SIS GRATUITO

RÉGIMEN DE
FINANCIAMIENTO
SUBSIDIADO DEL SIS
R.J. Nº 126-2015/SIS

UNIDAD DE SEGUROS RED

DE SALUD PACASMAYO

Diciembre / 2017
 RJ Nº 126-2015/SIS
Directiva Administrativa Nº 001-2015-SIS/GA-V.01
• Deja sin efecto la RJ Nº 190-2012/SIS que aprobó la
Directiva Administrativa Nº 001-2012-SIS/GA “Directiva
R.J. que regula el proceso de afiliación al Régimen de
Financiamiento Subsidiado del Seguro Integral de Salud”.
Artículo 3º

• Se utilizará como única fuente de información para

determinar si una persona cuenta con otro seguro de salud
D.A. la contenida en el Registro de Afiliados al Aseguramiento
Universal en Salud de SUSALUD.
Numeral 8.3
REQUISITOS PARA LA AFILIACIÓN REGULAR

1. DNI o 2. Estar registrado 3. No contar

Carné de en el PGH y contar con otro seguro
Extranjería con la clasificación de salud
respectiva Pobre
y/o Pobre Extremo
EN CASO DE NO CLASIFICAR PARA EL RÉGIMEN SUBSIDIADO
MUNICIPALIDAD
ULE

REEVALUACIÓN DE • De no estar conforme con la CSE otorgada

por el SISFOH, se orientará a la persona para
CLASIFICACIÓN que soliciten la Reevaluación de CSE ante la
Unidad Local de Empadronamiento (ULE) de
SOCIOECONÓMICA su respectiva municipalidad.
(CSE)

• De contar con clasificación para el SIS

Independiente del régimen de
ACCEDER AL financiamiento semicontributivo, se
orientará a la persona para que acceda al
SIS INDEPENDIENTE mencionado régimen.

• Acceder al seguro SIS NRUS (SIS

Emprendedor), previa formalización en
ACCEDER AL SUNAT y pago mensual en el Banco
correspondiente por tres meses
SIS EMPRENDEDOR consecutivos, quienes no requieren de la
clasificación socioeconómica del SISFOH
 AFILIACIÓN REGULAR
• Es la incorporación al régimen subsidiado, siempre
que la persona cuente con DNI o Carné de
Extranjería, esté registrado en el Padrón General de
Hogares (PGH) del Sistema de Focalización de
Hogares (SISFOH) debiendo contar con la
clasificación respectiva y no cuente con otro seguro
de salud.
FORMATO DIGITAL DE
AFILIACIÓN REGULAR

Código de
Afiliación

PERUANOS:
2 + Número de
DNI

EXTRANJEROS:
3 + Número de
CE
 MODALIDADES DE AFILIACIÓN
• Es la incorporación al régimen subsidiado, siempre que la persona cuente con DNI o Carné de
AFILIACIÓN Extranjería, esté registrado en el Padrón General de Hogares (PGH) del Sistema de Focalización
REGULAR de Hogares (SISFOH) debiendo contar con la clasificación respectiva (Pobre y/o Pobre Extremo)
y no cuente con otro seguro de salud.

• Es la incorporación al régimen subsidiado de grupos poblacionales determinados por norma

AFILIACIÓN
expresa que cuenten con documento de identidad y que no cuenten con otro seguro de salud,
DIRECTA
sin la necesidad de contar con la clasificación socioeconómica del SISFOH.

AFILIACIÓN • Es la incorporación al régimen subsidiado de grupos poblacionales determinados por norma

DIRECTA expresa que no estén inscritos en el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil (RENIEC)
TEMPORAL y que no cuenten con otro seguro de salud.

