Diagnosticos Auxiliares

Referencia bibliografaica
M. A. perales, F.J. Saynes, 1996, otorrinolaringologia
y cirugia de cabeza y cuello, editorial Mc Graw Hill
El Especulo Nasal (rinoscopio)
Permite visualizar porciones anteriores del
vestibulo y cavidades nasales, proceso llamado
“rinoscopia anterior”
El Espejo Laringeo
Dirigido en sentido superior a traves de la
cavidad bucal hacia la bucofaringe, para
visualizar las coanas y estructuras nasofaringeas,
proceso llamado rinoscopia posterior
Exploracion Endoscopica Nasosinusal

El equipo basico consta:

fuente de luz, una fibra optica y endoscopio flexible.
Visualizar con detalle pequeños estrechamientos
Como los meatos, receso esfenoetmoidal y complejos
osteomeatal.
Abatelenguas
Se coloca en el tercio medio de la lengua

Rinoscopia posterior
colocando un espejo laringeo por detras del paladar
blando en la faringe reflejando el rayo de luz.
Fibroscopio flexible
Atraves de las fosas nasales permitiendo
visualizar cambios en la superficie, movilidad de
paladar blando, grados de obstruccion por
amigdalas o neoplasia en la desembocadura de
la trompa de eustaquio.
Laringoscopia
Con la ayuda de un espejo laringeo y una
lampara frontal la cual permite visualizar un 80%
de la laringe: cuerdas vocales
Estroboscopia
Permite visualizar a detalle la onda de vibracion
vocal
Diapasones de magnesio o de acero
nos permiten averiguar si un paciente presenta
hipoacusia y si es neurosensitiva o de
conduccion mediante una vibracion

Prueba de Schwabach
Prueba de Weber
Preuba de Rinne
• Prueba de Schwabach

Se basa en la diferencia de tiempo de percepcion po

via osea entre el paciente y el examinador
Se pone a vibrar el diapason y se coloca en la
mastoides y se le dice que indique el momento en
que deja de oirlo
• Prueba de Weber

La punta del diapason se coloca en alguna parte

de la linea media de la cabeza, se le pide al
paciente que indique donde escucha el sonido
• Prueba de Rinne
Vibrar el diapason y colocar la punta en la
mastoides, indicando al paciente que nos diga
cuando deja de percibirlo y en ese momento se
coloca el diapason cerca en la abertura del
conducto auditivo externo
Audiometria tonal
Es un estudio realizado por tonos puros que
sirve para medir la audicion de un sujeto,
cuantificar el daño y ubicar la zona topografica
de la lesion.
Logoaudiometria o audiometria vocal
mide la capacidad del oyente para discriminar
silabas foneticamente similares a diferentes
intensidades y determinar el nivel de la
discriminacion del lenguaje de un oido
Impedanciometria
se denomina impedanciometria al conjunto de
pruebas funcionales auditivas del oido medio:
• Timpanometria: informacion de la menbrana
timpanica, espacion del oido medio, cadena
osicular

• Timpanograma: registra la presion de aire

Reflejo estapedial
El reflejo acustico es la contraccion involuntaria
de los musculos del oido medio como respuesta
a una estimulacion sonora
Emisiones otoacusticas
Son sonidos medidos en el conducto auditivo
externo que reflejan un proceso activo en la
coclea o caracol.
Electrococleografia
Mide potenciales elctrofisiologicos de las
porciones mas perifericas del sistema
auditivo(coclea y nervio auditivo) en respuesta a
un estimulo sonoro.
Electronistagmogmografia
prueba que proporcionan informacion sobre la
topografia y gravedad de la lesion vestibular
Posturografia
Metodo que ayuda a complementar el
diagnostico de pacientes con problemas de
equilibrio
Rinomanometria
Metodo para valorar lapermeabilidad nasal.
Mide el flujo aereo nasal a traves de ambas
fosas o cada una por separacion y la presion
transnasal durante una respiracion tranquila
con la boca cerrada.
Videolaringoestroboscopia
Evalua de modo directo el estado de la glotis y
su funcionamiento y registralos en video y
analizarlos mediante sistema digitales
Electroglotografia o electrolaringografia
Monitorizacion con dos electrodos sobre el
cuello: las cuerdas vocales, el margen de
vibracion y la irregularidades durante la
fonacion
Electromiografia
Alteraciones neurolaringeas, problemas de la
deglucion, disfonia espasmodica o lesion de las
articulaciones laringeas posintubacion y
tambien enfermedades neuromusculares.
Radiografia simple
Determinar asimetrias oseas, trazos de
fracturas, desviaciones del tabique, opacidades
de la cavidades paranasales y erosiones por
neoplasias mediante rayos x.
Ultrasonido
Valoracion morfologica de la tiroides y las
paratiroides, glandulas salivales, glanglios
linfaticos, estructuras vasculares, esofago, base
de la lengua y musculos del cuello
Gammagrafia y tomografia por emision de
positrones (PET)
Mediante la aplicacion de un farmaco con un
atomo radiactivo para evaluar el funcionamiento
de un organo, tejido y actividad metabolica
Tomografia compuarizada
Alta resolucion de rayos x utilizada para base de
craneo, senos paranasales y oido, en el contraste que
se logra entre tres elementos: aire, hueso y tejido
blando en cortes axial, coronal, sagital, lateral