Você está na página 1de 18

OLEH : KELOMPOK IV

1. dr. MUSBICHIN
2. dr. SOPIANITA HEALTHY GINTING
3. SURI NARULITA, A.Md.Keb
4. SITI RAHMATIA, A.Md.Keb
5. KASRINA, AMK
6. NURHAIDA, AMK
BIODATA PASIEN
lanjutan....
NAMA SUAMI : ALM. ALEXANDER
STATUS : JANDA
JUMLAH ANAK :2
JUMLAH CUCU :0
JUMLAH BUYUT :0
TINGGAL DENGAN : ANAK
ANAMNESA
1) Pasien mengeluh kram pada kaki bagian kanan selama
3 bulan terakhir
2) Sakit ulu hati terkadang muncul bila terlambat makan
PEMERIKSAAN FISIK (STATUS FISIK)
A. KEPALA
 Mata : Baik
 Telinga : Baik
 Hidung : Baik
 Tenggorokan : Baik
 Rongga Mulut :
Ada Caries,Karang gigi
tidak terlalu banyak
 Leher : Baik
Lanjut.....

B. DADA : Baik
C. PERUT : Nyeri
tekan epigastrium (+)
D. EKSTREMITAS ATAS : Baik
E. EKSTREMITAS BAWAH : Baik
F. TANDA-TANDA VITAL :
 TD : 150/90 mmHG
NADI : 68 x/Menit
PERNAPASAN : 18 x/Menit
SUHU : 37 derajat celcius
STATUS
MENTAL

MINI COG SKOR 4


( Fungsi Kognitif Baik)

AMT SKOR 9
( Daya ingat Normal)

MMSE SKOR 29
( Fungsi Kognitif Baik)

CLOCK DRAWING TES


SKOR 4
(Fungsi Kognitif Baik)
STATUS
FUNGSIONAL

ADL IADL
SKOR 20 SKOR 8
(Klien Mandiri) ( Independen/Mandiri)
IMT : 27
(Gemuk)
Kategori BB Tk.ringan

Berat Badan :
60 Kg

SKOR MNA : 14
STATUS NUTRISI BAIK
DIAGNOSA
ASSESMENT

Diberikan pengobatan :
1. Vitamin B1 dan B6
2. Antasida
UPAYA PREVENTIF DAN PROMOTIF
• Menghindari Mengkonsumsi Makanan yang
mengandung asam urat seperti kacang2an, sayuran
hijau, seafood,dll
• Rajin olahraga/aktifitas fisik baik dirumah maupun di
puskesmas
• Istirahat yang cukup
• Minum air putih yang cukup
HASIL PENGAMATAN
DI PUSKESMAS LEPO-LEPO
1. KONDISI FISIK
 Bangunan puskesmas yang
sudah tua
 Ruangan poli Puskesmas
yang masih bergabung
 Ruangan pemeriksaan sempit
 Penerangan/Pencahayaan
kurang baik
• KEGIATAN LANSIA

1. Prolanis Puskesmas setiap 1x/minggu


2. Posyandu Lansia
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN LANSIA
TAHUN 2017
PUSKESMAS LEPO-LEPO
SARAN UNTUK PUSKESMAS
 Perlu dilakukan renovasi bangunan puskesmas untuk
memberikan pelayanan dan kenyamanan yang lebih baik
Penambahan ruangan pemeriksaan
RESUME
Ny. Rita Bukit, 67 Tahun dengan Rheumatoid Arthritis

No Pemeriksaan Hasil
1 ADL Indeks Barthel Modifikasi 20
2 ADL Lawton 8
3 Resiko Jatuh pada Lansia 1
4 GDS 1
5 Mini Cog dan Cock Drawing Test 4
6 MMSE 29
7 AMT 9
8 MNA 14
TERIMA KASIH

Você também pode gostar