“ACREDITACIÓN, COMPROMISO DE TODOS”

ANATOMIA Y FISIOLOGIA OCULAR

DR. LUIS SÓCOLA VELA

PROFESOR PRINCIPAL DE OFTALMOLOGIA UNP
ANATOMIA OCULAR

FUNCIONES DEL OJO:

- PROTECCIÓN Y SOPORTE DE
FOTORECEPTORES

- CAPTA, ENFOCA Y PROCESA LUZ

PARA PRECISAR IMÁGENES

- “TRANSFORMA LA ENERGÍA LUMÍNICA EN SEÑALES

ELÉCTRICAS QUE SON ENVIADAS AL CEREBRO A
TRAVÉS DEL NERVIO ÓPTICO”
 ANATOMIA OCULAR
 ÓRGANO DE LAVISIÓN
ANEXOS OCULARES

 EXTERNOS:
ÓRBITA ÓSEA
PÁRPADOS
MUSCULOS
EXTRAOCULARES

 INTERNOS:
APARATO LAGRIMAL
 ANATOMIA OCULAR: ÓRBITA
CAVIDADES ORBITARIAS SITUADAS A AMBOS LADOS DE LA LÍNEA MEDIA DE
LA CARA DESTINADAS A ALOJAR LOS GLOBOS OCULARES Y SUS ANEXOS
LAS ESTRUCTURAS ÓSEAS QUE LAS DELIMITAN SE DENOMINAN ÓRBITAS

PIRÁMIDE TRUNCA

 REBORDE ORBITARIO
 ÁNGULOS ORBITARIOS
 TECHO PISO
 PARED EXTERNA
 PARED INTERNA
 PARED POSTERIOR:
HENDIDURA ESFENOIDAL-
CANAL ÓPTICO
 ANATOMIA OCULAR
PÁRPADOS

1. PIEL, TEJIDO CELULAR

SUBCUTÁNEO, GLÁNDULAS ANEXAS

2.MÚSCULO ORBICULAR

3.FASCIA SUBMUSCULAR

4.SEPTUM O TABIQUE ORBITARIO

5.GRASA PRE- APONEURÓTICA

6.ELEVADOR DEL PÁRPADO

7.TARSO Y CONJUNTIVA
ANATOMIA OCULAR: PÁRPADOS
PIEL
MAS DELGADA DEL CUERPO,
3 O 4 CAPAS,
ESCASA CANTIDAD DE PELOS,
SENSIBLE, ELÁSTICA

TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO

MENOR CANTIDAD DE GRASA DEL
CUERPO

GLÁNDULAS ANEXAS
• GLÁNDULAS DE MEIBOMIO : SEBÁCEA
• GLÁNDULAS DE ZEISS : SEBÁCEA
• GLÁNDULAS DE MOLL: SUDORÍPARA Y
SEBÁCEA
SU FUNCIÓN ES LA PROTECCIÓN DEL OJO Y LA HUMECTACIÓN MEDIANTE LAS
SECRECIONES LAGRIMALES
EL REFLEJO DEL PARPADEO PROTEGE AL OJO DE CUERPOS EXTRAÑOS
ANATOMIA OCULAR: PÁRPADOS
MÚSCULO ORBICULAR

FUNCIÓN:
, CERRAR EL OJO
INERVADO POR EL VII NERVIO(FACIAL)
ANCHO, FIBRAS CONCÉNTRICAS

2 PORCIONES:

1.PORCIÓN ORBITARIA
LIGAMENTO PALPEBRAL INTERNO
Y TODO EL REBORDE ORBITARIO
(CIERRE FORZADO O VOLUNTARIO)

2.PORCIÓN PALPEBRAL
PRETARSAL Y PRESEPTAL
(ESPONTÁNEO O INVOLUNTARIO)
 ANATOMIA OCULAR: VIAS LAGRIMALES

VIAS LAGRIMALES
ANATOMIA OCULAR: VIAS LAGRIMALES

FUNCIÓN: PRODUCCIÓN Y SALIDA DE LAS LÁGRIMAS

-PORCIÓN SECRETORA: GLÁNDULA LAGRIMAL PRINCIPAL Y
ACCESORIAS
-PORCIÓN EXCRETORA: PUNTOS LAGRIMALES, CANALÍCULOS
LAGRIMALES, SACO LAGRIMAL
ANATOMIA OCULAR: MÚSCULOS EXTRAOCULARES

