Enfª Ana Paula de Sousa

Pele...
 É o maior órgão do corpo humano...

 Pesa cerca de 2 kg...15% do peso do corpo humano...

 Função de revestir e proteger as estruturas internas...

 É o único órgão completamente exposto ao meio

externo...
 É composta de três camadas principais: epiderme
(camada externa), derme (camada intermediária) e
hipoderme ou subcutâneo (camada interna)...
Ferida...
 É uma ruptura estrutural ou fisiológica que
estimula respostas de reparação tecidual ou
não.

 As feridas podem envolver parcial ou

totalmente a espessura da pele, podendo
atingir tecido subcutâneo, músculos, tecidos
e órgãos.
Podem ser:
 Agudas: cicatrizam espontaneamente, sem
complicações, durante as três fases normais da
cicatrização: inflamação, proliferação, remodelação.

 Crônicas: aquelas que falharam no processo normal da

reparação tecidual, não tiveram reparações
anatômicas.
Classificam-se de acordo com o grau de
contaminação, devendo-se considerar o
agente causal e a profundidade da
lesão:
De acordo com o grau de contaminação...

Feridas cirúrgicas:

 São lesões intencionais,

causadas pelo
profissional de saúde e realizadas sob
condições assépticas...

 Cicatrização rápida e poucas complicações...

Ferida Limpa ou potencialmente contaminada...

 Provocada por uma contaminação

grosseira...

 Faca de cozinha ou nas situações cirúrgicas

em que houve abertura...
Contaminadas...

 Ocorre reação inflamatória...

 Tiveram contato com material com terra,

fezes...

 Quando passa de 6h após o ato da ferida...

Infectadas...

 Apresenta sinais nítidos de infecção.

De acordo com o agente causal...

 Incisivas ou cortantes: provocadas por agentes

cortantes como: faca, bisturis, lâminas...suas
características são o comprimento sobre a
profundidade, bordas regulares e nítidas.
 Corte-contusas: o agente não tem corte tão
acentuado... A força do traumatismo é que causa a
penetração do instrumento...ex: machado.
 Perfurantes: ocasionadas por agentes longos e
pontiagudos... Ex: prego, alfinete.
 Perfurocontusas: ocasionadas por arma de fogo...

 Lacerocontusas: ocasionadas por compressão onde a

pele é esmagada, causando rasgo ou arranhadura
tecidual...ex: mordida de cão.
Cicatrização...
 Cicatrização por 1ª intenção:

- perda mínima de tecidos e bordas

aproximadas por sutura.

- O curativo é utilizado apenas para proteção

e o meio úmido é contra-indicado.
 Cicatriz por 2ª intenção:

- Ocorre em lesões com perda significativa de

tecido ou lesões crônicas, sem possibilidade
de aproximação das bordas...

- O tempo de cicatrização será maior e o

curativo de escolha deverá manter a lesão
úmida...
Cicatrização por 3ª intenção...
 Ocorre em feridas cirúrgicas mantidas abertas para
resoluções de edemas ou infecção...

 São posteriormente fechadas cirurgicamente...

 O curativo de escolha deve escolha deverá manter a

lesão úmida.