Electro Acupuntura

ELECTROACUPUNTURA
DIAN ZHEN
1
JUSTIFICACIÓN
2
Desde que fue creado el concepto de Electro-Acupuntura,

han surgido diversas actividades diagnóstico terapéuticas
que emplean estímulos eléctricos de características
especiales ya sea para el Dx o Tx, las cuales están
relacionadas con la electricidad y son empleadas por las
medicinas alternativas.
Es importante conocer con exactitud las características de su

empleo, para brindar al paciente la mejor ayuda y atención
para su padecimiento.
OBJETIVO
3
1. Permitirá conocer las características especiales

del empleo de la EA.
2. Conocer los beneficios y contraindicaciones de la

EA y TENS.
DEFINICIÓN
4
Procedimiento mediante el cual se envían señales de

corriente eléctrica a través de agujas de acupuntura
conectadas a un aparato electro estimulador hacia
puntos de acupuntura de la piel.
“SEMINARIO DE LAS TÉCNICA QUE APOYAN A LA ACUPUNTURA”, Monterrey,N.L. Julio 2008. pp. 1-15
ELECTRO-ACUPUNTURA
5
Actúan con el mismo principio:
 Una fuente de energía eléctrica (pila=corriente directa)
 Generador de pulsos incluyendo un control de

frecuencia y de tipos de pulsos.
APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

ELECTRO-ACUPUNTURA
6
 Un control para modular la amplitud de la corriente.
 El estimulador opera dentro de un rango de 1 a 9 volts,

con un amperaje de 0.005 a 0.008 Amp (5 a 8
microamperes).
 Actividadeléctrica del corazón= 100 a 125

microamperes.

7
 VOLTIO:
Unidad de medición de la diferencia de potencial eléctrico tensión
eléctrica, comúnmente llamado voltaje.
Es la diferencia de potencial entre dos puntos en un conductor
que transporta una corriente de 1 amperio, cuando la potencia
disipada entre los puntos es de 1 watt.
 HERTZ:
Cantidad de ciclos completos de una onda en una unidad de
tiempo
1 Hertz = 1 ciclo/seg
Miranda R.A. “Segundo Simposium Nacional de Medicina Tradicional China”. A.M.M.A.,A.C. pp 37-47.
8
 AMPERIO:
 Se define como la corriente constante que produce una
fuerza de 2x10-7 N por cada metro de longitud. Al pasar por
dos conductores muy largos, separados entre sí un metro y
en un espacio vacío.
 JOULE:
 Es el trabajo (W) hecho por la fuerza de un Newton
actuando sobre la distancia de 1 metro.
TÉCNICA
9
 PREPARATIVOS ANTES DEL TX:
 Familiarizarse con sus características (amperes,

frecuencias, voltaje)
 Checar que los aparatos estén funcionando bien, usar un
aparato de 0-10 volts o de 0 a 100 micro amperes.
 Si el indicador del medidor sube firme y continuamente
quiere decir que el estimulador está funcionando bien.
 Revisar agujas: no oxidadas, no curvadas, para evitar
ruptura durante el tratamiento
Padilla C. “Tratado de Acupuntura”, tomo III, Primera edición, 1998, Ed. Alhambra. Pp 78-81.
TÉCNICA
10
 El px debe recostarse, el estimulador debe conectarse
a tierra, las mesas de tx deben de ser de material
aislante.
 Se debe explicar al px (sobre todo si es la primera vez),

qué es lo que va a sentir, ya sea un entumecimiento,
picazón, hinchazón, vibraciones, etc. Se debe de dar al
px una preparación psicológica.
TÉCNICA
11
 El px debe estar tranquilo, ya que la tensión nerviosa

causará respuesta indeseable.
 Antes de iniciar se debe ajustar el potenciómetro a

cero.
 Establecer el tipo de estimulación que se aplicará

(frecuencia, tipo de onda eléctrica, tipo de
combinaciones de onda)
TÉCNICA
12
• MÉTODO DE MANEJO:
1. Insertar la aguja en el punto elegido y hacer estimulación

para obtener la sensación acupuntural.
• Para tonificar, hay que colocar la aguja en dirección del

sentido de la corriente del canal que se está trabajando.
• Para dispersar la dirección de la aguja es en contra de canal.
TÉCNICA
13
2. Conectar los electrodos positivo y negativo de la línea

de salida de corriente con el mango de la aguja.
3. Elegir la forma de onda y la frecuencia conveniente y

situar el mando de regulación de corriente en posición
cero.
4. Encender el interruptor, aumentando la corriente de

salida lo que tolere el paciente.
TÉCNICA
14
5. Después de mantener la corriente algún tiempo (1 a 2
min), es necesario aumentar el volumen de dicha
corriente, ya que el paciente ya está adaptado a las
estimulaciones, y a consecuencia del aumento de la
circulación sanguínea y de la conductividad eléctrica se
disminuye la percepción eléctrica.
6. El tx dura por lo general 10 a 15 min, en algunos casos

