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ANTECEDENTES:

• Afección de arterias coronarias.


• Infarto.
• Insuficiencia cardíaca.
• Afección de válvulas cardíacas.
• Falla respiratoria.
• Trasplante de corazón, pulmón o riñón.
• Administrar drogas quimioterapéuticas a los
órganos o miembros de pacientes con cáncer.
• Profesional del área de la salud, responsable del
control del circuito cardio-pulmonar en cirugías
de corazón abierto.
• Opera la máquina durante la cirugía.
• Vigila el proceso circulatorio extracorpóreo,
tomando las medidas correctivas necesarias en
situaciones anormales y manteniendo al cirujano
y al anestesiólogo informados.
CONDICIONES FISIOLÓGICAS
• La actividad cardiaca se detiene durante la
intervención, lo cual disminuye los requerimientos
metabólicos y la demanda de O2.
• El paciente se mantiene en estado hipotérmico:
PARÁMETRO ENFRIAMIENTO RECALENTAMIENTO
Temperatura sanguínea Disminuye Aumenta
Tasa metabólica Disminuye Aumenta
Tasa de difusión Disminuye Aumenta
Producción CO2 Disminuye Aumenta
Consumo O2 Disminuye Aumenta
Solubilidad de CO2 y O2 Aumenta Disminuye
PCO2 y PO2 Disminuye Aumenta
pH Aumenta Disminuye

Transferencia pobre de O2  PCO2 elevado  Acidosis


MONITOR DE
CARDIOPLEGIA
MONITOR DE (2P, 3T º, 2t)
SEGURIDAD

MONITOR
LÁMPARA
ARTERIAL
(1P, 3Tº, 2t)

SISTEMA DE
OCLUSIÓN 4 BOMBAS DE
ELECTRÓNICA RODILLOS

BOMBA
CENTRÍFUGA BATERÍA (25 min)
• Diseño modular con base para 4 o 5 bombas de
rodillos o centrífugas intercambiables.
• Sistema estandar: Base, bombas y monitor de
seguridad; con factibilidad de expansión futura.
• Monitor de seguridad: Detiene las bombas
arterial y de cardioplegia designadas, en caso de
detectar aire o si el nivel en el reservorio es
bajo.
• Batería: Cubre 2 bombas, monitores, oclusor de
línea venosa y lámpara, durante 25 minutos.
• Otros accesorios: Bandeja de instrumentación,
superficie para escribir, brazos de extensión.
MONITORIZACIÓN
CENTRALIZADA
(Touchscreen)

5 BOMBAS DE
RODILLOS
INTEGRADAS A
LA CONSOLA
(Bomba centrífuga
opcional)
• Módulo de control para monitoreo centralizado:
3 canales de presión y 6 canales de temperatura,
5 temporizadores, detección de nivel y burbujas,
y visualización de parámetros sanguíneos si se
conecta a un monitor CDI.
• Sistema estandar: módulo anterior, consola con 5
bombas, interfase al computador, interfase al
CDI, blender, lámpara y batería (1 hora para el
sistema completo).
OPCIONES:
• Oclusor venoso electrónico.
• Sistema de información de toque y registro para
el seguimiento de los parámetros de perfusión.
• Módulo de control pulsátil.
• Hasta 250 RPM
• Velocidad de flujo: 9.9 L/min
• Opera con manivelas de emergencia

• Mueve la sangre por compresión,


a través de los rodillos rotativos.
• Puede usarse con flujo contínuo
o con el módulo de control de flujo
pulsátil opcional (30 a 150 latidos
por minuto).
• Inserciones intercambiables para
diferentes calibres de tubería.
MOTOR: 0-3600 RPM

MANIVELA
CABEZAL
MÓDULO DE
CONTROL
SENSOR DE
FLUJO

BATERÍA
SISTEMA 1 h y 45 min a
2500 RPM y 5
DELFÍN II L/min.
• La bomba centrífuga usa la fuerza centrífuga para
crear un remolino en el cabezal. No es oclusiva.
Su respuesta aumenta o disminuye de acuerdo con
las variaciones de flujo en el circuito.
• Modos de flujo contínuo o pulsátil.
• Velocidad de flujo: hasta 9.9 L/min.
• Ventajas: minimiza el riesgo de hemólisis, sobre-
presión en el sistema, embolia de aire masiva,
exfoliación de la tubería y hemodilución.
• Aplicaciones: como bomba arterial o para
aumentar el retorno venoso hacia el reservorio.
• Detección de flujo retrógrado con alarma.
Entrada Venosa Conexiones de
Aspiración

Reservorio-Filtro
Reservorio-Filtro de Cardiotomía
Venoso
Intercambiador
de Calor
Salida de sangre Entrada de sangre
a bomba desde la bomba

