URGENCIAS ABDOMINALES

WENDY KARELI MARTINEZ CAZARES

LAURA ISABEL GONZALEZ RODRIGUEZ
BRENDA MIROSLAVA CARRILLO TENORIO
VICTOR EDUARDO CARO LAMAS

INSTRUCTOR: TUM GABRIELA CORTÉZ MEDRANO

Durango, Dgo. 28-04-18

 ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL ABDOMEN

El abdomen (el área bajo el diafragma y por encima de la pelvis) contiene

órganos diversos
 FUNCIONES

• Digestivas
• Reproductivas
• Endocrinas
• Reguladoras.

Si bien puede pensarse que el abdomen tan solo se encarga de la

digestión de los alimentos, en realidad los órganos y estructuras que
contiene hacen mucho mas, incluidos la secreción de insulina para la
regulación del azúcar en la sangre (los islotes de Langerhans del
páncreas), la filtración de la sangre y el apoyo a la respuesta inmunitaria
(el bazo), y la eliminación de toxinas del organismo (el hígado).
 FISIOLOGIA DEL ABDOMEN

El abdomen puede dividirse en cuadrantes. Líneas imaginarias trazadas en

dirección vertical y horizontal a la altura del ombligo crean cuatro
cuadrantes:
FISIOLOGIA DEL ABDOMEN
 PERITONEO

La mayor parte de los órganos del abdomen se halla cubierta por el

peritoneo. Entre estos órganos figuran el estomago, hígado, bazo, apéndice,
intestino delgado y grueso y, en la mujer, útero, trompas de Falopio y ovarios.
 PERITONEO

Existen dos capas de peritoneo: el peritoneo visceral, que recubre a los

órganos, y el peritoneo parietal, que se encuentra adherido a la pared
abdominal. Un pequeño espacio entre ambas capas contiene liquido
lubricante.
 PERITONEO

El área fuera del peritoneo se

denomina espacio
extraperitoneal que incluye al
espacio retroperitoneal, la
región entre el abdomen y la
espalda. Los órganos del
área retroperitoneal, que
desde la perspectiva técnica
no forma parte del abdomen,
incluyen a los riñones,
páncreas y aorta.
ORGANOS Y ESTRUCTURAS
ORGANOS Y ESTRUCTURAS
 DOLOR O MALESTAR ABDOMINAL

Como se señalo con anterioridad, existen muchos órganos dentro de la

cavidad peritoneal y el retroperitoneo. Estos órganos pueden ser fuente de
problemas o malestares muy diversos en pacientes de cualquier edad.
DOLOR O MALESTAR ABDOMINAL
DOLOR O MALESTAR ABDOMINAL
DOLOR O MALESTAR ABDOMINAL
 DOLOR O MALESTAR ABDOMINAL

El dolor lacerante no es el tipo mas frecuente de dolor abdominal, también

denominado transfictivo. La mayor parte de las estructuras u órganos carece
de capacidad para detectar una sensación de desgarro. La excepción la
constituyen la aorta y el estomago.
 PATOLOGIAS MAS FRECUENTES SEGÚN CUADRANTES

1: Cálculos biliares, Úlcera estomacal, pancreatitis.

2: Úlcera estomacal, Acidez / Indigestión, Pancreatitis, Cálculos biliares,
Hernia epigástrica.
3: Úlcera duodenal, Úlcera, Cólico Biliar, Pancreatitis
4: Cálculos renales, Infección de orina, Estreñimiento, Hernia lumbar.
5: Pancreatitis, Apendicitis temprana, Úlcera estomacal, Inflamación
intestinal, Hernia umbilical.
6: Cálculos renales, Enfermedad diverticular, Estreñimiento, Inflamatoria
intestinal.
7: Apendicitis, Estreñimiento, Hernia inguinal.
8: Infección de orina, Apendicitis, Enfermedad diverticular, Inflamación
intestinal.
 AFECCIONES ABDOMINALES

APENDICITIS
La apendicitis, una infección del apéndice, es la causa mas frecuente por la que
una persona requiere cirugía. Alrededor de una de cada 15 personas desarrolla
apendicitis en algún momento de la vida. Sus signos y síntomas incluyen nausea
y, algunas veces, vomito, dolor en la región umbilical (al inicio), seguida por dolor
persistente en el CID. Si el apéndice se perfora, el paciente experimenta de
manera característica un incremento súbito del dolor. Esto es consecuencia de que
el contenido del intestino se libera a la cavidad peritoneal, lo que precipita el
desarrollo de peritonitis.
 AFECCIONES ABDOMINALES

PERITONITIS
El peritoneo, la capa que recubre al abdomen, es muy sensible a las sustancias
extrañas. Esto es en particular valido para las sustancias irritantes, como los
jugos gástricos, el contenido intestinal y la sangre. El resultado de un daño de
este tipo es la peritonitis. Esta puede ser consecuencia de una enfermedad
medica (como la inflamación por un apéndice perforado), o resultado de un
traumatismo (como la hemorragia por el estallamiento del bazo). El abdomen
experimenta de modo característico dolor extremo y rigidez.
 AFECCIONES ABDOMINALES

COLESISTITIS/COLELITIASIS
La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar, inducida con frecuencia
por litos biliares. El paciente con ese trastorno experimenta dolor intenso y en
ocasiones súbito en el CSD, el epigastrio (región central superior del abdomen,
justo bajo del apéndice xifoides) o en ambos, que puede irradiarse al hombro.
 AFECCIONES ABDOMINALES

PANCREATITIS
La pancreatitis, una inflamación del páncreas, es frecuente en pacientes con
problemas por consumo crónico de alcohol. El dolor de la pancreatitis se ubica en
la región epigástrica. Por efecto de la localización retroperitoneal del páncreas, por
detrás del estomago, el dolor puede irradiarse hacia la espalda, los hombros o
ambos sitios. Se trata de un trastorno grave, que en los casos avanzados puede
coincidir con signos de choque.
 AFECCIONES ABDOMINALES
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL
Puede presentarse hemorragia en el sistema
gastrointestinal (GI), en cualquier punto entre
el esófago y el recto. Según sea el calibre del
vaso sanguíneo del que deriva, la hemorragia
GI puede ser gradual o súbita y masiva.
Puesto que este tipo de hemorragia ocurre
hacia la luz del esófago, el estomago o el
intestino, la sangre debe salir al final por el
recto, la boca o ambos.
Si el vaso que causa la hemorragia es
pequeño, el paciente puede experimentar una
perdida lenta de sangre, que se denomina
hemorragia gastrointestinal crónica. El
organismo puede compensar la mayor parte
de esta perdida hemática en cierto tiempo,
pero al final desarrolla signos y síntomas de
estado de choque.
 AFECCIONES ABDOMINALES

ANEURISMA AÓRTICO ABDOMINAL

es un abombamiento o debilitamiento de la pared de la aorta, en su trayecto por el
abdomen. El debilitamiento da origen al desgarro de la capa interna del vaso sanguíneo, lo
que permite que la sangre escape hacia las capas externas mas débiles. La zona afectada
puede crecer de manera gradual y romperse. Los aneurismas tienen una tasa
extremadamente elevada de muerte si se descubren después de romperse.
Es posible encontrar a algún paciente que sabe que tiene un aneurisma. Estos trastornos se
identifican algunas veces al realizar un estudio por otra enfermedad, como el ultrasonido
abdominal o la tomografía, que revela la presencia de un aneurisma pequeño.