puede prolongarse a 20 min.
7. Cuando se vaya a apagar el aparato, la corriente se tiene

que ir reduciendo gradualmente
TÉCNICA
15
8. Al terminar el tx se debe colocar el mando regulador de

corriente en la posición cero y luego desconectar el
interruptor.
9. Quitar los caimanes y retirar la aguja después de girarla

levemente.
INDICACIONES
16
• Hemiplejia • Artropatía cervical

• Ciática • Dolor de estómago
• Neuralgia del trigémino • Espondilitis
• Parálisis facial • Periartritis del hombro
• Miastenia grave • Paraplejia traumática
• Secuelas de poliomielitis • Prolapso del ano
• Cefaleas • Prolapso del útero
• Úlceras varicosas • Odontalgia
• Lesiones medulares • Afectación de plexos nerviosos
• Partos • Miembro fantasma
• Lesiones medulares • Neuralgia postherpética
• Insuficiencia vascular periférica. • Dolor neurogénico con problemas
• Lumbalgía posteriores a la radioterapia
• Compresión de disco • Aracnoiditis
• Padilla C. “Tratado de Acupuntura”, tomo III, Primera edición, 1998, Ed. Alhambra. Pp 78-81.
• APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24
CONTRAINDICACIONES
17
 Con prudencia en pacientes:

 Que padecen enfermedades cardiacas
 Embarazadas
 Pacientes muy débiles
 De forma absoluta en pacientes con marcapaso
VENTAJAS
18
 La EA puede producir mejores efectos terapéuticos en

algunas enfermedades que son refractarias a otros
tratamientos de rutina o convencionales.
 Reduce la manipulación manual.
 Puede mantener el estímulo constante por un periodo

prolongado a través de una corriente eléctrica uniforme o
variada, cuya intensidad es fluctuante y controlada.
VENTAJAS
19
 Sustituye el lento proceso manual, ahorrando tiempo, sobre

todo cuando se tiene una consulta numerosa.
 Se pueden producir estímulos más fuertes en los puntos

acupunturales.
 La intensidad del estímulo puede ser regulada con mayor

exactitud.
 La estimulación eléctrica-pulsátil aplicada a pacientes puede

ser más tolerable que la manipulación manual.
ELECTRO-ACUPUNTURA
20
 Actualmente, los electro-estimuladores han mejorado.

 Hay diferentes modelos. Dependiendo de su aplicación
clínica.
 Incluyen un generador de pulsos que produce vibraciones
diferentes de corriente, dependiendo de la frecuencia y la
forma del pulso.
 La frecuencia es medida en Hertz (ciclos por segundo) y la
forma del pulso puede ser rectangular, ondulada, bipolar,
etc.

ELECTROESTIMULACIÓN
21
 Este tipo de equipos electromédicos, son de dos tipos:
 El que emplea estímulos eléctricos con finalidad

diagnóstica como en el caso de la electromiografía.
 El que se emplea para las fisioterapias, el cual en

realidad tiene una acción de un masaje.

COMPARACIÓN ENTRE DIFERENTES
ELECTRO-ESTIMULADORES.
22
 En 1972 China produjo algunos tipos de

electroestimuladores:
 Modelo 626-I Electroterapéutico multiusos.

 Modelo 71-3.
 El QW-6F. Etc
 Todos portátiles, aplicados tanto para tratamiento

como para analgesia quirúrgica.

FRECUENCIA
23
 Frecuencia: es el número de ciclos completos por cada

segundo.
 Las frecuencias de pulsos eléctricos empleados, son de dos

tipos:
 De 2 a 8 ciclos por segundo
 De 200 a 500 ciclos por segundo
 La corriente eléctrica tiene un movimiento de electrones del polo

negativo al positivo.
 El campo, en una superficie conductora, es mayor en las esquinas y/o

en los puntos agudos.
.Miranda R.A. “Segundo Simposium Nacional de Medicina Tradicional China”. A.M.M.A.,A.C. pp 37-47.
FRECUENCIA
24
 Cada circuito eléctrico en operación consta de por lo

menos tres partes:
1. Una fuente de energía eléctrica

2. Una carga eléctrica
3. Una trayectoria para conducir la energía eléctrica.
Además casi siempre es necesario un interruptor de

circuito (generalmente electrónico).

TIPOS DE FRECUENCIA
25
TIPOS DE FRECUENCIA
26
Miranda R.A. “Segundo Simposium Nacional de

Medicina Tradicional China”. A.M.M.A.,A.C. pp 37-47.
ANÁLISIS DE LA ESTIMULACIÓN
ELÉCTRICA EN ACUPUNTURA
27
 Para Tonificar o Sedar un punto con Electro-

Acupuntura, existen dos teorías sobre como conectar
los electrodos:
1. Como el polo negativo es el donante de e-. La acción

de sedación debe ser sacando e- del punto, conectando
en él, el polo negativo.

