El cáncer de mama es la

proliferación anormal y
desordenada de células
mamarias malignas que
conduce al crecimiento
descontrolado de un tumor
dentro de la mama, el cual
posteriormente tiene la
capacidad de invadir otros
órganos como huesos, pulmón,
hígado y cerebro.
Historia familiar de cáncer de
Inicio del periodo menstrual
mama, entre el primer grado
en una edad temprana (antes
de consanguinidad (madre,
de los 12 años)​
hermana o hija)

Entrada a la menopausia en Ser portadora de la mutación

una edad tardía genética BRCA1 o BRCA2​
 Terapia de reemplazo
Sedentarismo​
hormonal prolongada​

No haber tenido hijos y

Obesidad​
nunca haber lactado​

Maternidad tardía
(tener hijos después de
los 30 años)​
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
EN CANCER DE
MAMA
 La consulta de enfermería
como un área de soporte vital
de preparación para el
paciente oncológico y la
familia

Brinda información y Proporcionando información

educación continua con el
objetivo de disminuir el
impacto psicológico que
genera el cáncer, tanto en el
paciente como en su entorno
familiar
sobre el manejo de la
enfermedad, síntomas
relacionados con la
quimioterapia y
acompañamiento permanente
para lograr una mejor calidad de
vida. ​
 CUIDADOS ESPECIFICOS EN CA
DE MAMA
• Apoye emocionalmente a la paciente y pareja , manejo
de la frustración y el miedo.
• Valore conocimientos de la paciente sobre la cirugía y
rutina pre operatoria.
• Velar para que el ambiente que rodea a la paciente sea
limpio tranquilo y seguro.
• Valore los conocimientos de la paciente para
rectificarlos o ampliarlos en la entrevista de enfermería.
• Motive a la participación en grupos de apoyo, coordine
la interconsulta con psicología.
 QUIMIOTERAPIA
EFECTOS SECUNDARIOS

Es un tratamiento
Nauseas, vomito y diarrea
para el cáncer que
consiste en el uso Caída del cabello
de fármacos que
retrasan el Anemia: Cansancio o fatiga
crecimiento de las
Neutropenia: mas propenso a
células tumorales infecciones.

Trombocitopenia: aparición de
moretones y hemorragias.
 CUIDADOS DE
ENFERMERIA
EN LA
QUIMIOTERAPIA
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Educar al paciente y familiares sobre el
tratamiento y efectos secundarios.
Oriente al paciente y familiares sobre las
normas establecidas para su atención.
Eduque al paciente y familia acerca de la
importancia de la continuidad del tratamiento.
Favorezca la interrelación con el resto de
pacientes y miembros del equipo de salud.

Brinde comodidad y confort al paciente.

 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Canalice venas de gran calibre de trayecto rectilíneo y
flexible, no usar las venas cercanas a las articulaciones

No utilice los miembros edematizados con circulación

venosa comprometida.

Invite al paciente que miccione antes de administrar

agentes vesicantes.

Verifique la permeabilidad de la vena con suero

fisiológico.

Verifique que la zona de venopunciòn este libre de rash,

pápulas y edemas
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Eduque al paciente para que informe de inmediato ante la sensación
de ardor o dolor en la zona de venopunción.

Solicite la colaboración del paciente para que permanezca en reposo

durante la administración de drogas vesicantes.

Observe periódicamente la zona de ven punción durante la

administración

Vigile signos de alarma en la administración de los siguientes

fármacos: Carboplatino. Metotrexate, en altas dosis verifique que el
paciente tenga su perfil de función renal dentro de límites normales.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Controle signos vitales durante y después de la administración de
el tratamiento.

Eduque al paciente para que identifique signos y síntomas de

cardiotoxicidad. (taquicardia cansancio y/o agotamiento
taquipnea dolor precordial)

Administre los protectores cardiacos 30 minutos antes de las

drogas cardiotóxicas en aquellos pacientes que las tienen
indicados.

Verifique los agentes quimioterapicos con alto riesgo de

hipersensibilidad que estén prescritas en vía, volúmenes y dosis
adecuadas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Tenga un carro de paro dentro del ambiente de administración

Observe e interrogue al paciente sobre posibles signos y

síntomas de anafilaxia ( taquicardia, hipotensión, alteración de
la conciencia, bronco espasmo, parestesias, movimiento tónico
clónico)

El paciente debe permanecer en el ambiente de administración

por un tiempo mínimo de una hora, una vez terminado el
tratamiento bajo observación de la enfermera.
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Identifique los factores que impiden o dificultan un aporte de
nutrientes en cantidad y calidad para cubrir los requerimientos
personales

Aconseje comidas hipocalóricas e hiperprotéicas, con textura

suave y a temperatura ambiente, repartidas en pequeñas pero
frecuentes tomas, junto con abundantes líquidos.

