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CURVAS Y TABLAS DE CRECIMIENTO Y

DESARROLLO

FECHA: JUEVES, 26/04/2018


Universiad Técnica de Machala/Unidad Académica de Ciencias
Químicas y de la Salud/Escuela de Ciencias Médicas/Pediatría
Teoría I

OBJETIVO
Manejar de manera correcta las curvas
y tablas de crecimiento y desarrollo en
niños menores de 5 años con el fin de
establecer una valoración precisa del
estado nutricional y del crecimiento
del niño atendido.
02/05/2018 1/13
CASO N°1
1er control:
Paciente femenino de 16 meses de edad, madre no refiere APP ni APF.
Madre lleva a la niña a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 85/50 mmHg
- FC: 120 lpm
- FR: 35 rpm
- T°: 36.5 °C
- SatO2: 92%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 76 cm
- Peso: 9500 gr
- Perímetro cefálico: 44 cm
- IMC: 16.45 kg/m2
CASO N°1
2do control:
Paciente femenino de 2 años de edad, madre no refiere APP ni APF. Madre
lleva a la niña a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 90/60 mmHg
- FC: 117 lpm
- FR: 32 rpm
- T°: 36 °C
- SatO2: 92%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 85 cm
- Peso: 12000 gr
- Perímetro cefálico: 46 cm
- IMC: 16.61 kg/m2
CASO N°1
3er control:
Paciente femenino de 3 años y 4 meses de edad, madre no refiere APP ni
APF. Madre lleva a la niña a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 90/60 mmHg
- FC: 110 lpm
- FR: 29 rpm
- T°: 36.5°C
- SatO2: 91%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 96 cm
- Peso: 15500 gr
- Perímetro cefálico: 48 cm
- IMC: 16.82 kg/m2
Peso para la longitud Niñas
Peso para la estatura Niñas
Longitud/estatura para la edad Niñas
Peso para la edad Niñas
IMC para la edad Niñas
Perímetro cefálico para la edad Niñas
Percentiles (Nacimiento a 5 años)

97
52 52
85

50 50 50

15
48 48
3

46 46
Perímetro cefálico (cm)

44 44

42 42

40 40

38 38

36 36

34 34

32 32

Meses 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10
Nacimiento 1 año 2 años 3 años 4 años 5 años
Edad (en meses y años cumplidos)
Patrones de crecimiento infantil de la OMS
Presión arterial según
sexo, edad y percentil
de talla Niñas
CASO N°2
1er control:
Paciente masculino de 18 meses de edad, madre no refiere APP ni APF.
Madre lleva al niño a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 80/45 mmHg
- FC: 115 lpm
- FR: 38 rpm
- T°: 36 °C
- SatO2: 91%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 82 cm
- Peso: 10500 gr
- Perímetro cefálico: 46 cm
- IMC: 16.36 kg/m2
CASO N°2
2do control:
Paciente masculino de 2 años y 6 meses de edad, madre no refiere APP ni
APF. Madre lleva al niño a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 90/55 mmHg
- FC: 110 lpm
- FR: 34 rpm
- T°: 36.5 °C
- SatO2: 91%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 94 cm
- Peso: 14000 gr
- Perímetro cefálico: 48 cm
- IMC: 15.84 kg/m2
CASO N°2
3er control:
Paciente masculino de 3 años y 8 meses de edad, madre no refiere APP ni
APF. Madre lleva al niño a control de crecimiento y peso.
Los signos vitales:
- PA: 90/60 mmHg
- FC: 108 lpm
- FR: 30 rpm
- T°: 36 °C
- SatO2: 91%
Las medidas antropométricas de la paciente:
- Talla: 102 cm
- Peso: 16000 gr
- Perímetro cefálico: 50 cm
- IMC: 15.38 kg/m2
Peso para la longitud Niños
Peso para la estatura Niños
Longitud/estatura para la edad Niños
Peso para la edad Niños
IMC para la edad Niños
Perímetro cefálico para la edad Niños
Percentiles (Nacimiento a 5 años)

54
97 54

52 85 52

50
50 50
15

48 3 48
Perímetro cefálico (cm)

46 46

44 44

42 42

40 40

38 38

36 36

34 34

Meses 32 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 32

Nacimiento 1 año 2 años 3 años 4 años 5 años


Edad (en meses y años cumplidos)
Patrones de crecimiento infantil de la OMS
Presión arterial según
sexo, edad y percentil
de talla Niños
Potencial genético
Alteraciones de crecimiento y talla.

Los parámetros de crecimiento se valoran en pediatría con el objetivo de


identificar a niños con anormalidades en la talla y desarrollo.

 La baja talla se define como aquella que está 2 desvíos estándar (DS)
por debajo de la media de la población.

 La talla alta se define como una altura mayor a los 2 DS respecto a la


normalidad.

Fuente bibliográfica: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=91156


La velocidad de crecimiento

El pico de velocidad de crecimiento puberal tiene un


rango que varía de 7 a 12 cm /año en varones y 6 a
10.5 cm/año en mujeres.

En lactantes es de 30-35cm/año.

Fuente bibliográfica: http://slideplayer.es/slide/3122867/


Talla objetivo genética.

El cálculo de la talla objetivo genética puede ser usada


para estimar el rango objetivo genético del niño.

Niñas: [altura del padre (cm) – 13]+ [altura materna (cm)]


2

Niños: [Altura del padre (cm) + altura de la madre (cm) + 13 cm


2

Fuente bibliográfica: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=91156


Caso N°1
Madre mide 165 cm
Padre 170 cm
Caso N°2
Madre mide 155 cm
Padre 172 cm
Condiciones asociadas a baja talla.

Retraso constitucional de crecimiento y y desarrollo (RCCD)


Baja talla familiar (FSS)
Pequeño para edad gestacional (SGA)
Hipotiroidismo
Exceso de corticoides

Hipertiroidismo
Pubertad Precoz
Exceso de hormona de crecimiento
Síndromes de duplicación cromosómica
Síndromes genéticos

Condiciones asociadas con talla alta.


Fuente bibliográfica: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=91156
Relación Peso/Talla.

Este índice refleja el estado nutricional actual.

Permite diagnosticar : desnutrición y sobrepeso.

Además la obesidad puede incrementar el crecimiento lineal en la infancia aunque la altura final no
es mayor a la esperada.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
- http://www.who.int/childgrowth/standards/es/
(Patrones de crecimiento infantil-OMS)
- http://www.pediatriaintegral.es/publicación-
2016-10/hipertension-arterial-sistémica/
(Hipertensión arterial sistémica)
- http://www.intramed.net/contenidover.asp?cont
enidoID=91156
(Potencial genético)

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