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Relaciones Huésped - Bacteria

• Estudia las interrelaciones entre los seres


humanos y los microorganismos.
• Tipos de Relación:
a) Parásito: Vive a expensas del huésped
(Hospedador). Sus consecuencias son:
1. Comensalismo
2. Simbiontes
3. Patógeno
a) Saprófito: Vive de materia orgánica
descompuesta
Continuación
• El resultado de la relación huesped-
parásito depende de:
a) Patogenecidad del parásito
b) Resistencia o susceptibilidad del
huésped.
• Infección: Crecimiento de
microorganismos en el huésped.
• Enfermedad: surge cuando el parásito
causa daño al hospedador (signos y
síntomas).
Clasificación de m.o patógenos
a) Patógenos Estrictos: Se debe a factores
propios del m.o (Toxinas, cápsulas).
Producen enfermedad.
b) Patógenos potenciales u oportunistas: Su
acción patógena se debe a condiciones
deficitarias de las defensas del huésped.

Clostridium chavoei
• Patogenecidad: Capacidad del m.o para
producir una enfermedad.
• Virulencia: Capacidad de un m.o de
producir casos mortales de una
enfermedad.
Virulencia microbiana
• Capacidad de adherencia a la piel o
mucosas
• Capacidad de penetración y multiplicación
en los tejidos.
• Capacidad de oponerse a los mecanismos
de defensa inmunológica
Factores de Virulencia
• Estructura bacteriana
Factores de Virulencia
1. Cápsula: Generalmente
Polisacárida.

2. Fimbrias: Proteínas, anti-


génica, Adherencia
• Biofilms: Matriz de polisacáridos que se
forman en superficies inanimadas.
• Función: Adherencia, antifagocítica y
protege contra antibióticos

Biofilms en cripta amigdalina


Etapas del Proceso Infeccioso
A. Capacidad de Colonización e Invasión:
1) Adherencia: Permite fijarse a receptores
específicos de membrana.
a) Fimbrias: P de E. coli, IV de
gonococos, tipo 1 de salmonella.
b) Adhesinas: Pertactina de B. pertusis,
Proteinas fijadora a fibronectina de S.
pyogenes
c) Glucocálix: Glucanos, fructanos de S.
mutans; Biofilms de S. epidermidis.
A. Colonización e Invasión
2. Penetración: a) Multiplicarse en la
superficie de los epitelios sin penetrar.Ej.
Difteria
b) Penetrando el epitelio y causar
enfermedad: Ej. Shigella.
c) Atacando las células sin causar daño y
llegar a tejidos profundos.
A. Colonización e Invasión
3. Diseminación: Depende si el m. o es:
a) M.o extracelular. Se multiplican en los
espacios intercelulares. Tienen que
resistir la fagocitosis. Neumococos.
b) M.o intracelular facultativo: se multiplican
en medio extracelular y al ser fagocitados
resisten y se multiplican en el fagocito.
Mycobacterium.
c) M.o intracelular obligado: se multiplican
al interior de la célula. Virus, Clamidias.
B. Capacidad para producir Daño
A) Local: Se multiplican y producen enzimas
histolíticas y toxinas de acción local.
B) Sistémico: El m.o se disemina vía linfática
o sanguínea produciendo toxinas que
actuan a distancia.
Toxinas bacterianas
A) Endotoxinas B) Exotoxinas
 Lipopolisacáridos  Son proteínas.
 Poca toxicidad  Toxicidad elevada
 Acción inespecífica  Acción específica
 Termoestable  Termolábiles
 No toxoide  Si Toxoides
 Poder inmunógeno  Poder Inmunógeno alto
bajo  Se neutraliza por Acs.
 Neutralización parcial.  Si sueros antitóxicos
 No sueros antitóxicos  Producidas por Gram
 Producidas por positivas y negativas
Bacterias Gram
negativas
Microflora del Cuerpo Humano
• Los microorganismos crecen en el
• cuerpo humano en grandes cantidades .El tubo
digestivo humano ha sido
• comparado frecuentemente con un frasco de
cultivo , ya que las membranas
• mucosas que tapizan la boca , el intestino y los
aparatos excretor y
• reproductor tienen una población normal de
microbios que son beneficiosos
• y que permiten conservan sano el cuerpo
• Interacciones microbianas
• Los microorganismos interaccionan con los
humanos en una gran variedad de
formas , a veces beneficiosas y a veces
perjudiciales .
• El hospedador esta en continuo contacto con los
microorganismos . En la vida diaria
los humanos se exponen a los microorganismos
• Miles de millones de estos microorganismos y
cientos de especies constituyen en conjunto la
biota normal y son especies que han
desarrollado una relación intima con
determinados tejidos del hospedador .La
mayoría pero no todos , son benignos
Microbiota de la piel
• Microbiota de la piel • Estructura de la piel
• La epidermis no es un lugar
favorable para el crecimiento
microbiano puesto
• que se halla sometida a una
desecación periódica .
• La mayoría de los
microorganismos de la piel se
asocian directa o indirectamente
• con las glándulas sudoríparas
• Foliculo piloso proporcionan un
habitad atractivo para los
microorganismos ; una
• Variedad de bacterias aerobicas y
anaerobicas y hongos habitan
estas regiones: Staphylococcus,
Corynebacterias, Pityrosporum,
Propionibacterium, Acinetobacter,
Micrococcus.
MICROBIOTA DE LA CAVIDAD ORAL
• La cavidad oral es uno de los hábitats microbianos más
heterogéneos y complejos del cuerpo.

