AULA PRÁTICA

SESSÃO ANÁTOMO-CLÍNICA
FAKHOURISTEIN
• Homem, 58 anos, casado, bancário, tabagista,
obeso, sedentário
• QP: Dor no peito
• HDA: Entrada no PS com queixa de dor
precordial, que irradiava para ombro e membro
superior esquerdo, de moderada intensidade no
início, há cerca de 2 horas, aumentando de
intensidade progressivamente. Fez parada cárdio-
respiratória, com tentativa de reanimação sem
sucesso.
• ANTECEDENTES:
• Hipertenso de longa data, fazia tratamento
medicamentoso (losartana + hidroclorotiazida), mal
controlada (última PA medida no dia anterior: 180x120
mmHg)
• Negava controle dietético ou atividade física
• Referia elevada incidência de doença coronariana e
diabetes na família
• EXAME FÍSICO AO ATENDIMENTO:
• Regular estado geral, pálido, sudorético, dispnéico,
pulso fraco, FC: 122 bpm, PA: 90x60 mmHg
• EXAMES COMPLEMENTARES:
• Hemograma sem alterações
• Uréia e creatinina aumentados
• ECG não realizado (problemas técnicos)
• HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS
• NECRÓPSIA
• CORAÇÃO
cloreto de trifenilltetrazolio
• ARTÉRIA CORONÁRIA ESQUERDA
• AORTA
• PULMÃO
• RINS
OBJETIVOS
- INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO
- EDEMA PULMONAR
- ATEROSCLEROSE
- HIPERTENSÃO ARTERIAL, HIPERTROFIA
VENTRICULAR
- TROMBOSE
- ATROFIA RENAL
- NEFROPATIA HIPERTENSIVA
AVALIAÇÃO DE ASSIMILAÇÃO DO CONTEÚDO
• Denomine as alterações identificadas pelas
setas:
cloreto de trifenilltetrazolio