7 MUSCULOS VOLUNTARIOS:
III :
 ELEVADOR PÁRPADO
SUPERIOR(EPS)
 RECTO SUPERIOR(RS)
 RECTO MEDIO(RM)
 RECTO INFERIOR(RI)
 OBLICUO INFERIOR(OI)
VI :
 RECTO LATERAL(RL)
IV :
 OBLICUO SUPERIOR(OS)

MUSC. DEL SISTEMA VEGETATIVO

EXT: TARSAL Y ORBITAL DE
MULLER
INT: CILIAR Y DEL IRIS
ANATOMIA OCULAR: MÚSCULOS EXTRAOCULARES

LA MUSCULATURA OCULAR FORMA

UN CONO DE BASE ANTERIOR
(ÓRBITA) Y VÉRTICE POSTERIOR
(ANILLO DE ZINN)

EL MÚSCULO OBLICUO INFERIOR

SE LOCALIZA EN LA BASE DEL
CONO, NO SE INSERTA EN ANILLO
ZINN
MÚSCULO OBLICUO SUPERIOR
PASA POR ENCIMA DEL ANILLO DE
ZINN
ACCIONES DE LOS MÚSCULOS OCULARES
 ANATOMIA OCULAR
A- EXTERNA O PROTECTORA
B- MEDIA Ó VASCULAR
C- INTERNA Ó SENSORIAL
 ANATOMIA OCULAR
 TÚNICA EXTERNA:
CONJUNTIVA
CORNEA Y ESCLERA
CÁMARA ANTERIOR :
HUMOR ACUOSO
CRISTALINO
CÁMARA POSTERIOR

 TÚNICA MEDIA :
UVEA
IRIS
CUERPO CILIAR
COROIDES

 TÚNICA INTERNA:
VITREO
RETINA :
MÁCULA
PERIFERIA
 ANATOMIA OCULAR
TÚNICA EXTERNA: CONJUNTIVA
CUBRE PÁRPADOS Y GLOBO HASTA EL LIMBO CORNEAL

SACO CONJUNTIVAL 2 PAREDES:

•CONJUNTIVA PALPEBRAL O TARSAL
•CONJUNTIVA BULBAR
 ANATOMIA OCULAR: CONJUNTIVA
FUNCIÓN:
PROTECTORA
SISTEMA COMPLEJO DE DEFENSA CELULAR Y HUMORAL
PRODUCE CAPA MUCOSA TERCERA CAPA DE PLACA LAGRIMAL
 ANATOMIA OCULAR: TÚNICA EXTERNA

CORNEA
 PERMITE EL PASO DE LA LUZ DESDE EL EXTERIOR AL INTERIOR
DEL OJO Y PROTEGE EL IRIS Y EL CRISTALINO
 POSEE PROPIEDADES ÓPTICAS ES TRANSPARENTE Y CON
CURVATURA ADECUADA
 ANATOMIA OCULAR: CORNEA
 ELIPSE: 12 mm HORIZONTAL
11 mm VERTICAL

 ESPESOR: 0.5 mm CENTRO

1.0 mm PERIFÉRICO

 REFRACCIÓN:PODER +44 D

 TRANSPARENCIA: FIBRAS
PARALELAS, AVASCULAR

 NUTRICIÓN : H. ACUOSO
PELÍCULA LAGRIMAL
 ANATOMIA OCULAR: CORNEA

HISTOLOGÍA
1.- EPITELIO :
PROTECCIÓN,
HIDROFÓBICO
2.- MEMBRANA BOWMAN :
RESISTENCIA BACTERIANA
TUMORES
3.- ESTROMA : FOTOSENSIBLE
4.- MEMBRANA DE DESCEMET:
RESISTENCIA
5.- ENDOTELIO :
BOMBA DE IONES
DESHIDRATACIÓN
5,000 CEL. mm2
 HISTOLOGÍA
CAPAS ESPESOR MICRAS EMBRIOLOGÍA