Módulo
Salida de sangre Oxigenador
a paciente
• Oxigenador de fibra hueca: membrana de
microporos (0.05 m) contínuos y tortuosos para
evitar la pérdida de plasma. Flujo uniforme para
un intercambio gaseoso eficaz.
• Intercambiador de calor: 840 tubos de acero
inoxidable (d=0.85 mm) que permiten la
circulación uniforme del agua para una alta
eficiencia de intercambio de temperatura.
. Area Volumen Flujo Capacidad Peso
Oxigenador O2/CO2 de cebado Sanguíneo Reservorio Paciente
SX25R 2.5 m2 340 ml 0.5-7.0 l/min 4000 ml Mín 50 kg
SX18R 1.8 m2 270 ml 0.5-7.0 l/min 4000 ml 40-70 kg
SX10R 1.0 m2 135 ml 0-4.0 l/min 3000 ml 5-40 kg
M08 0.8 m2 80 ml 0-0.8 l/min 1100 ml Máx 5 kg
• Remueve los micro-
agregados y las micro-
embolias de la sangre
oxigenada antes de que
ésta llegue al paciente.
• Porosidad de filtraje:
32m.
• Tamaños:
Adulto:AF01
Pediátrico/neonatal:AF02
• Su membrana
realiza la
ultrafiltración de
agua plasmática
y de solutos
disueltos para
concentrar la
• Tamaños: sangre en corto
Adulto:HC11S tiempo.
Pediátrico/neonatal: HC05S
• Venosos: Almacenan y filtran la sangre venosa.
Rígidos o flexibles.
• Cardiotomía: Almacenan y filtran la sangre
proveniente de las líneas de aspiración del
paciente. Son rígidos y de menor capacidad.
Bomba Intercambiador
CARDIOPLEGIA de calor

SANGRE
Proporción
(OXIGENADOR)

Monitoreo/Filtraje
• Cardioplegia: Solución
administrada a baja
temperatura (4°C) para
mantener detenido el
corazón.
• El potasio contenido en la
cardioplegia suspende la
actividad eléctrica para
disminuir el metabolismo y
la demanda de oxígeno.
• Proporciones Set de cardioplegia
integral CP50
sangre/cardioplegia:
1:1, 2:1, 4:1 y 8:1.
• 1 in/out de agua.
• Flujo máximo:
25 l/min.
• Temperaturas de
calefacción:
30, 38, 40 y 42°C.
• Capacidad: 32 l
• Llave de tres vías
opcional.
• 3 puertos in/out de
agua para oxigenador,
cardioplegia y manta
térmica.
• Fabrica 55 lbs de hielo.
• Maneja hasta nueve
temperaturas a través
del módulo de control
remoto opcional.
• Permite fijar un
gradiente entre las
temperaturas venosa y
del agua.
CDI 300/400

• Sistema de control de • Parámetros arteriales:


hematocrito y SvO2. pH, pCO2, PO2, HCO3/BE, Temp.
• Tendencias de Hct, Hb y SvO2 • Parámetros venosos: pH, PCO2,
PO2 y SvO2 y Temp.
• Puerto RS232 para Tx de datos
• Requiere sistema de calibración.
• Incluye batería
• Incluye batería e impresora.
• Los CDI realizan una medición
• Parámetros: pH, PCO2, PO2, contínua y en línea de los
Temp, HCO3, BE, HCT, Hgb, parámetros sanguíneos durante el
SO2, K+, VO2 y flujo sanguíneo. bypass, utilizando fluorescencia
óptica y tecnologías de reflectancia.
• Incluye: pantalla a color,
impresora, batería, sistema de • La sangre entra en contacto con
calibración, e interfase RS232. los microsensores estériles del
sistema.
• Diseño hemodinámico
fisiológico para minimizar
la turbulencia y la
hemólisis.
• Flexibles para facilitar el
posicionamiento
anatómico.
• Construídas con material
biocompatible esterilizable.
• Diámetro medido en
French (Fr). 3 Fr = 1 mm.
Para perfundir la aorta ascendente o
descendente y la arteria femoral: 12-24 Fr.
Retrógradas Anterógradas

Aplican la cardioplegia a Aplican la cardioplegia


través del seno coronario. hacia adelante en el
nacimiento de la aorta.
• Tamaños 20-40 Fr:
Para canulación dual de
las venas cavas superior
e inferior.
• Tamaños
40-51 Fr:
Para
canulación
única de la
aurícula
derecha.
Descomprime el corazón izquierdo,
para prevenir la distensión
ventricular y proporcionar un
campo quirúrgico seco.

Para eliminar el exceso de sangre


del campo quirúrgico.

Dilata el cayado aórtico.


Incluye:
• Pieza de mano
• Cuchilla y protector
• Motor
• Pedal y cable flexible

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