicación verbal
suficientes

Contraindicaciones
Ninguna, aunque es poco útil en pacientes muy pequeños

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La técnica consiste en permitir que el paciente observe el
comportamiento adecuado que se espera de él.

También llamado aprendizaje por imitación.

Se necesita que el observador esté en estado de alerta y que


el modelo posea status.

Puede hacerse en vivo o con video.

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Comunicación no verbal

Contacto
Postura
Expresión facial

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Objetivo: Establecer comunicación con el
paciente y controlar la forma en que percibe sus
emociones.

Indicaciones: Puede usarse en todos los


pacientes. Es especialmente útil en pacientes de
temprana edad que aún no han desarrollado
bien la comunicación verbal.

Contraindicaciones: Ninguna.

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ACONDICIONAMIENTO INDIRECTO
O
ACONDICIONAMIENTO A DISTANCIA

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ACONDICIONAMIENTO INDIRECTO
O
ACONDICIONAMIENTO A DISTANCIA

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Mano sobre la boca

Técnica controvertida que está entrando en desuso.


Consiste en colocar la mano suave, pero firme, sobre la boca del
niño para aislar el sonido y establecer la comunicación.

El retiro de la mano se condiciona a la colaboración del niño.

Antes de aplicarla se recomienda tener autorización escrita y


verbal de los padres.

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Mano sobre la boca
Objetivo
Establecer comunicación con el paciente y ejercer
autoridad sobre él.

Indicaciones
Pacientes sanos con comunicación verbal desarrollada
y un potencial de colaboración, que exhiban un
comportamiento desafiante y rebelde

Contraindicaciones
Pacientes de corta edad que no tengan capacidad para
cooperar.
Pacientes inmaduros emocionalmente o discapacitados
física y mentalmente
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TÉCNICAS DE ABORDAJE

RESTRICCIÓN ACTIVA: CUERPO A CUERPO

EL CONTACTO FÍSICO DE LA MADRE SOBRE


EL NIÑO TRANSMITE SEGURIDAD

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TÉCNICAS DE ABORDAJE
Restricción Activa: 1º Infancia

Posición: Rodilla con rodilla


Niño recostado en el pecho de la madre

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TÉCNICAS DE ABORDAJE
TOMA RADIOGRÁFICA

RESTRICCIÓN PASIVA: MAPÊ

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TÉCNICAS DE ABORDAJE

RESTRICCIÓN PASIVA - UTILIZACIÓN PEDI WRAP

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Sedación Consciente
• Muy útil para la ansiedad en no
cooperadores.
• Funciona con la mayoría de pacientes…
• Paciente se mantiene despierto y con
reflejos.
• Corta duración y efectos pasajeros.
• No requiere internamiento.
SEDACIÓN CONSCIENTE

• Sedación inhalatoria (Oxido nitroso)


• Sedación V. Oral – Intranasal
• Sedación Profunda (requiere anestesiólogo)
Anestésia General

• Cuando Fracasan todos los métodos anteriores.


• Cuando el estado neurológico esta muy comprometido
• (retardo mental severo, parálisis cerebral, etc.)
• Cuando el tratamiento es tan complejo que las citas de sedación son
exageradamente numerosas.
Desventajas:
• Requiere internamiento y aumenta el costo del tratamiento.
• No permite mejorar la conducta del paciente.
• Involucra riesgo quirúrgico
Desventajas:
• Requiere internamiento y aumenta
el costo del tratamiento.
• No permite mejorar la conducta del
paciente.
• Involucra riesgo quirúrgico

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