28
2. La dirección de la aplicación del estímulo (fluir de electrones

en una onda eléctrica), es hacia el polo positivo, por lo que es
por medio de él donde se debe aplicar la estimulación, ya que
al meter electrones al punto por sedar, se logra que el punto,
al ganar electrones, quede con una carga negativa.
29
 La corriente de electrones, que establece que estos fluyen del

polo negativo al positivo, quedando una carga positiva el que
los perdió una negativa al que los adquirió.
 Se emplea un polo positivo en el punto a tonificar del lado

afectado y el negativo en el mismo punto contra lateral o en
un punto a sedar. (ondas mono y bipolares).

30
 El Yin y el Yang, están en continuo movimiento. Si se quiere

estimular un punto yin insuficiente ( no dona electrones pq
ha adquirido una carga positiva):
1. Inyectarle electrones x una onda negativa en el polo positivo

pq obtenga una carga normal (negativa).
2. Conectar el polo negativo con un punto yang de otro canal o

en el mismo contralateral.
31
 En el canal Ren o Du Mai, empleando el polo negativo en un

punto previo al que se estimulara.
 Si se estimula Ren 4 y 6, el polo negativo se conectara en

Ren 4 y el positivo Ren 6, pq la corriente fluya en
sentido del canal.
 La onda tiene q ser bipolar.

32
Para tonificar deficiencia de Yin:
Estimulación suave, fuerte o moderada (voltaje) en

función de un problema agudo o crónico, empleando
ondas bipolares, alta frecuencia porque además
producen calor.
33
Para sedar Yang:
Estimulación fuerte o moderada ( voltaje), empleando

ondas negativas o bipolares, de baja frecuencia.
También se pueden emplear estimulación mediana

empleando ondas denso-dispersas de alta frecuencia
en caso de dolor.
34
Para estimular Yang:
Estimulación fuerte o moderada ( voltaje), empleando

ondas positivas o bipolares, de baja frecuencia ( si hay
poca sensibilidad).
También se pueden emplear estimulación mediana

ondas denso-dispersas de alta frecuencia.
35
La corriente alterna puede ser empleada en cualquier tipo de

problema.
 Baja frecuencia: 40 a 80 cpm (ciclos por minuto).
 Alta frecuencia: 200 a 5000cpm
 Duración del impulso: 18 a 20microsegundos (mínimo).
 Intervalos: se ajustan con la frecuencia.
36
 Frecuencia de 80 a 100cpm en estimulación con onda

continua y de 120 a 200 cpm (Hz) en estimulación con
onda discontinua.
 Amperes: 3 a 6 microamperes MAXIMO (0.003 a 0.006

amp).
 Voltios: De 15 Voltios (PROMEDIO)
 Duracion de la aplicación: 10 a 20 min.

37
 La sensibilidad por parte del paciente, depende de su estado

emocional, el grado de deshidratación y el pH de la piel.
 El empleo de una sedación fuerte (intensidad y frecuencia

altas) y discontinua, se emplea en problemas agudos, la
estimulación ligera (intensidad y frecuencia bajas y continua
o discontinua en los crónicos.

DOSIS
38
 A su vez también se han visto diferencias cuando se

utilizan:
 Bajas frecuencias (4-6 Hz): Tonifica (encefalinas).
 Medianas frecuencias (80-100Hz): Dispersa

(endorfinas)
 Altas frecuencias(100-200Hz): Analgesia (GABA)

 Relajación muscular, Quita contracturas.

DOSIS
39
 En general podemos decir que de 4 a 6 ciclos por

segundo tienen una acción tonificante.
 De 6 a 9 ciclos por segundo tiene una acción

dispersante
 El tiempo para tonificar es de 15 a 20 minutos.
 El tiempo para dispersar es de 20 a 30 minutos.
DOSIS
40
 Para tonificar colocar la aguja en dirección del sentido de la

corriente del canal.
 Para dispersar la dirección de la aguja es en contra de canal.
 Para realizar una analgesia más profunda se puede utilizar la

onda denso dispersa, que algunos electroestimuladores ya
están calibrados a 2-100 ciclos por segundo.
 La onda densa dispersa también la podemos utilizar en

trastornos de estancamiento con deficiencia, por ejemplo una
parálisis facial
BASES BIOFÍSICAS DE LA FUNCIÓN DE
LA ELECTROACUPUNTURA
41
 El cuerpo humano tiene diferencias de conductividad de un

individuo a otro, de un tejido a otro, dependiendo de la
composición química de cada tejido:
 Conductividad de la grasa, del hueso y del tejido nervioso

es baja en comparación a la del músculo, sangre y órganos
internos (bazo y riñón), entre el espacio intercelular,
membrana celular, electrolitos, glucosa, proteínas.
42
 Histopatológicamente: se han detectado muchas fibras

nerviosas y capilares distribuidos muy cerca de los puntos de
acupuntura.
 Corriente densodispersa (anestesia con EA): causa

contracción rítmica de los músculos, promueve la circulación
sanguínea y linfática, mejora la nutrición y metabolismo de
los tejidos (Ej. Traumatismos, parálisis, lumbalgia, etc)
“SEMINARIO DE LAS TÉCNICA QUE APOYAN A LA ACUPUNTURA”,

