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“UNIVERSIDAD SAN PEDRO”

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ENFERMEDADES CAUSADAS POR BACTERIAS DE VIDA


LIBRE QUE CARECEN DE PARED CELULAR
NOMBRES:
• BLAS ACUÑA, MILAGROS
• CECIAS LI, BRENDA
• CURIÑAUPA LOPEZ, LADY
• JACINTO VALERIO , SHEYLA
• LEÓN FLORES ,FRANK
• UCHPA ARELLANO, KEVIN
DOCENTE: DR. JORGE CARBAJAL
2018
Especies de Mycoplasmas de mayor importancia:

MICROORGANISMO ENFERMEDAD
Mycoplasma pneumoniae -Neumonía
-Enfermedad respiratoria del tracto superior
-Vinculado con infecciones articulares

Mycoplasma hominis -A veces Fiebre puerperal


Mycoplasma genitalium -Infecciones uretrales
Ureaplasma urealyticum -Uretritis no gonocócica en varones
-Neumopatias en prematuros de bajo peso
Características
• Son los microorganismos de menor tamaño
que pueden vivir libres en la naturaleza y
replicarse por si mismos en medio de
laboratorio
• Son absolutamente resistentes a la penicilina
• Son inhibidos por tetraciclinas o eritromicina
• Muestran afinidad por membranas de celulas
de mamiferos
• Su proliferacion es inhibida por anticuerpos
especificos.
Características de crecimiento

• Muchos Mycoplasmas utilizan glucosa como fuente de energia y los


ureaplasmas necesitan urea
• Algunos mycoplasmas de human0s generan peroxidos y hemolizan
eritrocitos
• Proliferan de manera predominante en superficies celulares
• Constituye una de sus características principales el pleomorfismo
extraordinario
Patogenia
• Poseen estructuras polares especializadas: proteínas interactivas,
adhesinas, proteínas accesorias de adherencia
• Las proteínas poseen abundante prolina
• Se adhieren a la superficie de células ciliadas y no ciliadas
• Son parte de la flora normal de la boca y pueden proliferar en muestras de
saliva, esputo y tejido amigdalino normal
• El estado de portador genital de mycoplasma guarda relación directa con
el numero de compañeros sexuales durante toda la vida
• En los animales son parásitos intracelulares y muestran predileccion por
celulas mesoteliales.
Pruebas diagnosticas de laboratorio
MUESTRAS
• Material faríngeo obtenidos por esputo,
exudados inflamatorios y secreciones de
vía respiratoria, uretra o genitales

CULTIVOS
 El material es inoculado en medios solidos,
incubado 3-10 días a 37°C con CO2 al 5% por
medio de una tinción o inmunofluorescencia.
 Las colonias en agar tienen un aspecto de huevo
frito
Tratamiento

