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Es una técnica que mide la

saturación de oxígeno en la
sangre de una persona.
Normalmente se utiliza un
oxímetro de pulso, que es un
dispositivo médico no invasivo
que se basa en la diferencia de
absorción de luz entre la
oxihemoglobina y la hemoglobina
desoxigenada.
Es intercambio de aire entre
el medio ambiente y los
pulmones por medio de
la inhalación y exhalación.
Cantidad de
hemoglobina

Hipoperfusion

Anemia
FACTORES QUE AFECTAN EL
MONITOREO CON LA OXIMETRÍA:

 Interferencias
 Esmalte de uñas en el
sitio de colocación de
sensor
 Ictericia
 Pigmentación de la piel
INDICADO EN:
 En el menor de 32 semanas así se vea muy bien, pues es mas probable
que requiera alguna acción Avanzada en reanimación.
 En cualquier neonato que requiera usar Oxígeno o aire por cualquier
medio.
 En cualquier neonato que requiera cualquier tipo de soporte ventilatorio
o vía aérea alternativa, sea ventilación con presión positiva (VPP), presión
positiva continua de la vía aérea (CPAP), flujo libre de Oxígeno, intubación,
máscara laríngea, cánula de Guedel así no requiera gas adicional.
 Si hay cianosis central a los 5 o 10 minutos de vida.
 Si hay sospecha de hipertensión pulmonar, medir simultáneamente la
saturación preductal y postductal. Sospeche si hay una diferencia mayor al
5% entre ambas.
 Saturación postductal antes del egreso (saturación en miembros inferiores
o brazo izquierdo).
Oxímetro
Alcohol
Algodón
NORMAL: Saturación de oxigeno entre
90 y 95%
HIPOXIA LEVE: Saturación de oxigeno
entre 85 a 89%
HIPOXIA MODERADA: Saturación de
oxigeno entre 80 a 84%
HIPOXIA SEVERA: Menor de 84%
HIPEROXIA: Saturación de oxigeno
mayor de 95%
1. Antes de evaluar al paciente se debe probar el funcionamiento del
sensor y del equipo realizando una medición en uno mismo. Hay que
tener la precaución de utilizar siempre el sensor correspondiente al
equipo que se está utilizando y elegir el sensor adecuado al paciente
pediátrico, para el dedo, muñeca, pie o para el lóbulo de la oreja.

2. Seleccionar de acuerdo a las condiciones del paciente el sitio


donde se colocará el sensor para la medición: un dedo de la mano,
habitualmente el índice, en recién nacidos y lactantes se puede
utilizar el dorso de la mano o del pie.
3. Se debe asegurar que no exista esmalte de uñas, ni otro elemento
que pueda interferir como cremas, pinturas, tinturas u otros similares.

4. Limpiar la zona donde se colocara el sensor.

5. Siempre se debe colocar el fotodiodo emisor de luz (luz roja) hacia


el fotodiodo receptor (que no emite luz) en el extremo totalmente
opuesto (en línea paralela) hacia el pulpejo del dedo

6. Si existe exceso de luz ambiental, se debe cubrir el sensor.

7. Hay que verificar que el sitio de medición se encuentre bien


perfundido, no vasocontraído, ni frío, con la piel seca, no sudorosa y
evitando cualquier presión sobre el lugar de la medición, por ejemplo
manguito de presión..
9. Una vez colocado el sensor, se debe evaluar en la pantalla del
equipo la estabilidad de la curva pletismográfica o de la señal
luminosa, verificando que ésta sea constante en intensidad y en el
ritmo. Cuando existe disparidad entre los valores de la SpO2 y el
estado clínico del paciente, o no se logra una buena señal de la curva
pletismográfica, hay que cambiar de sitio el sensor y/o probar con otro
sensor que se acomode mejor al paciente.

10. Realizar lectura de la saturación y de la frecuencia cardíaca.

11. Realizar el informe escrito de los resultados de la medición de


SpO2 debe incluir los siguientes datos:
a) nombre del paciente;
b) fecha y hora en que se realizó el examen;
c) fracción inspirada de oxígeno (ambiental o cantidad de
suplementación de oxigenoterapia, según el caso)
d) Modelo y marca del equipo de oximetría de pulso.
%SATURACION MEDIDAS INMEDIATAS
>90% NO ACTUACION INMEDIATA
80-85% TRATAMIENTO INMEDIATO Y
MONITORIZACION DE LA RESPUESTA AL
MISMO. KIS PACIENTES CON
ENFERMEDADES RESPIRATORIA CRONICA
TOLERAN BIEN SATURACIONES ENTORNO A
ESTOS VALORES.

<84% ENFERMO GRAVE, HIPOXIA SEVERA


OXIGENOTERAPIA + TRATAMIENTO

<80% VALORAR INTUBACION Y VENTILACION


MECANICA

En neonatos con <90%: acción inmediata, oxigenoterapia +


tratamiento, reevaluación médica.

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