Monterrey,N.L. Julio 2008. pp. 1-15
43
 La EA puede producir las siguientes funciones:
1. Función analgésica.
2. Regulación de las funciones del cuerpo humano.
3. Incrementa la protección y las funciones del sistema
inmune del organismo.
“SEMINARIO DE LAS TÉCNICA QUE APOYAN A LA ACUPUNTURA”,

Monterrey,N.L. Julio 2008. pp. 1-15
EFECTOS
44
Frecuencias (Hz) dan diferentes efectos:
 1 a 3 Hz - Tiene un efecto descontracturante y relajante, es

ideal para contracturas musculares.
 4 a 7 Hz - Aumenta la segregación de endorfinas y

encefalinas, logrando una disminución del dolor y la
ansiedad.
 8 a 10 Hz - El aumento del flujo sanguíneo es máximo, se

multiplica por cinco. (Capilarización).
EFECTOS
45
 10 a 33 Hz - Recluta las fibras ST, lentas,

(tipo I) y aumenta la resistencia de las
mismas. Aumenta la resistencia
aeróbica, y da tono muscular.
 33 a 50 Hz – Solicita fibras intermedias,

concretamente las IIa. Logra el mayor
aumento de resistencia a la fatiga, es
ideal para deportes de resistencia.
46
Permiten las contracciones
Fibras veloces tipo II b y II m rápidas-resistentes, en el
(fibras blancas) metabolismo oxidativo
glucolítico
Fibras veloces tipo II a (fibras Permiten las contracciones

blancas) explosivas y/o metabolismo
anaeróbico
Fibras lentas tipo I Resistentes a metabolismo

(fibras rojas) aeróbico.
47
EFECTOS
48
 50 a 75 Hz – Se estimulan preferentemente las fibras

intermedias tipo IIb, proporciona un aumento de la
fuerza y de la resistencia localizada.
 75 a 120 Hz e incluso 150 Hz – Consigue una

supratetanización de las fibras rápidas, (tipo IIm). Las
mejora en fuerza.
TIPOS Y CARACTERISTICAS.
49
ELECTROESTIMULADOR
Generador de 4 canales de pulsos de tensión:

Duración de los pulsos programable entre 0,5 y 2microseg.
Duración entre los pulsos programable entre 0,5 y 10 miliseg.
Amplitud de salida porgramable entre 0 y 150 Volts.
Resistencia de salida programable entre 5 y 25 KiloOhms.
Posibilidades de Modulación de Amplitud:
-Cuadrada,
-Sinusoidal
-Sin modular
http://www.quiminet.com.mx/liga/llama.php?id=1411
DETECTOR DE PUNTOS DE ACUPUNTURA
50
Conductímetro de alta sensibilidad con las siguientes
características:
 Zonda detectora en la piel con indicador óptico y

acústico regulable.
 Escalas de conductividad de 0,1-1-10-1microSiemens
 Equipo con instrumento digital de conductividad
ELECTROESTIMULADOR DE 6 SALIDAS. HWATO:
51
-Pulso de onda de salida: asimétrica bifásica, 6 salidas

-Tipos de onda: continua, intermitente y densa dispersa.
-Frecuencia de salida: ajustable de 1 a 100 hz con pausas
entre 5" y 10".
-Intensidad de salida: 0-50 v
-Ancho de pulso:< 1 µs.
-Potencia: dc 9 v.
-Peso: 1400 g.
-Dimensiones: 23x16x6 cm
ELECTROESTIMULADOR KWD-808I.
52
 Fuerza de los magnetos: 2000 Gauss

 Fuente de poder: DC9 V.
 Consumo máximo de poder: 5 W.
 Salida máxima de voltaje Vp. 60 V. (a 1Kohm de
carga)
 Medidas y peso: 22x17x7.5cm., 1.5kg.
AET-1001: TEMPORIZADOR MODELO SMY-10.
53
 Electroestimulador digital de acupuntura de 10 salidas,

para
20 agujas y/o electrodos de contacto.
 Pantalla digital. Ondas continua, discontinua y
densodispersa.
 Programación personalizada.
AET-1003: MODELO WQ-10D1.
54
 Electroestimulador clásico de 3 salidas, para 6 agujas.

