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FACULDADE DE MEDICINA DE S. J.

DO RIO PRETO

DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

DISCIPLINA DE OBSTETRÍCIA

FUNFARME/FAMERP
SÍFILIS E GESTAÇÃO
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
AGENTE ETIOLÓGICO

WWW.GOCOMPONTO.COM.BR
WWW.GOCOMPONTO.COM.BR

Treponema pallidum

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
TRANSMISSÃO

- CONTATO SEXUAL

- CONGÊNITA

- TRANSFUSÃO POR SANGUE CONTAMINADO

- CONTAMINAÇÃO ACIDENTAL EM TRABALHADORES DA ÁREA DE SAÚDE

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 1aria : ÚLCERA INDOLOR - CANCRO DURO


- Surge nos órgãos genitais de
10 a 30 dias depois do contágio
(pelo contato sexual).

A ferida da sífilis não dói, não coça,


não arde e às vezes pode aparecer
também dentro da boca por causa
do sexo oral (é como uma afta que
não dói).

Desaparece depois de  10 dias,


mas a doença continua a progredir
e continua sendo transmitida.

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000 CANCRO DURO
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 2aria: 2 a 3 meses depois que o cancro desapareceu


aparecem manchas avermelhadas em toda a pele,
principalmente na palma da mão e na planta do pé.
Pode ocorrer queda do cabelo.
Se a sífilis, não for tratada, depois de alguns anos,
pode afetar o cérebro, o coração e outros órgãos.

FEBRE e ARTRALGIA

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 3aria: MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS E


CARDÍACAS
(GOMAS)

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

- ABORTO TARDIO , NATIMORTOS OU MORTE LOGO APÓS O PARTO

- OBSTRUÇÃO NASAL (POR SECREÇÃO MUCOPUROLENTA EXUBERANTE E EDEMA DAS


GLÂNDULAS NASAIS)

- RUSH CUTÂNEO

- BOSSA FRONTAL DE PARROT (FRONTE OLÍMPICA)

- NARIZ EM SELA

- BAIXO PESO AO NASCER

- DESCAMAÇÃO NA MÃO E PÉ

- FETOS DEFORMADOS

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000 SÍFILIS CONGÊNITA
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

- COMPROMETIMENTO ÓSSEO: Nariz em sela (destruição do vômer) e tíbia em sabre


(arqueada)
- PERIOSTITE(diáfise de ossos longos), DESCOLAMENTO PERIÓSTEO E NOVA
FORMAÇÃO ÓSSEA
- OSTEOCONDRITE (linha de crescimento dos ossos longos aumentados e irregular,
falhas na ossificação da matriz cartilaginosa , tecido granulação subcondral)
- OSTEOMIELITE DIAFISÁRIA
- HEPATOESPLENOMEGALIA
- PNEUMONIA
- HIPERBILIRRUBINEMIA
- ANEMIA SEVERA
- HIDROPSIA
SÍFILIS CONGÊNITA

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

- EDEMA
- CORIZA

- OBSTRUÇÃO NASAL

- PANCREATITE

- NEFRITE

- DENTES DE HUTCHINSON:DENTES PEQUENOS (parecidos com pregador e chave


de fenda)

- LESÕES CUTÂNEAS

- SURDEZ POR ATROFIA DO NERVO ÓPTICO E POR COMPROMENTIMENTO DO 8º PAR


(secundário a alteração meningovascular)

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

LESÕES MUCOSAS RINITE SEROHEMORRÁGICA


MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

OSTEOARTRITE TÍBIA EM SABRE

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
INFECÇÃO CONGÊNITA

FRONTE OLÍMPICA DENTES DE HUTCHINSON NARIZ EM SELA

MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
SOROLOGIA PARA LUES

VDRL POSITIVO VDRL NEGATIVO

SÍFILIS 1aa Penicilina Benzatina - 2.400.000 UI REPETIR


(< 1 ANO) (1.200.000 UI em cada nádega)
TRIMESTRALMENTE

SÍFILIS RECENTE Penicilina Benzatina - 4.800.000 UI


(ATÉ 1 ANO) (2.4000.000 UI/semana -1.200.000 UI em cada nádega)

SÍFILIS TARDIA Penicilina Benzatina - 7.200.000 UI


( 1 ANO OU DESCONHECIDA) (2.4000.000 UI/semana -1.200.000 UI em cada nádega)

TRATAR
TRATAR O
O PARCEIRO
PARCEIRO
MINISTÉRIO
MINISTÉRIO DA
DA SAÚDE,
SAÚDE, 2000
2000
RUBÉOLA
RUBÉOLA

RUBÉOLA
AGENTE ETIOLÓGICO

- Vírus, pertencente ao gênero Rubivírus, família Togaviridae


RUBÉOLA

RUBÉOLA
MODO DE TRANSMISSÃO

- Contato com as secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. A infecção


se produz por disseminação de gotículas ou através de contato direto com
os pacientes.

- É pouco freqüente a transmissão através do contato indireto com objetos


recém contaminados com secreções naso-cutâneas, sangue, urina ou fezes.
RUBÉOLA

RUBÉOLA
PERÍODO DE INCUBAÇÃO

- 14 a 21 dias, durando em média 17 dias, podendo variar de 12 a 23 dias


RUBÉOLA

RUBÉOLA
PERÍODO DE TRANSMISSÃO

- Aproximadamente de 5 a 7 dias antes do início do exantema e pelo menos


de 5 a 7 dias após.

- Lactentes com rubéola congênita podem eliminar grandes quantidades de


vírus através das secreções faríngeas e urina, por vários meses.
Até aos 12 meses de idade, de 2 a 20% dessas crianças ainda permanecem
infectantes.
RUBÉOLA

RUBÉOLA CONGÊNITA

- ABORTO ESPONTÂNEO
- MALFORMAÇÃO CONGÊNITA DE GRANDES ÓRGÃOS E SISTEMAS, ISOLADA OU
CONJUNTAMENTE COMO:
- SURDEZ
- CATARATA
- MICROFTALMIA
- GLAUCOMA CONGÊNITO
- MICROCEFALIA
- MENINGOENCEFALITE
- RETARDO MENTAL
- PERSISTÊNCIA DO DUCTO ARTERIAL
- DEFEITOS DO TABIQUE INTERAURICULAR E INTERVENTRICULAR
- PÚRPURA
- HEPATOESPLENOMEGALIA
- ICTERÍCIA
- OSTEOPATIA RADIOLÚCIDA
RUBÉOLA

RUBÉOLA CONGÊNITA

CATARATA PÚRPURA
RUBÉOLA

RUBÉOLA
TRATAMENTO

- SINTOMÁTICO
FIM