1 FILM PRECORNEAL 10 – 20

2 EPITELIO 50 ECTODERMO

3 CAPA DE BOWMAN 10 CRESTA NEURAL

4 ESTROMA 460 -600 CRESTA NEURAL

5 MENBRANA DESCEMET 10 ENDOTELIO CORNEAL

6 ENDOTELIO 5 CRESTA NEURAL

 ANATOMIA OCULAR
ESCLERÓTICA
COBERTURA FIBROSA PROTECTORA
EXTERIOR
5/6 DEL GLOBO OCULAR

ESPESOR DE 1 MM. APROX

1.35 POLO POSTERIOR
0.6 MM LIMBO
0.3 MM INSERCIÓN DE
MÚSCULOS
0.4 MM ECUADOR

BANDAS DENSAS DE TEJIDO

FIBROSO
PARALELAS Y ENTRECRUZADAS
POCA TURGENCIA
 ANATOMIA OCULAR: ESCLERA
EPIESCLERA
CAPA DELGADA DE TEJIDO ELÁSTICO VASCULARIZADA (V.CILIARES
ANTERIORES.)
ESCLERA
CAPA DENSA, BLANCA SE COMUNICA CON CORNEA Y VAINA DURAL
DEL NERVIO ÓPTICO
COLÁGENO TIPO I
MATRIZ EXTRACELULAR
LAMINA FUSCA
COLÁGENO, MELANOCITOS
 ANATOMIA OCULAR: ESCLERA

 RELACIÓN ANATÓMICA

ESCLERA ATRAVESADA ALREDEDOR DEL

N. ÓPTICO POR:

ARTERIAS CILIARES POSTERIORES

LARGAS Y CORTAS

NERVIOS CILIARES LARGOS Y

CORTOS.

ARTS. CILIARES ANT. LARGAS Y

NERVIOS CILIARES LARGOS
PASAN DEL NERVIO ÓPTICO
HASTA EL CUERPO CILIAR POR UN
SURCO POCO PROFUNDO DE LA
SUPERFICIE INTERIOR DE LA
ESCLERÓTICA
ANATOMIA OCULAR: CRISTALINO
 LENTE BICONVEXO, SITUADO DETRÁS DEL IRIS Y DELANTE DEL
HUMOR VITREO
 FUNCIÓN: PERMITE ENFOCAR OBJETOS SITUADOS A DIFERENTES
DISTANCIAS
 ACOMODACIÓN: AUMENTO Ó DISMIUCIÓN DE SU CURVATURA Y
ESPESOR

 NO TIENE INERVACIÓN NI VASOS

 PODER VARIABLE DE +16 + 20 D

 PESO 190 mg

 DIÁMETRO:
RN : 6.5 mm

15 AÑOS : 9.0 mm
ANATOMIA OCULAR: CRISTALINO
ANATOMIA OCULAR: TÚNICA MEDIA
UVEA
IRIS
REGULA ENTRADA DE LUZ
PUPILA: ZONA DE APERTURA

CUERPO CILIAR
PRODUCCIÓN H. ACUOSO EN
REGION POSTERIOR
ACOMODACIÓN DEL
CRISTALINO EN ZÓNULA DE
ZINN

COROIDES
NUTRICIÓN RETINIANA
 ANATOMIA OCULAR: IRIS
FUNCIÓN:
ACTÚA COMO DIAFRAGMA QUE REGULA LA CANTIDAD DE
LUZ QUE ENTRA AL OJO
PERMITE EL PASO DEL HUMOR ACUOSO

PARTE INTERNA FORMA PUPILA

DIVIDE CÁMARA ANTERIOR (CA) Y CÁMARA POSTERIOR

(CP)

2 MÚSCULOS:
MÚSCULO CONSTRICTOR (PRASIMP.)
MÚSCULO DILATADOR (SINPÁTICO)
 ANATOMIA OCULAR
 MÚSCULO DILATADOR DE LA PUPILA

ESTRUCTURA RADIAL

INERVADO POR EL
SISTEMA NERVIOSO
SIMPÁTICO, DILATA LA
PUPILA

ESPESOR: 3 mm EN MIOSIS
6 mm EN MIDRIASIS
ANATOMIA OCULAR
MÚSCULO ESFÍNTER PUPILAR
ANILLO EN BORDE PUPILAR INERVADO POR EL SISTEMA
PARASIMPÁTICO CONTRAE LA PUPILA