 Función de buscapuntos y estimulación directa con
sonda.
 Ondas continua, discontinua y densodispersa.
AET-1004: MODELO G9805A.
55
 Electroestimulador de acupuntura de 4 salidas, para 8

agujas y/o electrodos de contacto y magnéticos.
 Función de buscapuntos.
 Ondas continua, discontinua y densodispersa.
525 655 AET-2700: MODELO SK700B.
56
 Electroestimulador de acupuntura de 3 salidas, para 6
agujas y/o electrodos.
 Función de busca puntos, estimulación direcla con
sonda,
test de bioenergía, rodillo electrico y electrodos de mano.
 Impulsos positivo/negativo, impulsos bifásicos
cuadrados
asimétricos e impulsos de onda especial.
 Reducción de peso.
AET-6001: MODELO IC1107.
57
 Con 3 salidas, para 6 agujas o

electrodos de contacto.
 Onda continua de 1 a 500 hz.
de frecuencia.
 Gran precisión de ajuste de hz.
 Forma de onda mejorada para
mayor confort del paciente.
AET-6160: MODELO ES-160.
58
 Con 6 salidas para 12 agujas y/o elctrodos de contacto.

 Función de buscapuntos, estimulación directa mediante
sonda, medición ryodoraku, ondas continua, discontinua,
denso-dispersa, respiración y tres programas preestablecidos
con diferentes frecuencias de onda.
 Pantalla digital.
 Frecuencia ajustable desde 0.5 a 500 hz
ELECTROESTIMULADOR INTEGRA.
59
 Completamente computarizado.
 Provee todas las corrientes usadas en electroterapia de
baja y media frecuencia.
 Interferencial bipolar, interferencial tetrapolar y tetrapolar
con vector, TENS simétricas y asimétricas, galvánicas directa
y frecuencia media, ondas rusas de Kots, ondas díadinámicas
MF, DF, CP, LP, RS.
 Impulsos rectangulares, triangulares y exponenciales.
ELECTROESTIMULADOR COMBI 4 MAX
60
 Equipo generador de múltiples ondas para

electroterapia,
de ocho canales corporales y un canal facial,
independientes,
controlado por microprocesador.
 Totalmente digital.
 Pantalla LCD.
ELECTROESTIMULADOR COMBI 8 MAX
61
 El equipo consta de 8 canales corporales

independientes (16 electrodos)
 Canal facial bipolar.
 Presenta una nueva pantalla digital de LCD.
ESTIMULADOR AWQ-104E
62
 4 salidas, estimular 8 puntos acupunturales
 Control de intensidad y seleccionador de polaridad
independiente.
 Puede utilizarse como TENS y agujas. Localiza puntos
acupunturales.
 Probado a 500 Ohms de carga.
 Frecuencia 0-100Hz (posición x-1) 0-1000Hz (posición x-10)
 Voltaje y corriente: 0-4 voltios, 0-8 miliamperes. Voltaje
maximo:7 Voltios
 Tipos de pulso:
continuo,
intermitente http://www.quiminet.com.mx/liga/llama.php?id=1411
modulado.
63
64
INDICACIONES :
ANALGESIA_____________ ONDA CONTINUA Y DENSO DISPERSA.

MEJORA CIRCULACION SANGUINEA_______ONDA DENSO DISPERSA.
MEJORA ABSORCION
DE LIQUIDO TISULAR____________________ONDA DISPERSA.
EXCITABILIDAD NERVIO-MUSCULO__________INTERMITENTE,ASE-
RRADA Y DISPERSA.
ESTIMULANTE DE TEJIDO COLAGENO_______ONDA DISPERSA.
65
TENS
(ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA NERVIOSA
TRANSCUTÁNEA).
66
TENS
(Estimulación Eléctrica67Nerviosa Transcutánea).
 Un programa anti-dolor para aliviar las manifestaciones

dolorosas.
 No ejerce acción alguna sobre los músculos.
 Provoca una cantidad importante de influjos de

sensibilidad táctil con el fin de bloquear la entrada del
retorno de los influjos dolorosos en la médula espinal.
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Guía Tecnológica No. 22. CENETEC, SALUD, Septiembre, 2005
TENS
(Estimulación Eléctrica Nerviosa Transcutánea).
68
 Efecto antálgico, no tiene efecto sobre la causa del dolor.

Si el dolor es importante y/o persistente no esta indicado.
 Se puede utilizar cotidianamente y varias veces al día si es

necesario.
 Efectoanti-dolor aparece progresivamente, llega al

máximo a los 20 min, manteniéndose durante un tiempo
más o menos prolongado.
INDICACIONES
69
A.- ANALGESIA
1º Algias de origen neurológico: Polineuropatías

sensitivas, lesiones traumáticas del nervio periférico,
síndromes compresivos de nervio periférico, dolor por
desaferenciación (amputados, miembro fantasma), dolor
radicular (lumbociática, neuralgia cérvico-braquial),
dolor dental, cefaleas, neuritis intercostal y neuralgia
post-herpética.
INDICACIONES
70
2º Algias de origen músculo-esquelético: Artrosis, artritis

reumatoide y otras artritis, patología de partes blandas,
dolor vertebral (cervicalgia, Lumbalgía), síndromes
miofasciales, fracturas y secuelas de las mismas, lesiones
deportivas menores.
INDICACIONES
71
 3º Dolor postquirúrgico: Laparotomía, toracotomía,

cirugía ortopédica (prótesis articulares, operaciones de
columna).
 4º Dolor asociado a neoplasias (Dolor no controlado).
 5º Dolor en el trabajo de parto