• Si bien la saliva es la fuente más impregnada de


nutrientes microbianos en la cavidad oral, no es un
medio de cultivo microbiano especialmente bueno.

• Se han identificado en la saliva numerosas sustancias


antibacterianas, de las que la mayoría son las enzimas
lisozimas y lactoperoxidasa.
La lisozima es un enzima que escinde los enlaces
glucosídicos del péptidoglicano (mucopeptido) de la
pared celular bacteriana, produciendo el debilitamiento
de la pared y la lisas celular). La lactoperoxidasa, un
enzima presente en la leche y la saliva, destruye las
bacterias mediante una reacción que involucra a los
iones cloruro y al peróxido de hidrogeno (agua
oxigenada), y en la que probablemente se genera
oxígeno molecular.
BOCA

• La abundante y constante presencia de alimento disuelto en la boca


hacen de ella un ambiente ideal para el crecimiento bacteriano. Sin
embargo, el continuo flujo de saliva hace que los microorganismos se
tragen y destruyan por el HCI del estómago.

• La cavidad bucal de un niño recién nacido se coloniza por


microorganismos del medio circundante a las pocas horas de nacer.
Inicialmente, la microbiota está compuesta principalmente por
miembros de los géneros Streptococcus. Neisseria, Actinomyes,
Veillonella y Lactobacillus. Algunas levaduras también están
presentes. La mayoría de los microorganismos que invaden la cavidad
bucal al principio son aerobios y anaerobios obligados.

• Cuando sale el primer diente, los anaerobios (Especies de


Porphyromonass, Prevotella y Fusobacterium) comienzan a
predominar, debido a la naturaleza anaerobia del surco gingival. Al
crecer los dientes. Streptococcus parasanguis y S. mutans se adhieren
a las superficies del esmalte; S. salivarius se adhiere a las superficies
epiteliales bucal y gingival, y coloniza la saliva.
CARIES DENTAL
• Los dientes son un área de esta adherencia bacteriana, de
hecho la placa dental es una agregación de bacterias y
materia orgánica.

• La caries está iniciada por Streptococcus mutans al hidrolizar


la sacarosa en glucosa y fructosa. La glucosa es polirnerizada
en glucano y la fructosa metabolizada a ácido láctica.

• El glucano actúa corno cemento uniendo las bacterias a los


dientes y el ácido láctico actúa corno abrasivo. Una vez
iniciado el ataque por Streptocoecus mutans, otras bacterias
como Lactobacillus y Actinomyces contribuyen como invasores
secundarios en el desarrolla de la caries.

