O.

Fenichel
• El síntoma neurótico típico expresa a la vez el impulso y la
defensa.
• Es una vía sustitutiva de desahogo del impulso originario que a
su vez, intensifica la defensa.
• Sueños diurnos: Depósito de formaciones sustitutivas. Fantasías
de realización de deseos como sustituto de una realidad
displaciente.
• Ejemplo: Paciente que creó un mundo fantástico donde él era
feliz para evitar contactar con una realidad dolorosa.
• No son siempre la expresión directa de los impulsos reprimidos.
• Expresiones indirectas determinadas por derivados en forma
de fantasías que se intercalan entre el impulso originario y el
síntoma final.
• Ejemplo de derivado que puede hallar una forma de
desahogo: Un afecto exagerado. Cuando una persona
reacciona a un acontecimiento de una manera exagerada o con
un tipo de afecto que parece inadecuado.
• Es un desplazamiento: El afecto pertenece a alguna otra
situación que ha sido reprimida.
• La angustia como motivo de defensa ante impulsos censurables.
• El motivo de la angustia misma es reprimido.
• Neurosis de angustia: Hay una tensión interna que se manifiesta
en forma de angustia.
• Histeria de angustia: La angustia se halla vinculada a una
situación especial que representa el conflicto neurótico.
• La persona en situación de tensión reacciona distinto. La
situación de peligro (aunque sea real) crea una predisposición
latente a la explosión o a la paralización.
• Desplazamiento: Consiste en que el acento, el interés, la
intensidad de una representación puede desprenderse de ésta
para pasar a otras representaciones originalmente poco
intensas, aunque ligadas a la primera por una cadena
asociativa.
• ¿A qué situaciones o personas se les atribuye el carácter de
peligrosos?
• A veces se siente angustia en aquellas situaciones en que una
persona no inhibida sentiría excitación sexual o rabia.
• La inhibición puede manifestarse como temor.
• Algunas veces, aquello que la persona teme es lo que
inconscientemente desea.
• Los impulsos rechazados buscan oportunidades de satisfacción,
pero su reactivación actualiza las viejas ansiedades.
• Existen situaciones de ansiedad que representan tentaciones
inconscientes. Ej: La idea de un espacio abierto en las
agorafobias, es concebida inconscientemente como oportunidad
de aventuras sexuales.
• Situaciones de ansiedad con carácter de castigo: La idea de
ser castrado.
• La persona siente la interacción de sus tendencias inconscientes,
especialmente los impulsos sexuales o agresivos.
• Temor a «volverse loco»: Caso especial del temor a la propia
excitación.
• Excitación sexual infantil temida: La masturbación que se
relaciona con la idea de castración.
• Cabeza = pene; locura = castración.
• ¿Cuál es la relación entre la situación manifiesta de angustia y
su significado instintivo inconsciente?
• El desplazamiento es originado por la defensa, que al hacer
inconscientes las ideas originarias obliga a la creación de
sustitutos.
• Freud sobre el sustituto: «Tiene, por un lado, ciertos vínculos
asociativos con una idea que ha sido repudiada, y por otro
lado, a causa del distanciamiento con relación a esa idea,
escapa a la represión.»
• El sustituto es hacia donde se desplaza nuestra atención.
• En la histeria de angustia, la angustia da comienzo a una
poderosa actividad represora.
• A causa de la represión, las fobias a menudo tienen un
contenido impreciso, comparable, por su falta de claridad, al
contenido manifiesto de un sueño.
• La ventaja del desplazamiento es que impide que llegue a
hacerse consciente la idea ofensiva originaria.
• Ejemplo: El temor a un caballo en lugar de temer al padre
ofrece la ventaja de evitar odiar al padre.
• La deformación representa una salida para el conflicto de la
ambivalencia.
• El padre, que era amado y odiado a la vez, es sólo amado, y
el odio es desplazado al caballo.
• Se produce una ventajosa proyección de un peligro instintivo
(sexual o agresivo) interno, a un peligro externo.
• Una proyección de este tipo, es un intento de huir de un impulso
interno peligroso rehuyendo una situación externa específica
que representa a dicho impulso.
• El peligro originario también es externo, pues no es la
expresión instintiva la que se teme, sino sus consecuencias
externas: Castración o pérdida de amor.
• El individuo que experimenta fobia huye de sus padres
amenazadores, pero también está huyendo de sus impulsos, ya
que el peligro externo de la castración es producido por su
propia conducta.
• Hay una proyección de los propios impulsos temidos,
generalmente, en el objeto que causa fobia; que se temen
porque se teme el castigo que podría producirse si estos
impulsos se expresaran.
• Fenichel coloca toda la responsabilidad en el individuo, pero
¿qué pasaría si la familia y la sociedad en lugar de reprimir
esos impulsos y amenazar, consciente o inconscientemente, al
infante, permitieran una libre expresión sana y dentro de
ciertos límites?
• Los caminos elegidos por el desplazamiento son determinados
por diversos factores.
• Uno de ellos es la historia del individuo.
• Hay que considerar la historia personal para poder
comprender el significado de las fobias.
• También hay que comprender el carácter de los impulsos que
son rechazados.
• La angustia de castración juega un papel muy importante en el
desarrollo de fobias y angustias.
• En muchas fobias el estado físico de excitación sexual o
agresiva es proyectado y representado por una situación
externa temida.
• En la claustrofobia, la necesidad de una fuga rápida de una
habitación en la que se está encerrado es una necesidad de
huir de la propia y temida excitación cuando ésta ha
alcanzado cierta intensidad.
• «Claustrofobias en el tiempo» en lugar de «en el espacio»:
«Acorralados» por las obligaciones. Sensación de opresión.
• Lo que se teme que pueda sobrevenir en la excitación
desordenada es una especie de derrumbamiento de la
organización del yo.
• Las sensaciones de estrechez constituyen un elemento básico en
la experiencia de angustia.
• Las personas cuya excitación se convierte en angustia sienten
una constricción en la respiración, como si el pecho se hubiera
estrechado repentinamente.
• Agorafobia y claustrofobia: Tienen que asegurarse la
posibilidad de la fuga, lo cual representa un deseo de fugarse
de sus propias sensaciones.