Cristian Erazo

Nicolás Ulloa
 Doctor y antropólogo norteamericano
 Co-fundador de la fundación Partners in health
 Inicia en Haiti y luego se extiende a Rwanda, Malaui,
Perú, México, Rusia, Liberia y Sierra Leona.
 Es director de la División de salud global y
equidad en la Clínica de la mujer en Brigham.
 Consultor de la secretaría general de Community
Based Medicine and Lessons de Haiti.
 Países capitalistas centrales:
 Auge de una supuesta guerra biológica/
bioterrorismo.

 Países periféricos:
 Auge de epidemias y amenazas reales a las
poblaciones más pobres.
 Evidencia de una falta de infraestructura en salud
pública.
 A medio camino entre: un estructural
funcionalismo y un materialismo histórico.
 Estructural funcionalismo
 Se configura a partir de la acción general de
individuos que a su vez se encuentran constreñidos
por mecanismos de regulación institucional.
 Es un esquema relacional.
 Analiza la estructura y procesos de los sistemas
constituidos por las relaciones de esas unidades con
sus situaciones, incluyendo otras unidades.
 Materialismo histórico
 Dialéctica hegeliana:
▪ La existencia en general y la emergencia de una
consciencia subjetiva en particular se constituyen a
partir de contradicciones que se transforman a lo largo
del tiempo.
 Relación dialéctica entre la esfera de la ideología y
la esfera de lo material (biológico y económico).
 El modo de producción históricamente
determinado se sustenta en una relación social.
 Dialéctica no es igual a relación causal.
 ”Million of women living in similar circumstances
–but with very different psycological profiles and
cultural background– can expect to meet similar
fates. Their sickness is a result of structural
violence: neither culture nor pure individual will
isal fault; rather, historically given (and often
economically driven) processes andforces
conspire to constrain individual agency.
Structural violence is visited upon all those
whose social status denies them access to the
fruits of scientific and social progress.” p.79
 Tres historias de vida desde un enfoque
comparativo.
 Datos cuantitativos provenientes de otras
investigaciones.
 Estudia, a partir de tres historias de vida y de
datos cuantitativos, las condiciones sociales
generales bajo las cuales se reproduce el sida.
 Orígenes del sida: data del verano de 1981
cuando médicos del Estado de California y de
la ciudad de Nueva York detectan una ola de
infecciones inusuales, no identificadas, entre
hombres jóvenes y homosexuales.

 De ahí se alimenta el principal mito sobre el

sida: solo los hombres homosexuales se
pueden contagiar.
 3 mujeres:
 Darlene Johnson
 Guylène Adrien
 Lata
 Nacida en Harlem, NYC (1955)
 Aforamericana
 Dos hermanos
 Padres consumidores de heroína
 Víctima de violencia intrafamiliar
 Toda su familia muere de sida
 Ella es diagnosticada con VIH asintomática
 Nacida en Savanette, Haiti
 Familia de pequeños aparceros
 Su hermana menor muere de malaria
 Se casa con un campesino mediano
propietario; tiene dos hijos con él
 Se divorcian
 Se vuelve a casar; esta vez con un asalariado
de Do Kay
 Nacida en Maharastra, India (1967)
 5 hermanos y hermanas
 Su padre la vende a un cobrador con el fin de
pagar la deuda de las dos bodas de sus otras
dos hijas
 El cobrador la vende a una red de prostitución
en Bombay
 Contrae sida ejerciendo la prostitución
 Se evalúa la representatividad de cada caso:
 Darlene
▪ En 1987 los programas de tratamiento tenían capacidad para tratar
338,365 personas adictas a la heroína y el crack de cuatro millones
de adictos en todo Estados Unidos, sin contar que la mayoría de
vacantes eran ocupadas por hombres.
 Guyèlene
▪ LA mayoría de casos de contario que están registrados en la Clínica
Bon Sauveur (donde Guylène recibe su tratamiento) son mujeres
que se casaron con hombres que ostentaban una posición
económica buena o cuanto menos aceptable porque fue la única
opción que vieron para escapar de la pobreza.
 Lata
▪ El 50% de las prostitutas que ejercen su actividad en Bombay
fueron reclutadas a partir de secuestro o estafas.
Las tres historias de vida y los datos
cuantitativos son, para Farmer, producto de la
violencia estructural.
La literatura especializada de la medicina y las
ciencias sociales sobre el sida y su contagio han
dejado de lado el contexto social en términos
de clase, género y raza.
La violencia estructural se vale de diversos
mecanismos.
 Mitos que calaron en el imaginario colectivo:
 El sida es una enfermedad de hombres
 El sida no lo contraen heterosexuales
 La promiscuidad femenina causa el sida
 Mujeres son las transmisoras del sida
 Mitos que reproducen las explicaciones
científicas sobre el sida:
 Explicaciones de corte culturalista:
▪ Contra la evidencia empírica identifican la causa del problema
en la falta de educación.
 Explicaciones de corte psicologista:
▪ Se le da demasiada importancia a la agencia individual y a los
perfiles psicológicos de los individuos.
 Todas estas explicaciones niegan o ponen en segundo
plano el problema central: las condiciones materiales
que se ven atravesadas por condiciones de clase, la
raza y el género.
 Campañas de prevención
 Tratamientos para los ya contagiados
 Programas de tratamiento de la
drogadicción.
 This is the end my bitches
And…