ESPESOR:EN MIOSIS 1,06mm

EN MIDRIASIS 0,40 mm
ESPESOR MEDIO 0,75 mm
ANATOMIA OCULAR: CUERPO CILIAR

HUMOR ACUOSO

CÁMARA ANTERIOR:
CORNEA A IRIS
DRENAJE ÁNGULO CAMERULAR

CAMARA POSTERIOR:
IRIS A CRISTALINO
PRODUCCIÓN HUMOR ACUOSO POR
PROCESOS CILIARES
ANATOMIA OCULAR: HUMOR ACUOSO
SECRECIÓN ACTIVA: 80%
REGIÓN POSTERIOR DE PROCESOS CILIARES: MÚSCULO CILIAR
POR SU EPITELIO CILIAR NO PIGMENTADO

SECRECIÓN PASIVA: 20%

POR PROCESOS PASIVOS: ULTRAFILTRACIÓN Y FILTRACIÓN
ANATOMIA OCULAR: ANGULO IRIDOCORNEAL
EN REGIÓN ANTERIOR EVACÚA HUMOR ACUOSO

1.- LIMBO ESCLEROCORNEAL

2.- ANGULO IRIDOCORNEAL
3.- TRABÉCULO Y CANAL DE SCHLEMM
4.- LA UNIÓN IRIDOCILIAR
 ANATOMIA OCULAR: COROIDES
CUAL PANTALLA ABSORBE PARTE DE LA LUZ QUE
INGRESA AL SEGMENTO POSTERIOR

DADA SU TEXTURA MIXTA VASCULAR Y NERVIOSA, SE

CONVIERTE EN UNA MEMBRANA NUTRICIA PARA LA
RETINA
ANATOMIA OCULAR:
ANATOMÍA MICROSCÓPICA DE LA COROIDES
PRESENTA TRES CAPAS (DE FUERA HACIA DENTRO):

1- LA SUPRACOROIDES
2- LA COROIDES PROPIAMENTE DICHA:
EL ESTROMA COROIDEO
LOS VASOS (ARTERIAS,VENAS Y CORIOCAPILAR)
LOS NERVIOS
3- LA LÁMINA VÍTREA DE BRUCH
 ANATOMIA OCULAR : HUMOR VITREO
4-5 GR (3/4)
98% AGUA PH 7.5
MEMBRANA HIALOIDES

MASA GELATINOSA ADAPTABLE

UNIDO ESTRECHAMENTE:
ALREDEDOR DE PAPILA
A 1.5MM POR DELANTE DE LA ORA SERRATA
ANATOMIA OCULAR: HUMOR VITREO
FISIOLOGIA
 AMORTIGUADOR DE FUERZA
EXÓGENA
 DIFUNDE NUTRIENTES
HUMOR ACUOSO, RETINA Y
CRISTALINO
 90% DE LUZ ES
TRANSMITIDA A RETINA
INDICE DE REFRACCIÓN
1,3345 VITREO
 BARRERA SELECTIVA
HEMATO-VÍTREA
LIPOSOLUBLE
 ANATOMIA OCULAR
TUNICA INTERNA: RETINA
•ORIGEN NEURAL
•FUERTES ADHERENCIAS EN:
ORA SERRATA Y PAPILA
•MEMBRANA TRANSPARENTE Y DELGADA
•REGIÓN MÁS ESPESA ALREDEDOR PAPILA
ANATOMIA OCULAR: RETINA
ANATOMIA OCULAR: HISTOLOGIA DE LA
RETINA
1. EPITELIO PIGMENTARIO
2. CAPA DE CONOS Y
BASTONES
3. MEMBRANA LIMITANTE
EXTERNA
4. CAPA NUCLEAR Ó
GRANULOSA EXTERNA
5. CAPA PLEXIFORME
EXTERNA
6. CAPA NUCLEAR ÓO
GRANULOSA INT
7. CAPA PLEXIFORME
INTERNA
8. CAPA DE CÉLULAS
GANGLIONARES
9. CAPA DE FIBRAS ÓPTICAS
10. MEMBRANA LIMITANTE
INTERNA
 CONOS Y BASTONES
CARACTERÍSTICAS CONOS BASTONES

Cantidad 6 millones 120 millones

Posición del núcleo Cerca de membrana Lejos de la membrana

limitante externa limitante
interna

En vesículas Yodopsina Rodopsina

Momento de acción Luz de mayor Bajo nivel de luz,

intensidad crepuscular nocturna

Visión precisa Menos precisa

 ANATOMIA OCULAR
RETINA: REGIONES ANATOMICAS

POLO POSTERIOR
(CENTRAL)

