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EXPOSICION:
Integrantes:
Nicole Yagual Vera
Jimmy Alava Palacios
Carlos Sánchez
DEFINICION:
• Hipertensión arterial es la elevación de la tensión sistólica y diastólica,
en condiciones basales, por encima del limite convencional de 150/90
mm Hg.
• Se acepta como HTA a la elevación crónica de una o de las dos
presiones arteriales sistólicas o diastólicas (OMS).
CLASIFICACION:
La HTA se puede clasificar de tres maneras distintas.
• Por el nivel de la lectura de la PA.
• Por la importancia de las lesiones orgánicas.
• Por la etiología.
Por el nivel de la lectura de la
presión arterial.
PA (mmHg) Categoría
PA PA SISTOLICA
DIASTOLICA <130 PA normal
<85 PA normal 130-139 PA normal alta
85-89 PA normal alta 140-159 HTA ligera
90-99 HTA ligera (estadío I)
(estadío I) 160-179 HTA
100-109 HTA moderada
moderada (estadío II)
(estadío II) 180 HTA severa
110 HTA severa (estadío III)
(estadío III)
Por la importancia de las lesiones órganicas se dividen en:
Fase I, II y III.
Fase II. Aparecen por lo menos uno de los siguientes signos de afección orgánica.
Fase III. Aparecen síntomas y signos de lesión de algunos órganos a causa de la HT en particular:
1. Corazón: Insuficiencia ventricular izquierda (IVI).
2. Encéfalo: Hemorragia cerebral, cerebelar o del tallo encefálico: Encefalopatía hipertensiva.
3. Fondo de ojo: Hemorragia y exudados retineanos con o sin edema papilar. Estos son signos
patognomónicos de la fase maligna (acelerada).
Clasificación Según la Etiología.
• Secundaria.
• Esencial.
• Factores genéticos.
• Factores alimentarios.
• Factores ambientales.
• Factores psicosociales.
• Síndrome de estrés y adaptativo de Selye. • La obesidad y el hábito de fumar se plantea
• Teoría neurovisceral de Miasnikov. por la organización panamericana de la salud
(OPS) que pueden intervenir para explicar
• Iones de sodio-potasio y la ATPasa. Otros iones.
entre el 10 y el15% de las variaciones de
• Disbalance en la relación GMPc - AMPc. este fenómeno en la población general.
• Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Factores genéticos y ambientales.
• Prostaglandinas.
• Sistema kalicreína - kinina. • La teoría que primero y con más fuerza
• Metabolismo de los glúcidos. irrumpió en el campo científico acerca de
• SNS. este fenómeno, fue la planteada por Platt en
• Endotelinas. la década del '60, donde proponía la
existencia de un gen dominante aislado.
Pickering rebatió la misma y planteó la
Otros factores: existencia de influencias genéticas múltiples,
la cual tuvo mayor aceptación.
• Sedentarismo.
• Tabaquismo.
Hipertensión Arterial Secundaria (20%)
Complicaciones cardiacas.
Complicaciones cerebrales.
Complicaciones Vasculares periféricas.
Complicaciones retinianas.
Complicaciones renales
COMPLICACIONES CARDIACAS.
•La hipertensión es un factor de riesgo para la ateroesclerosis y predispone a:
Cardiopatía coronaria.
Insuficiencia cardiaca.
Accidente cerebro vascular.
Enfermedad arterial periférica.
El aumento de la presión arterial con el paso del tiempo provoca una hipertrofia
ventricular izquierda la cual es un factor de riesgo para:
Enfermedades coronarias.
Arritmias cardiacas
Muerte súbita e insuficiencia cardiaca congestiva.
COMPLICACIONES CEREBRALES.
REGULA LA PRESION
ARTERIAL
HIPERTENSION MALIGNA
• Personas jovenes varones de etnia negra, mujeres con toxemia del embarazo y
pacientes con trastornos renales.
Presión de las cavidades cardiacas izquierdas que acarrea al exceso de la que existe en las venas
pulmonares (hipertensión pasiva).
Refuerzo de la resistencia vascular que se produce por agotamiento funcional u orgánico de su luz.
Se subdivide en:
Obstructiva
Obliterativa
Vasoconstrictiva
HIPERTENSION PULMONAR HIPERQUINETICA
En la instauración masiva,
Para que se produzcan los
única y múltiple, el síndrome
El agente mas común es la síntomas se requiere el
es de carácter abrupto y los
embolia pulmonar. bloqueo de 2/3 de la vía
pequeños brotes acarrean la
circulatoria.
hipertensión obstructiva.
La serotonina es el
vasoconstrictor pulmonar
mas poderoso. Aparece
en casos de carcinoide
maligno.
Elevación de la presión venosa
Se encuentra en casos
Produce
de estenosis mitral Nunca en pericarditis
vasoconstricción y se
severa, insuficiencia constrictiva y
debe a un mecanismo
mitral e insuficiencia miocardiopatias.
nervioso reflejo.
ventricular izq.
CUADRO CLINICO
Matizado por los síntomas y signos del
En la HP hipperquinética y pasiva pura, el
proceso patológico causal, excepto en la
aumento de la presión es moderado y
HP primitiva, las demás son secundarias
pocos de sus síntomas se dan por HP.
a una enfermedad cardiaca o pulmonar.