MATA RSUD WALED CIREBON PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS SWADAYA GUNUNG JATI 2018 Dinding orbita Dinding orbita tdd tulang: • Superior: os.frontal • Lateral os frontal, os zigomatik, ala magna os sphenoid • Inferior: os zigomatik, os maksila, os palatine • Medial: os maksila, os lacrimal, os etmoid Perdarahan orbita Bola mata • Diameter bola mata normal dewasa anteroposterior sekitar 24,2 mm
• Terdiri dari 3 lapisan:
▫ Tunica fibrosa : sclera dan cornea ▫ Tunica vaskulosa pigmentosa : choroidea, corpus cilliare dan iris ▫ Tunica nervosa : retina
• Isi bola mata
Media refraksi humor aquos corpus vitreum dan lensa Sclera • Jaringan fibrosa padat berwarna putih terdiri atas kolagen • Batas ▫ Anterior: cornea ▫ Posterior : durameter nervus opticus • Lapisan permukaan luar anterior sclera Episklera banyak pembuluh darah Kapsul tenon membran fibrosa membungkus dari limbus hingga n. opticus • Tebal : 0,3 mm pada insersi m. Recti dan 0,6 mm ditempat lain • Bagian n. Opticus ditembus a. Cilliaris longa dan brevis, dan n. Cilliaris longus dan brevis Cornea • 5 lapisan cornea ▫ Epitel ▫ Membran bowman ▫ Stroma atau subtansia propia ▫ Membran descement ▫ endotel • Lap. Epitel : lanjutan konjungtiva ke kornea dan mempunyai 5-6 lapis sel • Membran bowman : lapisan jernih aselular • stroma:lanjutan dari sclera dan merupakan penyusun ketebalan kornea sekitar 90 % • Membran descement : lamina basalis endotel kornea • Endotel : memiliki 1 lapis sel yang mempertahankan deturgesensi (dehidrasi relatif pada kornea) choroidea • Segmen posterior uvea • Terdiri 3 lapis pembuluh darah • Batas ▫ Dalam : membran bruch ▫ Luar : sclera Corpus cilliare • Terbagi 2 zona ▫ Anterior : pars plicata (bagian berombak) ▫ Posterior: pars plana (bagian datar) • M. Cilliaris : gabungan serat longitudinal, sirkular, radial • Fungsi : ▫ Sirkular : mengerutkan dan relaksasi serat-serat zonula mengubah ketegangan lensa meningkatkan daya fokus jauh dan dekat ▫ Longitudinal : menyisip ke trabekula mempengaruhi besar porinya • Perdarahan dari a. Circulus arteriosus major iris Iris • Merupakan diapragma berpigmen tipis dan kontraktil dengan lubang di tengah (pupilla) • Pembagi COA dan COP • Otot iris : ▫ Sirkular : m. Spincter pupilae Parasimpatis n. Ocolumotorius Mengkonstriksi pupil dalam cahaya terang ▫ Radial: M. Dilator pupilae Simpatis n. III Melebarkan pupil pada cahaya kurang terang atau keadaan simpatis berlebih Retina THE RETINA CONSISTS OF 10 LAYERS 1. PIGMEN EPITHELIUM 2. LAYER OF ROD AND CONES 3. EXTERNAL LIMITING MEMBRANE 4. OUTER NUCLEAR LAYER 5. OUTER PLEXIFORM LAYER 6. INNER NUCLEAR LAYER 7. INNER PLEXIFORM LAYER 8. GANGLION CELL LAYER 9. OPTIC NERVE FIBER LAYER 10. INTERNAL LIMITING MEMBRANE AT THE POSTERIOR POLE OF THE EYE WHICH IS SITUATED ABOUT 3 MM TO THE TEMPORAL SIDE OF THE OPTIC DISC, A SPECIALLY DIFFEREN- TIATED SPOT IS FOUND IN THE RETINA, THE FOVEA CENTRALIS, A DEPRESSION OR PIT, AND IN HERE ONLY CONES ARE PRESENT IN THE NEURO EPITHELIAL LAYER THE FOVEA IS THE MOST SENSITIVE PART OF THE RETINA, AND IT IS SURROUNDED BY A SMALL AREAS, THE MACULA LUTEA OR YELLOW SPOT. WHICH ALTHOUGH NOT SO SENSITIVE, ITS MORE SENSITIVE THAN OTHER PARTS OF THE RETINA
AT THE OPTIC DISC THE
FIBERS OF THE NERVE- FIBER LAYER PASS INTO THE OPTIC NERVE Humor aqueous • Diproduksi oleh corpus cilliare • Masuk ke bilik mata depan melalui pupil dari bilik mata belakang • Ciri sudut bilik mata depan: garis schwalbe, anyaman trabekula dan taji sklera • Letak Sudut bilik mata depan : kornea perifer dab pangkal iris Corpus vitreum • Suatu badan gelatin jernih dan avaskular yg mengisi 2/3 volume dan berat mata • Basis vitreum mempertahankan penempelan lapisan pars plana dan retina • Kandungan: 99% air + 1% kolagen dan asam hialuronat Lensa • Struktur bikonveks, avaskular, dan tak berwarna • Tebalnya sekitar 4 mm dan diameter 9 mm • Lensa ditahan oleh ligamentum suspensorium (zonula zinnii) • Tidak ada serat nyeri, pembuluh darah atau saraf Otot-otot ekstraokuler Persarafan otot ekstraokular TERIMA KASIH
Posterior Vitreous Detachment Secara Tradisional Dianggap Sebagai Proses Degeneratif Agerelated Dari Vitreous Yang Hasil Dalam Pemisahan Vitreous Gel Kortikal Dari Permukaan Retina