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TURNO
mañana
La acarbosa inhibe las enzimas glucósido
hidrolasas. necesarias para digerir los hidratos de
carbono: específicamente las enzimas
alfaglucosidasa en el borde en cepillo de los
enterocitos del intestino delgado y la alfa-amilasa
pancreática.
Biguanidas
La metformina (nombre comercial: Glucophage) es una biguanida. Las
biguanidas reducen el nivel de glucosa en la sangre fundamentalmente
mediante la disminución de la cantidad de glucosa que produce el
hígado.
Tiazolidinedionas
La rosiglitazona (Avandia), la troglitazona (Rezulin) y la pioglitazona
(ACTOS) forman un grupo de sustancias denominadas
tiazolidinedionas. Estos medicamentos ayudan a que la insulina
funcione mejor en el músculo y la grasa, y también reducen la
producción de glucosa en el hígado.
La inhibición de estos sistemas enzimáticos reduce
la tasa de digestión de los carbohidratos
complejos. Ello conduce a un retraso dosis-
dependiente en la digestión de estos hidratos de
carbono. Aún más importante, la glucosa derivada
de los hidratos de carbono se libera y pasa a la
sangre más lentamente. De esta forma, la acarbosa
retrasa y reduce el aumento posprandial de
glucosa en sangre. En los pacientes diabéticos, el
efecto a corto plazo de estos fármacos es la
reducción de las fluctuaciones de la glucosa en
sangre durante el día con lo que los valores
medios de glucosa en sangre disminuyen. A largo
plazo consigue una pequeña reducción de la
hemoglobina glicosilada.
Dado que prácticamente no se absorbe, las interacciones de interés se
presentarán en la luz intestinal, no habiendo descritas interacciones con los
alimentos.