(pre – posparto).
NO son susceptibles de tratamiento con TENS, por
no haberse encontrado mejoría habitualmente:
72
 Los dolores de localización amplia o difusa como:
 Dolor de origen visceral y psicógeno.
 El dolor de origen central.
 Alivio en Esclerosis Múltiple.
 Neuropatías metabólicas, alcohólicas o diabéticas.
 Dolor perineal y vaginal.
 Aracnoiditis.
 Dolor asociado a lesión medular.
 Dolores posradioterapia.
 Neuropatías periféricas cuando exista marcada perdida
de fibras aferentes.
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Guía Tecnológica No. 22. CENETEC, SALUD,
Septiembre, 2005
B.- ESTIMULACIÓN MUSCULAR
Tratamientos de Rehabilitación
73
 - Conseguir la contracción muscular cuando ésta es

imposible de realizar de manera voluntaria.
 - Recuperar el tono muscular perdido después de un largo
periodo de inmovilidad.
 - Reforzar la contracción muscular voluntaria pero
insuficiente.
 - Para potenciar o mejorar el rendimiento de músculos
específicos o la eficacia de los ejercicios fisiológicos.
 - Disminuir la tensión y contractura musculares, así como
el dolor provocado por las mismas.
CONTRAINDICACIONES
74
Quién NO debe aplicarse electro-

estimulación
-Durante los tres primeros meses

de embarazo .
- Personas con marcapasos o con

enfermedades cardiacas.
- Mientras se está conduciendo o

utilizando maquinaria.
CONTRAINDICACIONES
75
 Órganos reproductores.
 Epífisis abiertas en niños.
 Sobre una lámina abierta (después de una laminectomía;

espina bífida).
 Sobre endoprótesis superficial o implante metálico.
 En zonas anestesiadas.
 En zonas alteradas de la piel.
CONTRAINDICACIONES
76
 Con tumores y metástasis.
 Con trombosis, tromboflebitis y varices.
 Diabéticas y epilépticas.
 Con alteraciones de la sensibilidad.
 En personas con procesos hemorrágicos.
 En estados febriles.
CONTRAINDICACIONES
77
En procesos infecciosos.
En personas hipersensibles.
En personas muy nerviosas.
Si el paciente no permite llevar a cabo el

tratamiento.
 En niños menores de 10 años.
Dónde NO se deben aplicar los
electrodos?
78
-No aplicar los electrodos sobre la zona lateral ni

delantera del cuello, senos carotideos, ni sobre el globo
ocular.
-Sobre ambos lados de la cabeza al mismo tiempo.
-No aplicar sobre heridas, eritemas, dermatitis o várices.
- En la cabeza de niños menores de 12 años.
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Guía Tecnológica No. 22.

CENETEC, SALUD, Septiembre, 2005
TECNICA
79
1. Principalmente es inspeccionar la zona donde se
pondrán los parches de no presentar lesión dérmica o
quemaduras.
2. Que el paciente no sea alérgico al material del tens.
3. Que no sea alérgico al gel a utilizar , piel seca, no
caliente, superficie pareja .
4. Saber por cuanto tiempo con que frecuencia para lograr
un adecuado efecto terapéutico.
DOSIFICACIONES
80
ONDAS de baja frecuencia (0-1.000Hz) y de
media frecuencia (1.000-10.000Hz), todas las
corrientes utilizadas en electroestimulación
están por debajo de la banda ELF («frecuencia
extremadamente baja») del espectro
electromagnético.
Impulsos largos o galvánicos, de
forma rectangular
 Ininterrumpidas CON UNA DURACION de 300
ms;
La corriente circula de forma mantenida o
continua, con independencia a la polaridad
cambie o no a lo largo del tiempo, Si la
corriente no cambia de polaridad, se denomina
unidireccional, directa o monopolar.
 Corriente galvánica.
 Corrientes diadinámicas
Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud, Guía Tecnológica No. 22. CENETEC, SALUD,
Septiembre, 2005
INTERRUMPIDAS.
81
 CORRIENTE INTERRUMPIDA O PULSADAS son

aquellas que circulan durante períodos breves de tiempo
en forma de pulsos.
 QUE ES UN PULSO???? Es la variación de corta

duración de la intensidad o amplitud, que obedece a una
función de pulso con valor de cero y el pulso se da
cuando este valor cambia.
82
 Corrientes pulsadas son las más utilizadas

clínicamente, en la estimulación neuromuscular.
 Los parámetros fundamentales son:

- Forma de onda o señal.
- Polaridad.
- Parámetros temporales.
- Carga de fase/pulso.
- Modulación.
TIPOS DE ESTIMULADORES NERVIOSOS
ELÉCTRICOS TRANSCUTÁNEOS
83
Los TENS se pueden clasificar en:

