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 La estabilización lumbar está dividida en tres subsistemas:

pasivo, activo y neural.

 Para lograr dicha estabilización, es importante la estimulación


sensorio motora.

 Objetivos del programa de ejercicios.

 Dado lo anterior, resulta fundamental crear conciencia de la


correcta activación muscular y el control de los movimientos
del paciente.
Fase 1 Fase 2
Reeducación Muscular Estabilización Estática

Fase 3 Fase 4
Estabilización Dinámica Actividades Funcionales
 La estabilización facilita la co-contracción de la región
lumbar.

 Recto abdominal, transverso del abdomen, oblicuo interno y


externo, erectores espinales, multífidos y piso pélvico.

 Estabilizar músculos a baja carga (actividad N°1) requiere el


30-40% de la contracción voluntaria máxima durante 10
segundos.

 Evitar fatiga muscular.


MUSCULO FUNCION
Transverso del abdomen Estabilizador, P.I.A,
defecación, tos, parto, EF.

Recto del abdomen Posición erecta, sostén, P.I.A


Flexión, inclinación, E.F.

Oblicuo Interno Espiración, flexión y Rotación

Oblicuo Externo Inclinación y rotación


Multífidos Estabilizadores, Rotación,
extensión CV.
Erectores espinales Extensión CV
Piso Pélvico Soporte órganos, control
esfinter y función sexual
 Activar constantemente la musculatura abdominal.

 Aislar contracción muscular entre oblicuos y transverso del


abdomen.

 Acción de los multífidos.

 Hollowing abdominal.
 Disociar acción de oblicuos,
transverso y recto abdominal.

 Feedback visual y auditivo.

 Stabilzer en zona lumbar.

 40 mmhg
 Luego de reforzar los músculos del tronco.

 Mantención de posturas.

 Zona Neutra (Panjabi, 1992)


 Inclinación pélvica , ROM doloroso, activar abdominales
inferiores y extensores de cadera.

 Posición funcional ó zona de seguridad.

 Mejorar sensación cinestésica.

 Cuando se obtiene el control voluntario de la inclinación


pélvica y permanecer en zona funcional, la estabilización
progresa de estático a dinámico.

 Flexión y extensión en EE.II más uso de implementos.


 Antecedentes de efectividad
en rehabilitación de lesiones
en tobillo, LCA, rodilla y CV.
 Utilizado en etapas 2 y 3.

 Facilita el balance dinámico y control postural.

 Dificultad progresiva (distintos planos).


 Adaptaciones en el cuerpo.

 Diversas formas: levantar y empujar objetos,


tracción, actividades deportivas.

 Fomentar estabilización lumbar de forma


automática.
 El objetivo principal del programa es reestablecer el control
automático de la estabilización muscular de tronco,
mediante ejercicios que involucran distintas posiciones de la
columna lumbar y pelvis.

 Once ejercicios, 20 min al día durante siete meses.

 Programa eficaz en el tratamiento de HNP y en futbolistas


con lesiones lumbares.
 Spinal Stabilisation
5. An Exercise Programme to Enhance Lumbar Stabilisation

Christopher M. Norris .
Physiotherapy, March 1995, vol 81, no 3

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