LIC.

PASTRANA PATRICIA
2018
 El aborto es la interrupción del
embarazo antes de que el feto esté
formado y preparado para vivir fuera
del útero.
 Cuando se produce de manera natural
puede deberse a muchas causas,
aunque en ocasiones no siempre se
pueden identificar.
 Problemas hormonales.
 Infección.
 Deficiencias nutricionales.
 Enfermedades graves de la madre, como
diabetes, problemas renales, hepatitis,
SIDA...
 Consumo de alcohol o drogas.
 Traumatismos graves.
 Genéticos.
 Provocados.
 La mayoría de Abortos naturales se producen
durante el primer trimestre de gestación, de
hecho es la complicación más común durante el
embarazo. Dependiendo del momento en que éste
se produzca, podemos distinguir diferentes
clasificaciones:
 >Aborto temprano: suele ocurrir debido a
alteraciones genéticas y tiene lugar durante los
días después de la implantación del óvulo
fecundado.
>Aborto prematuro: cuando se produce antes de
las 12 semanas de embarazo.
>Aborto tardío: si se produce a partir de la
semana 13 de embarazo.
 >CAUSAS FETALES: Las abortos relacionados con los problemas del feto suelen
asociarse a mutaciones cromosomáticas, anomalías congénitas, infecciones o
efectos ajenos causados por medicamentos o radiaciones ionizantes (como la de los
rayos X, por ejemplo).
>CAUSAS MATERNAS: En este caso las causas se asocian a problemas
relacionados con la madre. Entre ellos se encuentran:
- Trastornos en el desarrollo de la placenta
- Deformidades o tumores en el cuello uterino, como miomas, sinequias
(adherencias o tejido cicatricial que se forma dentro de la cavidad del útero como
consecuencia de traumatismos secundarios a cirugías uterinas como la
miomectomía o legrados mal realizados), o insuficiencia cervical.
- Traumatismos producidos por alguna caída.
- Infecciones
- Enfermedades sistemáticas como diabetes, hipertensión o hipertiroidismo.
- Intolerancia de Rh, que se produce cuando existe una incompatibilidad con la
sangre de la madre y del feto.
- Insuficiencia del cuerpo lúteo
- Consumo excesivo de cafeína
- Abuso de sustancias nocivas como alcohol, drogas o tabaco.
>CAUSAS PATERNAS Los problemas que se asocian al padre suelen estar
relacionados con alteraciones genéticas o algún tipo de anomalía en el esperma.
 Los síntomas que se pueden asociar con un aborto natural pueden
ser las hemorragias vaginales, especialmente durante el primer
trimestre de embarazo, dolor lumbar, un dolor similar a las
contracciones o, si la gestación está avanzada, pérdida del
líquido amniótico.
 También es posible que se produzca un aborto silencioso en el
que no se presenten ninguno de los síntomas anteriores. En estos
casos se diagnosticará en la consulta del ginecólogo con
una ecografía y después comprobar que faltan signos de vida
como movimiento, sonidos cardíacos, ultrasonido o que el útero no
ha crecido desde la anterior revisión.
 Es importante tener en cuenta que los síntomas mencionados no
siempre tienen por qué significar que un aborto se ha producido,
por eso es necesario consultarlo siempre antes con nuestro
médico y seguir sus recomendaciones.
 El aborto inducido o interrupción voluntaria del
embarazo, consiste en la interrupción intencional del
proceso de gravidez, retirando el embrión o el feto y
la placenta del útero,con o sin asistencia médica y en
cualquier circunstancia social o legal.
 Se distingue del aborto espontáneo, ya que éste se presenta
de manera natural o es provocado por algún accidente.
 La interrupción voluntaria del embarazo ha sido una
práctica habitual desde hace milenios.
 En el debate existen controversias de muy distinto carácter:
científicas, sanitarias,
socioeconómicas, éticas y religiosas que, en parte, se
recogen en los distintos ordenamiento jurídicos sobre el
aborto en cada país, donde la práctica del aborto
inducido puede considerarse un derecho o bien un delito.
 Químico o quirúrgico.
 El aborto, además de terminar con el
embarazo, y la existencia del embrión o feto
(según el caso), no es una intervención
exenta de riesgos para la madre.
procedimientos poco invasivos, tienen un
bajo riesgo de complicaciones serias.