• La microflora normal de las encías consiste en bacterias Gram


(+)
como Streptococcus sanguis y especies
Actinomyces.
Microflora de las Vías Respiratorias
• En el tracto respiratorio
superior (nasofaringe,
cavidad oral y garganta) los
microorganismos viven
primariamente en áreas
bañadas con las secreciones de
las membranas mucosas..
• Los organismos residentes que
con más frecuencia se
encuentran son los
estafilococos. estreptococos,
bacilos diftéricos y cocos Gram
negativos. Las bacterias
potencialmente dañinas como
Staphylococcus aureus,
streptococcus pneumoniae,
streptococcus pyogenes y
Corynebacterium diphteriae
constituyen a menudo parte de
la microbiota de la nasofaringe
de los individuos sanos.
+ Nariz
• Innumerables bacterias se filtran desde el aire a medida que éste
pasa por la nasofaringe, la tráquea y los bronquios.

• Casi todos estos microorganismos quedan atrapados en las


secreciones mucosas y son deglutidos.

• La microbiota normal de la nariz se localiza en las cavidades


nasales. Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermis son las
bacterias predominantes y se encuentran en un número aproxi-
madamente igual que en la piel de la cara.

+ Nasofaringe
• La nasofaringe es el hábitat natural de las bacterias patógenas
comunes y los virus que causan infecciones en la nariz, los
bronquios y los pulmones,
• Por lo tanto, los individuos con infección activa o convalecientes y
los portadores asintomáticos se convierten en el reservorio a partir
del cual se infectan los demás.
• Ciertos individuos se convierten en portadores
nasales de estreptococos y estafilococos y
liberan a estos, microorganismos en enormes,
cantidades desde la nariz hacia el aire.

• La nasofaringe del recién nacido es estéril.

• Parte de la faringe situada por encima del


paladar blando. puede contener un número
reducido de Streptococcus pneumoniae,
Neisseria meningitidis y Haemophilu influenzae.
La mayoría de estas bacterias carecen de las
cápsulas que poseen, las cepas que causan una
infecciónn clínica.
• El tracto respiratorio
inferior (tráquea, bronquios
y pulmones) es básicamente
estéril, a pesar del gran
número de organismos
potencialmente capaces de
alcanzar esta región durante
la respiración
• Las paredes del tracto
respiratorio en su conjunto
están revestidas de un
epitelio ciliado y los cilios que
baten en sentido ascendente
empujan a las bacterias y a
otras partículas hacia el tracto
respiratorio superior, donde a
continuación son expelidas
con la saliva y las secreciones
nasales
MICROBIOTA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL
Estómago:
Barrera microbiológica contra la entrada de bacterias extrañas en el tracto intestinal
(pH =2)
Recuento es bajo (10 a 10³ mo /ml líquido gástrico), sin embargo, las paredes del
estómago a menudo intensamente colonizadas.
Destrucción: HCl y enzimas de las secreciones gástricas; el peristaltismo, bilis y
enzimas pancreáticas  Esterilidad o Bajo nivel.
Sarcina, Streptococcus, Staphylococcus, Lactobacillus y Peptostrestococcus y
levaduras de especie de Candida.
MO después de comida, rápidamente a medida que el pH ácido alcanza su máximo.
Cambios en microbiota gástrica:
pH (obstrucción intestinal)  reflujo de secreciones duodenales alcalinas al
estómago.

