Trastornos del potasio

Electrolito principal del medio intracelular

98% se halla localizado Intracel., en m. esquelético
Requerimientos de potasio
Eliminación urinaria diaria es de 1mEq/kg/día (50 mEq/día en el
adulto), corresponde aprox. al ingerido

Cifras normales: Equivalencias del potasio

3.5 – 5 mEq/L 1mmol= 1 mEq= 39 mg
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 Factores que regulan la actividad de la bomba

Insulina
Catecolaminas: receptores
adrenérgicos beta 2
Alteraciones del pH
Acidosis: potasio pasa al
medio extracel. (hiper K)
Alcalosis: potasio pasa al
medio intracelular (hipoK)

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  Se filtra por el glomérulo y 50-70%
se reabsorbe en el túbulo proximal.
 Los segmentos terminales regulan
cantidad de potasio en la orina
 Secreción distal  regulada por la
ingesta, aporte de sodio al túbulo
distal y la acción de la aldosterona.

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 Volumen urinario produce:

de sodio en la nefrona distal

y se intercambia por potasio.
 Estados poliúricos tienden
a la hipokalemia
Volumen urinario produce:

el intercambio sodio-
potasio
 Hiperkalemia
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Aspectos clínicos
Influencia en mecanismos de activación de los tejidos excitables
en el corazón., m. esquelético y liso.
Síntomas:
 Nivel cardiaco:
Conducción, extrasístoles auriculares y
ventriculares.
Bradicardias, arritmias y paro.
 A nivel renal:
Insuficiencia renal: hiperkalemia (urgencia grave y
frecuente)
 A nivel Musculo esquelético:
parálisis periódica hiperkalemica e hipokalemica
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 Parámetros utilizados:
 Función renal
 Potasio urinario
• Hipokalemia: riñón debe retener potasio.
• Hiperkalemia: riñón debe aumentar la excreción.
Orina de 24 horas
• En hipokalemia: UK+< 15mEq/día.
• En hiperkalemia: UK+> 100mEq/día.
Excreción fraccional de potasio
Relaciona la excreción de potasio con la función renal.
 Gradiente trastubular de potasio
 Equilibrio acido-base
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