AREA CENTRALIS
5.50mm

FOVEA (MÁCULA LUTEA)

1.50mm (b)

FOVEOLA 0.35mm (a)

 ANATOMIA OCULAR
RETINA PERIFÉRICA:

PRÓXIMA : 1.5mm
MEDIA : 3.0mm
ALEJADA : 10mm TEMPORAL
16mm NASAL
EXTREMA (ORA SERRATA)
LÍNEA FESTONEADA CON
DIENTES (19-49)
2.1MM TEMPORAL
0.8mm NASAL

SE ADHIERE A LA BASE
DEL VÍTREO
DE L. SCHWALBE 5.75
mm NASAL Y 6.50mm
TEMPORAL
 FOTOQUIMICA DE LA VISION

Fotopigmento
Fotopigmento sensible a la luz
sensible a la luz
IODOPSINA
RODOPSINA Pigmentos de
(BASTON) color
(CONO)
ANATOMIA OCULAR:VIA ÓPTICA
1. intraocular.
2. intraórbitaria.
3. canalicular.
4. intracraneal.
ANATOMIA OCULAR
VIA ÓPTICA
ANATOMIA OCULAR
“PLAYA VICHAYITO MANCORA - PIURA - PERU”
MUCHAS GRACIAS
ANATOMIA OCULAR
 NERVIO ÓPTICO (2)
 Mal llamado nervio óptico, pues en realidad es un fascículo, por su
origen (SNC), por su contenido rico en sistema glial, y por sus
envolturas (piamadre, aracnoides y duramadre), además de no
regenerarse como sucede con los nervios periféricos.
 De longitud total de 35-55 mm, y diámetro entre 3 y 7 mm
envuelto por las tres meninges, en su trayecto se distinguen
cuatro porciones:
1. Porción intraocular.
2. Porción intraórbitaria.
3. Porción canalicular.
4. Porción intracraneal.
Alañón F.F., Cárdenas L., Alañón F, M. et al. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO OCULAR. Capítulo I.p41
DEFINICIÓN. “Tracto de fibras blanco con 1,2 millones
de axones, rodeado de vainas meningeas, que
transporta las sensaciones visuales al S.N.C.”.
ANATOMIA OCULAR
VIA ÓPTICA
ANATOMIA OCULAR
HUMOR VITREO
ANATOMIA OCULAR
VIA ÓPTICA
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR
FILTRACION DEL HUMOR ACUOSO:

CONTIENE (ABSORVE EL HUMOR ACUOSO)

(ANGULO CAMARA ANT.)
SE FILTRA

(DE AQUÍ SE ABSORVE A LA

CIRCULACION VENOSA DEL OJO)
 ES LA RESULTANTE DE LA CANTIDAD DE HUMOR ACUOSO
PRODUCIDO Y DE LA CANTIDAD DE HUMOR ACUOSO
FILTRADO.
 LA CANTIDAD DE
PRODUCCION SIEMPRE ES
CONSTANTE.
 LA CAPACIDAD DE FILTRACION
DEL ANGULO ES VARIABLE
DEPENDE DE:
 CONSTITUCION ANATOMICA E
HISTOLOGICA.

 EN UN ESTADO NORMAL EL
OJO MANTIENE UNA PIO CON
VALORES DE 10 A 20 mmHG.
ANATOMIA OCULAR: CONJUNTIVA
ANATOMIA OCULAR:ANILLO DE ZINN


ANGULO ABIERTO ANGULO CERRADO

 EN LOS EQUIPOS DE LÁSER USADOS MÁS
A MENUDO EN OFTALMOLOGÍA SE PASA
UNA CORRIENTE ELÉCTRICA POTENTE A
TRAVÉS DE UN TUBO QUE CONTIENE UN
GAS LO QUE PRODUCE ENERGÍA EN
FORMA DE UN HAZ UNIFORME Y
ESTRECHO DE LUZ.
• Gas argón: luz azul-verde.
• Gas criptón: luz roja o
amarilla.
• YAG (itrio-aluminio-
granate): luz infrarroja
invisible.
TX QUIRURGICO:

 TRABECULOPLASTIA:
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR
ANATOMIA OCULAR