Intestino Delgado:
Duodeno: ligeramente ácido y pocos MO por confluencia de jugos ácidos
gástricos, acción inhibitoria de bilis y de secreciones pancreáticas.
Cocos y bacilos grampositivos
Yeyuno: Enterococcus faecalis, Lactobacillus, Streptococcus, Haemophilus,
Veillonella, difteroides, actinomices, y la levadura Candida albicans.
Ileón: alcalino  cantidades más grandes de bacterias (105- 107/g)
condiciones anormales
Aclorhidria gástrica, peristaltismo anormal (esclerodermia y diabetes) 
sobreproliferación bacteriana (depleción de vitamina B12 o mala absorción de
los lípidos)
• Intestino Grueso:
• Rico ecosistema (10¹º- 10¹¹ células/gramo de peso
húmedo) compuesto por microorganismos
metabolicamente activos (300-400 especies diferentes).
• “Recipiente de fermentación especializado” y la
microbiota consiste principalmente en bacterias
gramnegativas no esporulantes, anaerobias, y bacilos
grampositivos, esporulantes y no esporulantes.
• Facultativos consumen todo el O2  ambiente IG será
estrictamente anaerobio (anaerobios obligados):
Bacteroides y Bifidobacterium (más del 90%), Fusoformes,
estreptococos aerobios y anaerobios, Clostridium y un
número variable de levaduras.
 El gas producido en los intestinos (flato), es el resultado de
la acción fermentativa y metanogénica de los
microorganismos
• Microbiota de los recién nacidos: Lactantes
• Leche materna  miembros del género grampositivo
Bifidobacterium
• Leche maternizada  género Lactobacillus
• IMPORTANCIA DE FLORA INTESTINAL

• Producción de la vitamina B12 y de la vitamina K.


• Esteroides (ácidos biliares)  ácidos biliares libres.

• Producción de gas (flato) y la producción de olor.

• Lactosa es metabolizada por las bacterias intestinales.


• Bilirrubina  Urobilinógeno (reabsorbido y excretado por la orina o
por la bilis).

• Posible papel de la flora intestinal como intermediarios metabólicos


en el cáncer de colon. Enzimas -glucuronidasa, la -glucosidasa, la
-galactosidasa, la azorreductasa y la nitrorresuctasa, implicadas en
generación de mutágenos y carcinógenos.

• Efecto, aún no muy comprendido, sobre el sistema inmunitario:


anticuerpos naturales que surgen en respuesta a los antígenos de la
flora normal del intestino son de gran importancia en la inmunidad
contra ciertas especies patógenas.
MICROBIOTA TRACTO UROGENITAL
Las vías genitourinarias superiores:
Riñones, uréteres y vejiga urinaria, están normalmente libres de mo.
Células epiteliales que tapizan la uretra colonizadas por bacilos y cocos
Gram negativos aerobios facultativos, Escherichia, Klebsiella, Proteus,
Neisseria, Lactobacillus (vagina de mujeres maduras), Corynebacterium,
Staphylococcus, Candida, Prevotella, Clostridium, Peptostreptococcus.
No patógenos  Patógenos (cambios en el cuerpo, pH)

Genitales externos y Uretra anterior:


Uretra anterior tanto masculina como femenina puede contener
Mycobacterium smegmatis y especies de Enterobacteriaceae,
Bacteroides y Fusobacterium.
Zona distal de la uretra: Staphylococcus epidermidis,
Enterococcus faecalis y especies de Corybnebacterium.
Individuos sexualmente activos: micoplasmas y ureplasmas.
Esterilidad uretra interna  flujo normal de la orina
Vagina :
Recién nacida estéril
24 hrs. después: difteroides, micrococos y estreptococos no hemolíticos
2-3 días estrógenos de la circulación materna induce el depósito de glucógeno (epitelio
vaginal)  lactobacilos acidotolerantes, especialmente Lactobacillus acidophilus, “bacilo
de Döderlein”  pH =4.4 y 4.6.  estrógenos y lactobacilos desaparecen, pH alcalino.
Pubertad, el glucógeno reaparece y retorna a forma adulta.
Adulto, aparato genital femenino presenta microbiota compleja que cambia
constantemente con el ciclo menstrual de la mujer.
Menopausia, desaparece el glucógeno, pH y microbiota de la pubertad.
Tanto en cultivos aerobios como anaerobios esta flora consiste en difteroides,
lactobacilos, micrococos, S. epidermisis, Enterococcus faecalis, estreptococos anaerobios
y microaerófilos, ureplasmas y levaduras.

Célula epitelial y
Bacilos de Doderlein

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