 El riesgo puede aumentar dependiendo de
cuán avanzado esté el embarazo.
 Cuando el aborto es inducido por la misma
paciente, los porcentajes de complicación
siempre serán elevados 80 % o más
 Quirúrgicos--por succión, legrado o
aspiración puede provocar: infección,
trauma de cérvix, peritonitis, endometritis,
laceración o perforación del útero,
hemorragia, trauma renal, inflamación de la
pelvis, embolismo, trombosis, esterilidad,
etc.
 Químicos--alteraciones patológicas
vasculares: hemorragias, microhemorragias,
cambios funcionales en los vasos
sanguíneos.
 Daños causados a las trompas de Falopio si se
presenta una infección.
 Partos complicados y aumento del número de
abortos espontáneos.
 Aumento de la tasa de nacimientos por cesárea,
y partos prematuros (anteriores a las 32 semanas
de gestación).
 Placenta previa, la cual hace necesaria una
cesárea para salvar la vida de la madre y su hijo.
 También se ha asociado con aparición de cáncer
de mama, en mujeres que abortaron su primer
embarazo en el primer trimestre.
 Facilita que estas interrupciones se
practiquen dentro del ámbito sanitario
institucional, eliminando riesgos
innecesarios para las mujeres.
 Dependiendo del ordenamiento
jurídico vigente ,será una
conducta punible o no punible.
 Acompañar y ofrecer apoyo psicológico.
 Dar información y opción a aclarar dudas.
 No sedar para evitar sensación de irrealidad.
 Permitir que los padres vean y toquen a su hijo,
respetando su decisión en todo momento.
 Sugerir necropsia, respetando decisión de los
padres (ayuda a liberar sentimientos de culpa).
 No aconsejar otro embarazo inmediato.
 Dar nombre al RN, brinda identidad individual,
facilita el duelo enfocando el dolor en ese hijo.
 Ofrecer guardar recuerdos: huellas dactilares.
Ropa, pulseras identificadoras, facilitan la
resolución del proceso.
 Evitar usar la palabra FETO, utilizar su
nombre, o “vuestro bebe”, “Vuestro hijo”
 Advertir sobre posibles síntomas
somáticos o psicológicos
 Aconsejar literatura adecuada,
comunicación mutua (sentimientos de
culpa, tristeza, etc)
 Aconsejar expliquen en forma simple y
apropiada, a otros hijos , facilita el duelo
 Psicológicos
 Religiosos
 Ético-Morales
 Económicos
 Representan el 0,025 % del total de defunciones
femeninas, sin diferenciar entre abortos provocados y
espontáneos
 En 2016, en todo el país, hubo 43 muertes maternas
por aborto, según el Ministerio de Salud de la Nación,
sin discriminar entre interrupciones voluntarias
del embarazo y abortos espontáneos o naturales.
 El tema del riesgo de vida para la mujer que se
somete a esa práctica ilegal es uno de los más
esgrimidos pero llamativamente no va
acompañado de ninguna estadística; aun así, es muy
frecuente que se afirme que el aborto clandestino es la
primera causa de muerte materna
 “Un grave problema de salud pública"
 Según la OMS:"la muerte de una mujer mientras está
embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la
terminación del embarazo "y "debida a cualquier causa
relacionada con el embarazo o agravada por el embarazo
mismo o su atención".
 En la Argentina, durante el año 2016 -último medido por
la Dirección de Estadísticas e Información en Salud (DEIS),
se produjeron 245 muertes maternas.
 De ellas:135 se debieron a causas obstétricas directas,(
resultado de complicaciones del propio embarazo o
parto); 67 fueron por causas indirectas, (problemas de
salud preexistentes -diabetes, alta presión- o contraídos
durante la gestación -caso del virus H1N1, etc); y 43 se
debieron a "embarazos terminados en aborto".
 Respecto a esta última cifra, cabe aclarar que la DEIS no
distingue entre abortos provocados y abortos espontáneos o
naturales.
 Es un indicador socialmente relevante porque está muy
correlacionado con el acceso de la mujer a la atención
médica durante el embarazo y a la atención obstétrica de
calidad durante el parto.