Recomiende en la comida una atmósfera agradable y tranquila,

evitando las prisas, olores o visiones desagradables, evitar
estímulos nocivos como dolor o cansancio, presentar los platos en
forma atractiva, con poca cantidad de comida
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Valore el estado nutricional de la paciente mediante el peso semanal.

Educar al paciente y familiares sobre la importancia de recibir el

tratamiento de antiemesis oral respetando dosis y horario.

Orientar al paciente sobre la dieta post-tratamiento.( será blanda, hipo

grasa, fraccionada y con ingesta de abundantes líquidos, de 2 a3 litros
diario

Valore la presencia de náuseas y vómitos, frecuencia, duración, intensidad,

factores desencadenantes, medidas que ayudan a controlarlos,
consecuencias sobre la calidad de vida y evaluación de episodios anteriores
CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN LA QUIMIOTERAPIA
Controle los factores
ambientales y No ofrecer alimentos
personales que en episodios agudos
favorezcan la de vómito.
aparición de náuseas.

Vigile la presencia de
signos síntomas de lesiones
bucales e instruir a la
paciente y familiar en su
detección precoz
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA QUIMIOTERAPIA:PREVENCION
DE MUCOSITIS Y DESHIDRATACION
En la prevención de mucositis la enfermera considerara: Ingesta de
abundantes líquidos, enjuagatorios con agua bicarbonatada cada 4
horas y después de los alimentos y el uso de cepillos de dientes de
cerdas suaves.

Valore los factores de riesgo de deshidratacion, peso, tipo de dieta y

patrón de eliminación intestinal, entre otros.

Examine el estado de hidratación de la piel y mucosas de la paciente,

presencia de ruidos intestinales, dolor cólico, frecuencia, consistencia y
olor de las heces.

Enseñe a la paciente y familia a identificar los signos y los síntomas que

deben comunicar y que aparecen en una posible deshidratación y
acudir al hospital si la diarrea persiste más de tres días a pesar de la
dieta
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
LA QUIMIOTERAPIA
Fomente estrictas medidas higiénicas y cuidados de la piel peri anal.

Alerte al paciente sobre la posibilidad de presentar estreñimiento

cuando se le administra: Vincristina, Vinorelbine

Fomente la ingesta una dieta rica en fibra, incluyendo yogures, aceite

de oliva

Instruya sobre la técnica de masaje abdominal y uso de calor sobre el

abdomen para aliviar las molestias originadas por la distención abdominal

Informe que deberán acudir al hospital cuando no realiza evacuación

intestinal por más de tres días.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA: INFECCIONES
Alertar al paciente y familia a cerca de la leucopenia
durante la segunda semana de tratamiento

Educar sobre medidas que debe tener en cuenta el

paciente para prevenir cualquier tipo de infección como
son: Lavado de manos, ingesta de alimentos cocido
inclusive frutas y verduras e ingesta de líquidos claros y
pasteurizados.

Evitar permanecer en lugares públicos cerrados y estar en

contacto con personas enfermas.

Explique a la paciente y familia cómo detectar signos

tempranos de infección.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA: TROMBOCITOPENIA
Alerte al paciente sobre la posibilidad de trombocitopenia
durante la segunda semana de tratamiento.

Eduque al paciente y familia a cerca de cómo disminuir

los riesgos de hemorragia: Usar cepillo dental suave,
evitar el uso de objetos punzo cortantes, realizar una
buena compresión en caso de cortaduras y evitar
inyecciones intramusculares.

Eduque al paciente y familia sobre la importancia de

acudir al hospital en caso de presentar sangrado de
cualquier índole.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA

Eduque al paciente y su
Educar al paciente para Uso de prendas pareja sobre el uso de
que evite la exposición protectoras del cuero métodos anticonceptivos
prolongada al sol. cabelludo. para evitar la gestación
durante el tratamiento.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA
Examine el estado general de la paciente para identificar
su patrón de actividad física.

Proporcione apoyo a la paciente para desarrollar un

programa de actividad física consecuente con el nivel de
fuerza músculoesquelética, salud funcional, recursos,
preferencias personales y red de apoyo familiar.

Colabore en el entrenamiento del uso de energía;

establecer periodos de actividad, reposo, sueño, técnicas
de relajación.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA: AFRONTAMIENTO
Comente con la paciente
Anime a la paciente a
los cambios causados
reconocer sus
por el tratamiento y
sentimientos de ira,
dimensionar sus
ansiedad o tristeza.
expectativas.