Analógicos.
Digitales :
 Los mas utilizados.
 Ergonómico.
 Diseño electrónico sencillo.
 Ahorrador de espacios.
 Batería
 Con 2 canales de salida o mas.
84
Estimulador TENS básico.
 Con dos canales independientes de salida
 Modalidades de trabajo: burst, continuo y modulado.
 Frecuencia de pulso entre 1 y 200 Hz
 Ancho de pulso entre 30 y 450 μs
 Control de estimulación: por voltaje de al menos 80 V ó por

intensidad de al Menos 80 mA.
 Control de tiempo de tratamiento con apagado automático.
85
Estimulador TENS avanzado.
 De dos a más canales independientes de salida

 Modalidades de trabajo: burst, continuo y modulado.
(TENS)
 Modalidad EMS
 Microcorriente
 Onda cuadrada monofásica (monopolar)
 Dispositivo de seguridad: Botón de paro ó llave de
seguridad.
 Control de tiempo de tratamiento con apagado automático.
LA FAMILIA THERAPIC 7000
86
 La familia Therapic 7000 está compuesta por 3

modelos cuya única diferencia son los canales
disponibles:
 4 canales para el modelo Therapic 7400.
 2 canales para el modelo Therapic 7200.
 1 canal para el modelo Therapic 7100.
CARACTERISTICAS
La familia Therapic 7100- 7200-7400.
87
CARACTERISTICAS TECNICAS
THERAPIC 7100 - THERAPIC 7200 - THERAPIC 7400
Dimensiones (LxAxP) 385 x 135 x 300 mm
Peso 4 Kg
Tensión de alimentación 110 V 50/60 Hz
Therapic 7100: 30 W
Potencia absorbida Therapic 7200: 40 W
Therapic 7400: 50 W
Fusible 500 mA Características Físicas:
Clase de aislamiento I tipo BF
Clase de riesgo(93/42/CEE) II B
Grado de protección a los líquidos IPX0 Pantalla Gráfica o b/n LCD de 6
Temperatura ambiente
Desde + 10ºC a + 40 pulgadas
ºC
Corrientes emitidas de baja frecuencia
Desde el 10% hasta el Tarjeta de memoria de hasta 64 Kbits.
Humedad ambiente
80% sin condensación
Alarma en ausencia de carga en los
Therapic 7100: 1
Canales útiles Therapic 7200: 2 canales
Therapic 7400: 4 Controlador serial (RS232) integrado
Corriente máxima de salida 100 mA Control de cables y electrodos
Tensión máxima de salida 120 V
Microprocesador 16 bit
Reloj de tiempo 1-60 minutos
LOGISTIM TN-11
88
 Unidad TENS indicado para dolores crónicos o agudos

de tipo articular y muscular, como lumbalgias,
migrañas, dolor reumático, entre otras.
 Programa el tiempo de tratamiento y apagado

automático entre otras muchas ventajas.
 Para uso profesional y personal.
89
90
91
92
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS
93
Intensidad: 20 saltos desde 5mA a 100mA (1K Ohm).
Frecuencia (Hz): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 14, 16, 18,
20, 25, 30, 35, 40,
45, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150. Hz.
Anchura de pulso: 50-400μs en saltos de 50μs.
Formas de onda: Simétrica bifásica rectangular y simétrica

alterna rectangular
Tiempo de rampa: 0-5 seg. en saltos de 1 seg.

Tiempo de actividad: 1-40s en saltos de 1s.
Tiempo de reposo: 0-40s en saltos de 1s.
Tiempo de tratamiento: Continuo, 10, 20, 30, 45, 60, 90
min.
PRECAUCIONES
94
1. No sumergir el equipo en agua
2. No colocar el equipo cerca de una fuente de excesivo

calor
3. Utilice únicamente baterías de 2 x 1.5 V AA alcalina (LR6).

El uso de cualquier otro tipo de pila podría dañar el equipo.
4. Retire las pilas si no va a utilizar el equipo durante un

largo periodo de tiempo.
PRECAUCIONES
95
 5. Mantenga el equipo alejado de generadores de campos

magnéticos, como TV, microondas, y equipos de música,
ya que pueden dañar la pantalla LCD.
 6. Evite torcer los cables se con un radio de curvatura

inferior a un centímetro.
 7. Temperatura y humedad de almacenamiento y

transporte: -20°C - 80°C y 8%--80%H.R.
PRECAUCIONES
96
 8. No utilizar pilas de diferente estado de carga ya

que esto causa daño en el equipo.
 9. No dejar el estimulo por mas tiempo del

estipulado según la patología a tratar.
TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN CON
FINES ANALGÉSICOS
97
Los tratamientos de analgesia eléctrica se realizan utilizando

la forma de onda bifásica simétrica.
Existen dos técnicas básicas de estimulación con fines