AFILIACIÓN • Procedimiento mediante el cual se realiza la afiliación grupal y masiva mediante la carga o
GRUPAL Y incorporación de bases de datos de beneficiarios de programas sociales e instituciones afines
MASIVA públicas o privadas.
 AFILIACIÓN DIRECTA
• Es la incorporación al régimen subsidiado de grupos
poblacionales determinados por norma de menores
de 0 a 5 años y gestantes expresa que cuenten con
documento de identidad y que no cuenten con otro
seguro de salud, sin la necesidad de contar con la
clasificación socioeconómica del SISFOH.
FORMATO DIGITAL DE AFILIACIÓN DIRECTA

Código de
Afiliación
PERUANOS:
2 + Número de
DNI

EXTRANJEROS:
3 + Número de
CE
 AFILIACION DIRECTA
GRUPO POBLACIONAL DETERMINADO POR NORMA

LEY N° 28592 Beneficiarios de Reparaciones en Salud

Ley N° 29695 Bomberos voluntarios

Ley 30061 Escolares Qali Warma

RA N° 025-2008 Ex trabajadores públicos cesados irregularmente

Ley N° 29284 Jueces de Paz

Ley 29701 Juntas Vecinales

DECRETO LEGISLATIVO N° 1164:

Centros Poblados Focalizados, Gestantes, Niños menores de 5 años,
Internos del INPE, Residentes de CAR, Menores de Centros Juveniles de
diagnóstico y Rehabilitación, Personas en Situación de Calle
 AFILIACIÓN DIRECTA TEMPORAL

• Es la incorporación al régimen subsidiado de grupos

poblacionales determinados por norma para todo
recién nacido expresa para los que no estén inscritos
en el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil
(RENIEC) y que no cuenten con otro seguro de salud.
FORMATO DIGITAL DE AFILIACIÓN DIRECTA
TEMPORAL

Código de
afiliación

E + Correlativo
automático brindado
por el sistema
FECHA PROBABLE DE PARTO EN LA AFILIACIÓN PARA GESTANTES
– SIASIS
 AFILIACIÓN GRUPAL Y MASIVA

• Procedimiento mediante el cual se realiza la afiliación

grupal y masiva mediante la carga o incorporación de
bases de datos de beneficiarios de programas sociales
e instituciones afines públicas o privadas.
 AFILIACIÓN GRUPAL Y MASIVA
El Programa Social o Institución Pública o Privada, remite al SIS la
BD del Padrón de Beneficiarios (en medio magnético).

La oficina general de tecnologías de la información (OGTI) remite al

RENIEC la relación de los beneficiarios que cuentan con DNI para la
validación de los datos personales.

OGTI remite a SUSALUD la relación de los que cuenten con el DNI

validado por RENIEC para verificar si cuentan con otro seguro de
salud.

OGTI cuando corresponda, envía al SISFOH la BD para que verifique

el resultado de la clasificación socioeconómica.
SISFOH remite al SIS los resultados.

OGTI procederá a realizar la afiliación grupal y masiva de aquellos

beneficiarios que cuenten con la clasificación socioeconómica al Base de
régimen subsidiado (Pobre y/o Pobre Extremo) y no cuenten con datos
otro seguro de salud. Afiliados SIS
REGISTRO DE DNI / CE EN LA BASE DE DATOS LOCAL DEL SIS
 Incorporación o actualización de datos personales de grupo poblacional
determinado por norma
 Incorporación o cambio de persona acreditada de sepelio
 Incorporación o actualización de datos de Padre/Madre/Cónyuge del
asegurado

1. El usuario SIASIS autorizado, debe registrar o actualizar el DNI/CE en la

base de datos local del SIS, a través de la opción “Registro de DNI/CE”
del menú Catálogos del SIASIS.
2. Registrar afiliación (Directa/Directa Temporal) o actualizar los datos a
través del Formato Digital de Actualización de Datos del SIASIS.
 CONSULTAS DE SUSALUD

Se considera contar con otro seguro de salud

ESTADO:
Cobertura mínima de PEAS
ACTIVO

http://app1.susalud.gob.pe/registro/
MODULO DE CONSULTAS: PAGINA WEB DEL SIS: www.sis.gob.pe
 Gracias por
su Atención
UNIDAD DE SEGUROS RED DE
SALUD PACASMAYO
Calle la Victoria Plazuela
Lafora S/N

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