• Tetraciclinas
• Eritromicinas
• Miocamicina
• Roxitromicina
MYCOPLASMA
GENITALIUM
Características
• Pequeño tamaño (0,2-0,3 mm), ausencia de pared celular, con
necesidad de un medio altamente enriquecido que contenga suero
de animales.
• Posee el genoma más pequeño de todos los micoplasmas (580 kb).
• Metaboliza la glucosa con producción de ácido, pero no utiliza la
arginina.
Cultivo
• De crecimiento muy lento, con una estimación inicial de su
tiempo de duplicación de 12 hrs o más para la cepa establecida G-
37.
• Crece con lentitud; las colonias de la cepa tipo G37 tardan 6 o más
días en crecer. Sin embargo, las cepas procedentes de las
muestras no pueden cultivarse directamente en agar, sino que
requieren un cultivo tisular enriquecido.
Detección de antígeno
• Son agentes independientes productores de UNG. La detección de
M. genitalium no se asocia a la presencia de otros micoplasmas.
• Tiene un 20% de ser causantes de las UNG.
• Se detectó en el 7% de 719 mujeres que presentaban cervicitis
mucopurulenta. El riesgo relativo fue 3,3 veces mayor, lo que indica
que M. genitalium puede tener un cierto papel en la producción de
cervicitis.
• La endometritis se obtuvieron resultados similares; se obtuvo en el
16% de los casos y en el 2% de los controles.
• Enfermedad inflamatoria pélvica, el 13% de 45 casos tenía M.
genitalium, frente a ninguno de las 37 mujeres de control.
Microfotografía de microscopia
óptica de una cepa
G37 de Mycoplasma genitalium
en agar H41 tras 14 días de
incubación.
Tratamiento
• Tetraciclinas y quinilonas
• Macrólidos
• Penicilinas y cefalosporinas sin efecto.
• Los mycoplasmas son
microorganismos procariotas sin
pared celular que habitualmente
colonizan las mucosas respiratoria y
urogenital. Las especies patógenas
para el hombre son Mycoplasma
pneumoniae, que produce
infecciones respiratorias, entre ellas
neumonías, y M. genitalium, M.
hominis y Ureaplasma urealyticum,
que producen infecciones urinarias y
genitales.
Factores de activacion del Ureaplama y
Mycoplasma:
• Disminución de la inmunidad
• Estrés prolongado
• Infecciones genitourinarias
• Violación de la micro flora
• Malnutrición
• Contrario a las exigencias de la higiene de los
genitales
• El tratamiento a largo plazo con la terapia
antibacteriana o hormonal.
Las características comunes a
micoplasmas y ureaplasmas son:
• Pequeño tama ño (0,2 – 0,3 µm)
• Pequeño genoma
• Ausencia de pared celular y necesidad de un medio
altamente enriquecido que contenga suero de animales.
• El tiempo de generación en medios líquidos de cultivo es
de 1-2 horas para los ureaplasmas y la mayoría de los
micoplasmas.
UREAPLASMA:
• Hasta el momento se han identificado ocho especies de micoplasmas y
ureaplasmas en el tracto genital .
• Ureaplasma urealyticum (biovariedad 2) y Ureaplasma parvum
(biovariedad 1) son los menos frecuentes, ya que requieren e hidrolizan
la urea para la producción de energía, de CO2 y de amoníaco.
• Crecen en un medio con un pH de 6,5 o inferior.
• Ureaplasmas carecen de pared celular, por lo que no son sensibles a
algunos antimicrobianos, como la penicilina, que actúan sobre la pared
celular de las bacterias.
Ureidoplasma urealyticum
• Esuna bacteria de la familia de micoplasmas que vive en el aparato
urogenital de manera normal, pero también puede llegar a ser
patógena, es decir, el organismo responsable de una agresión.
Clínica
• U. urealyticum y M. genitalium producen uretritis, proctitis y faringitis en
varones y mujeres y cervicitis en mujeres. Sin embargo, son otros
gérmenes, Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis, los principales
responsables de estas infecciones.
• U. urealyticum también produce algunos casos de epididimitis, pero
ninguno de estos microorganismos parece producir prostatitis.
• M. hominis y U. urealyticum son parte de la flora existente en la vaginosis
bacteriana, entidad relacionada con la etiología de la enfermedad pélvica
inflamatoria.
• U. urealyticum también se ha relacionado con la infertilidad, tanto en
varones como en mujeres, aunque existen algunas dudas al respecto. Dicho
germen parece producir corioamnionitis y abortos tardíos,
presumiblemente como complicación de la vaginosis que ocasiona.
• Elsíndrome de Reiter y la artritis reactiva suelen estar desencadenados
por infecciones por C. trachomatis, pero también pueden estarlo por U.
urealyticum. Este mismo germen y otros micoplasmas pueden causar
artritis crónicas y neumonías en pacientes con hipogammaglobulinemia.
• Enrecién nacidos de muy bajo peso se han descrito casos de meningitis,
neumonía y displasia broncopulmonar causados por U. urealyticum.
Obtención de muestras:
• La ureaplasma es, a menudo, la causa de uretritis en el hombre
y cervicitis en la mujer. Se puede clasificar entre las infecciones
de transmisión sexual ya que se contagia a través de las
relaciones sexuales. En los casos más graves, también puede
causar prostatitis en los hombres o inflamación pélvica en las
mujeres, que es una infección que afecta a las trompas de
Falopio. Las consecuencias de esta infección pueden ser graves
y crear tanto problemas de fertilidad como embarazos
ectópicos
SÍNTOMAS DE LA BACTERIA UREAPLASMA UREALYTICUM
• En la mayoría de los casos, las manifestaciones de Ureidoplasma
urealyticum son casi inexistentes, tanto en los hombres como en las
mujeres. Sin embargo, una vez que los síntomas aparecen, pueden dar lugar
a una inflamación de la uretra (uretritis o gonorrea) o de la próstata en los
hombres; mientras que en las mujeres, una inflamación del útero (cervitis) o
de las trompas de Falopio (salpingitis). Estas enfermedades tienen en
común el ardor al orinar, la necesidad frecuente de orinar, a veces
acompañada de pérdidas pequeña, fiebre, dolor lumbar en caso de
prostatitis o dolor en el abdomen bajo secreción vaginal o de sangre, en caso
de salpingitis.
Epidemiología

• M. hominis y U. urealyticum son parte de la


flora genital normal. La colonización por los
mismos se produce con frecuencia al nacer,
mientras el feto atraviesa el canal del parto.
Sin embargo, a los largo de los meses y años
siguientes su presencia disminuye, de modo
que al llegar a la pubertad menos del 5% de
los adolescentes varones y menos del 10% de
las adolescentes mujeres están colonizados.
Después de la pubertad el porcentaje de
personas colonizadas aumenta
sustancialmente como consecuencia de la
actividad sexual, de modo que los dos
gérmenes son habituales en los adultos sanos
y sexualmente activos de ambos sexos,
aunque su presencia en las mujeres es algo
mayor que en los varones
Tratamiento
• U. urealyticum, M. genitalium y M. hominis son casi siempre
susceptibles a las tetraciclinas y a las fluorquinolonas. U.
urealyticum y M. genitalium también son susceptibles a los
macrólidos y M. hominis lo es a la clindamicina.
• No obstante, lo más habitual en la práctica es tratar los
síndromes que producen estos gérmenes con antibióticos
activos contra todos los gérmenes que pueden ocasionarlos.
De ese modo, la uretritis no gonocócica puede tratarse con
doxiciclina a la dosis de 100 mg cada 12 horas durante 7 días o
con azitromicina con una sola dosis de 1 g. Ambos regímenes
poseen actividad adecuada contra C. trachomatis, U.
urealyticum y M. genitalium.
• Por su parte, la enfermedad pélvica inflamatoria puede
tratarse, por ejemplo, con levofloxacino 500 mg al día más
metronidazol 500 mg cada 12 horas, ambos durante 14 días.
Este régimen es eficaz contra el gonococo, las bacterias
anaerobias, las clamidias y los micoplasmas genitales 14.
Ureaplasma especies se diagnostica
mediante metodos:
• ensayo inmunoabsorbente ligado
• inoculacion bacteriana
• inmunofluorescencia
• cadena de la polimerasa de reaccion.
A traves de PCR puede identificar el ADN del patógeno en cinco horas
después del muestreo biomaterial. Este metodo de investigacion es la mas
rapida, fiable y economica.

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