Comente con la paciente Identifique los mecanismos

los cambios causados de adaptación utilizados por
por el tratamiento y la paciente y su familia a los
dimensionar sus cambios de aspecto físico y
expectativas. reforzarlos si son positivos.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA
QUIMIOTERAPIA: AFRONTAMIENTO
Fomente el cuidado
Facilite el contacto con personal cotidiano y ayudar
otras personas que hayan a la paciente a utilizar
sufrido cambios similares recursos o dispositivos que
en su imagen corporal. minimicen los cambios y
favorezcan su aspecto

Remita a la paciente y Utilice juegos de rol para

pareja a un programa de practicar habilidades y
autoestima. técnicas de comunicación.
RECOMENDACIONES PARA LAS NAUSEAS Y EL
VOMITO
Coma alimentos Respire
Ingiera varias
fríos o a profundamente
comidas ligeras
temperatura cuando sienta
durante el día.
ambiente. nauseas

Tome líquidos
Distráigase
antes o después de Evite olores que le
hablando con
las comidas molestan.
amigos o familiares
despacio.

Tome
No se acueste
Evite alimentos medicamentos
después de comer,
dulces, fritos o para el vomito
espere al menos 2
grasosos. según indicación
horas.
medica
 RECOMENDACIONES PARA LA CAIDA
DEL CABELLO
Use bloqueador
Use un Use cepillos No tiña su cabello ni solar, sombrero o
champú suaves para se haga pañoleta para
suave el cabello permanente proteger el cuero
cabelludo

Evite las
Crece nuevamente
secadores o después de 3
El cabello se cae 3
rizadoras. semanas después
semanas de
del inicio de la
terminar el
quimioterapia
tratamiento.
RECOMENDACIONES PARA EVITAR
INFECCIONES
No use plantas
Evite el
Lave sus ni flores secas
contacto con
manos. en la habitación
mascotas.
donde duerme

Realice oficios Intente no

No colocar
de la casa con barrer ni
ningún tipo de
guantes y limpiar el polvo
vacunas
tapabocas de la casa.

Evite el Evite piscinas,

contacto con aguas termales
personas y lagos para
enfermas bañar
RECOMENDACIONES GENERALES

Evite alimentos picantes,

Beba líquidos aun si no tiene
grasosos o con olores
sed.
fuertes

Coma despacio y en un Consuma gelatinas y postres

ambiente tranquilo preparados en casa.

Evite bebidas con cafeína

Mastique bien los alimentos
(gaseosa, café y chocolate)
 RECOMENDACIONES DURANTE EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA

• Mantenga una buena alimentación, balanceada y

rica en frutas, verduras y cereales.
• Coma alimentos que le proporcionen las vitaminas y
minerales necesarios para tener energía.​
• Evite consumir alcohol y fumar.​
ALIMENTACION • Puede consumir productos lácteos, como el yogurt y
el queso, pues estos son fuentes de calcio; sin
embargo, si presenta diarrea, suspéndalos mientras
está en el tratamiento.​
• Si siente náuseas durante el tratamiento, es
recomendable que no coma demasiado antes.​
 RECOMENDACIONES DURANTE EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA

• Puede realizar ejercicio físico dependiendo de su

estado de salud, y de forma moderada.
• Organice sus actividades diarias de acuerdo a como
se sienta.​
• Pídale a su familia o amigos que le ayuden en
ACTIVIDAD
actividades que requieran mucho esfuerzo.
FISICA
• Procure estar acompañada cuando realice sus
actividades diarias.​
• La actividad física le ayudará a disminuir la ansiedad
y la depresión, fortalecerá sus músculos y reducirá
el cansancio.​​
 RECOMENDACIONES DURANTE EL
TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE MAMA

• Exprese sus sentimientos, hable con su familia o

personas con quienes tenga confianza, sobre sus
temores. No se encierre en sí misma.​
• Realice caminatas para distraer su mente.​
• Haga actividades de su agrado: escuche música que la
anime, lea algún libro, baile, visite e invite a amigos y
BIENESTAR familiares, realice manualidades.​
PSICOLOGICO • Puede encontrar refugio espiritual en la meditación, la
oración o realizando alguna actividad artística.
• Exprese sus dudas a su equipo médico.​
• Si es posible, hable con pacientes que ya hayan pasado
por ese tratamiento y pregúnteles cómo han superado
esta situación.​​
 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
CANCER DE MAMA
PRESENTADO POR:

Juan Camilo Campo

Leidy Tatiana Rivera
Sara Reinoso
Stephany Villarreal
Julie Paola Muñoz
Mayely Urbano
Yamile
UNIVERSIDAD DEL CAUCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
VII SEMESTRE
ONCOLOGIA 2015