analgésicos:
A. - Tratamientos de analgesia a alta frecuencia y baja

intensidad.
Se aplica utilizando frecuencias comprendidas entre 50 y 150

Hz con los programas 1 (estimulación constante) o 3
(estimulación modulada), este último es el más adecuado en
tratamientos prolongados. El efecto suele ser rápido pero de
corta duración.
TÉCNICAS DE ESTIMULACIÓN CON
FINES ANALGÉSICOS.
98
 B.- Tratamientos a baja frecuencia y alta

intensidad.
 Se aplica utilizando frecuencias comprendidas

entre 1 y 5 Hz indistintamente con los
programas 1 (estimulación constante) o 2
(Burst) de frecuencia.
 Produce un efecto analgésico menos rápido

que cuando se utiliza la alta frecuencia, pero
su efecto es más duradero.
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
99
La duración y frecuencia de los tratamientos va a depender de
los siguientes aspectos:
-Según la modalidad de estimulación aplicada.
· A baja frecuencia y alta intensidad: sesiones de 20 a 30

minutos una o dos veces al día, suelen ser más que
suficientes.
· A alta frecuencia y baja intensidad, utilizando el Programa 3

– Estimulación modulada, los tratamientos pueden
prolongarse hasta 60 minutos.
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
100
- De las características del proceso doloroso.
 En caso de dolor crónico, se recomienda aplicar el

TENS cada vez que se inicie una crisis dolorosa.
APLICACIÓN DE ELECTRODOS
EN ANALGESIA.
•Ciática.
•Cervicalgia.
• Artrosis en manos o rodillas.
•Dolor menstrual.
•Migrañas.
•Hombro.
•Espalda.
•Lumbalgía – Técnica 1 y 2.
•Tendinitis en codo o talón
101
102

Electro Acupuntura

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ELECTROACUPUNTURA

Desde que fue creado el concepto de Electro-Acupuntura,

Es importante conocer con exactitud las características de su

1. Permitirá conocer las características especiales

2. Conocer los beneficios y contraindicaciones de la

Procedimiento mediante el cual se envían señales de

Actúan con el mismo principio:

 Una fuente de energía eléctrica (pila=corriente directa)

 Generador de pulsos incluyendo un control de

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

 Un control para modular la amplitud de la corriente.

 El estimulador opera dentro de un rango de 1 a 9 volts,

 Actividadeléctrica del corazón= 100 a 125

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

 PREPARATIVOS ANTES DEL TX:

 Familiarizarse con sus características (amperes,

 Se debe explicar al px (sobre todo si es la primera vez),

 El px debe estar tranquilo, ya que la tensión nerviosa

 Antes de iniciar se debe ajustar el potenciómetro a

 Establecer el tipo de estimulación que se aplicará

1. Insertar la aguja en el punto elegido y hacer estimulación

• Para tonificar, hay que colocar la aguja en dirección del

• Para dispersar la dirección de la aguja es en contra de canal.

2. Conectar los electrodos positivo y negativo de la línea

3. Elegir la forma de onda y la frecuencia conveniente y

4. Encender el interruptor, aumentando la corriente de

6. El tx dura por lo general 10 a 15 min, en algunos casos

7. Cuando se vaya a apagar el aparato, la corriente se tiene

8. Al terminar el tx se debe colocar el mando regulador de

9. Quitar los caimanes y retirar la aguja después de girarla

• Hemiplejia • Artropatía cervical

 Con prudencia en pacientes:

 Pacientes muy débiles

 De forma absoluta en pacientes con marcapaso

 La EA puede producir mejores efectos terapéuticos en

 Reduce la manipulación manual.

 Puede mantener el estímulo constante por un periodo

 Sustituye el lento proceso manual, ahorrando tiempo, sobre

 Se pueden producir estímulos más fuertes en los puntos

 La intensidad del estímulo puede ser regulada con mayor

 La estimulación eléctrica-pulsátil aplicada a pacientes puede

 Actualmente, los electro-estimuladores han mejorado.

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

 Este tipo de equipos electromédicos, son de dos tipos:

 El que emplea estímulos eléctricos con finalidad

 El que se emplea para las fisioterapias, el cual en

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

 En 1972 China produjo algunos tipos de

 Modelo 626-I Electroterapéutico multiusos.

 Todos portátiles, aplicados tanto para tratamiento

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

 Frecuencia: es el número de ciclos completos por cada

 Las frecuencias de pulsos eléctricos empleados, son de dos

 La corriente eléctrica tiene un movimiento de electrones del polo

 El campo, en una superficie conductora, es mayor en las esquinas y/o

 Cada circuito eléctrico en operación consta de por lo

1. Una fuente de energía eléctrica

Además casi siempre es necesario un interruptor de

APUNTES A.M.A.S.A. pp. 1-24

Miranda R.A. “Segundo Simposium Nacional de

 Para Tonificar o Sedar un punto con Electro-

1. Como el polo negativo es el donante de e-. La acción