Curso de Auxiliar de Enfermería #25

Educación medica continua

Tema: Ulceras por Presión
Integrantes : Figueroa Ramírez Karen belén
Simisterra Ronquillo Jean Steven
Licenciada : patricia Pillajo.
La úlcera por presión
(UPP) es una necrosis de
la piel y el tejido
subcutáneo de una zona
sometida a presión entre
dos planos duros, los
huesos del paciente y el
soporte (cama o silla),
que provoca una
disminución del aporte de
oxígeno y nutrientes a esa
zona, por el
aplastamiento de los
vasos sanguíneos que se
produce.
 Limpiar las lesiones inicialmente y en cada cura.
 Utilizar como norma suero salino fisiológico.
 Usar la mínima fuerza mecánica para la limpieza de la úlcera así como para su
secado posterior.
 No limpiar la herida con antisépticos locales (povidona yodada, clorhexidina,
agua oxigenada, ácido acético, solución de hipoclorito o limpiadores
cutáneos). Todos son productos químicos citotóxicos para el nuevo tejido y
en algunos casos su uso continuado puede provocar problemas sistémicos por
su absorción en el organismo.
 1. Examinando la piel al menos una vez al día, poniendo especial atención a:

 Prominencias óseas: talones, caderas, tobillos, codos, zona sacra.

 Zonas expuestas a incontinencia. La orina, las heces, el sudor, los estomas,
etc. pueden lesionar la piel y provocar lesiones.
 2. Manteniendo la piel limpia y seca.

 Utilizar jabones o sustancias limpiadoras respetuosas con la piel y con bajo

poder irritativo.
 Lavar la piel con agua tibia, aclarar y secar meticulosamente, pero sin
friccionar.
 No utilizar alcoholes, ni colonias ya que resecan la piel.
 Aplicar cremas hidratantes procurando que se absorban bien.
 Si tenemos un problema de incontinencia o exceso de sudoración utilizar
productos barrera, como productos con óxido de zinc que protegen y aíslan
la piel de la humedad.
 1. Examinando la piel al menos una vez al día, poniendo especial
atención a:

 Prominencias óseas: talones, caderas, tobillos, codos, zona sacra.

 Zonas expuestas a incontinencia. La orina, las heces, el sudor, los
estomas, etc. pueden lesionar la piel y provocar lesiones.
 2. Manteniendo la piel limpia y seca.

 Utilizar jabones o sustancias limpiadoras respetuosas con la piel y

con bajo poder irritativo.
 Lavar la piel con agua tibia, aclarar y secar meticulosamente, pero
sin friccionar.
 No utilizar alcoholes, ni colonias ya que resecan la piel.
 Aplicar cremas hidratantes procurando que se absorban bien.
 Si tenemos un problema de incontinencia o exceso de sudoración
utilizar productos barrera, como productos con óxido de zinc que
protegen y aíslan la piel de la humedad.
3. Realizando un buen manejo de la presión:

Para reducir el efecto de la presión sobre nuestro cuerpo tenemos que

considerar 4 elementos:

La movilización: solicite a su profesional sanitario que le elabore un

plan de cuidados que fomente y mejore la movilidad y actividad de la
persona.
Los cambios posturales: los cambios posturales deben realizarse cada
2-3 horas siguiendo un programa rotatorio de cambios.
La utilización de colchones, sobrecolchones, cojines y otros
dispositivos de alivio de la presión.
La protección local con apósitos de diferentes formas que se adaptan
a la forma del cuerpo (los más comunes son las taloneras para
proteger los talones).
 El diagnóstico de la infección asociada a úlcera
por presión, debe ser fundamentalmente clínico.
Los síntomas clásicos de infección local de la
úlcera cutánea son:

 Inflamación (eritema, edema, tumor, calor)

 Dolor

 Olor

 Exudado purulento
Las fuerzas que más influyen en la aparición de las
Úlceras son la presión, fricción y por deslizamiento;
además las áreas mas susceptibles para su desarrollo
son las zonas de apoyo o prominencias óseas; y se
clasifican en Úlceras de I, II, III, IV grado.

Las Úlceras por presión pueden y deben de evitarse con

unos buenos cuidados de Enfermería dentro de un plan
general que incluye el seguimiento de las directrices
para su prevención y el trabajo multidisciplinario del
médico, enfermera/o, paciente y familia.

Se deben brindar los cuidados de Enfermería según el

tipo de úlcera y en muchos casos, utilizar el
tratamiento ideal, según se observe la evolución.