ANATOMIA DEL CORAZON

Dr. Alberto Suca Huaquipaco

 1. GENERALIDADES: CORAZON
a. CONCEPTO
– Es un vaso modificado
– Es un Músculo hueco
– Situación: esta
situado cavidad
torácica, en la parte
media del mediastino
Entre ambas regiones
pleuropulmonares
– A nivel de las
vertebras Dorsales
4ta a 8va
 1. GENERALIDADES: CORAZON
• Funciona como una
bomba aspirante e
impelente, impulsando
la sangre a todo el
cuerpo
 1. GENERALIDADES: CORAZON
b. CARACTERISTICAS GENERALES
FORMA:
• Tiene la forma de una PIRAMIDE
TRIANGULAR de base derecha y
vértice izquierdo.
• La base está vuelta hacia atrás y
hacia la derecha y el vértice está
dirigido hacia adelante y a la
izquierda.
• El Eje mayor: va de derecha a
izquierda, de atrás hacia adelante y
de arriba hacia abajo.
 GENERALIDADES: CORAZON
2. CARACTERISTICAS GENERALES
• Tiene el tamaño aproximadamente de un
puño
• Mide alrededor de 12 cm de largo, 9 cm en su
punto mas ancho y 6 cm de espesor.
• Peso: 300 gramos en el hombre y 250 gramos
en la mujer.
• Capacidad: varia con la edad y con aspectos
patológicos. En general es de 520 a 550 cm3.
 2. CONFIGURACION EXTERNA DEL CORAZON
Tiene la forma de pirámide triangular y presenta:
• Caras (3): anterior o esternocostal, inferior o difragmática
lateral o pulmonar.
• Bordes (3): uno derecho y dos izquierdos.
• Surcos: auriculoventricular, interventricular e
interauricular .
• Una base, un vértice.
 2. CONFIGURACION EXTERNA
a. CARAS:
1) Cara anterior o esternocostal.
- Esta constituida por un
segmento ventricular y un
segmento auricular.
- El segmento ventricular esta
dividido por el surco
interventricular anterior en una
porción izquierda (Ventrículo
Izquierdo) y una derecha
(Ventrículo derecho).
 2. CONFIGURACION EXTERNA
1) Cara anterior o esternocostal
El segmento auricular
presenta las OREJUELAS o
AURICULILLAS que son unas
prolongaciones de las
auriculas de forma triangular
de contorno irregular
aplanadas transversalmente
 2. CONFIGURACION EXTERNA
2) Cara lateral, izquierda o pulmonar.
- Segmento ventricular: Forma
convexa. Corresponde totalmente
al ventrículo izquierdo.
- Segmento auricular: la orejuela
izquierda bordea la cara lateral de
la arteria pulmonar y su vértice
alcanza a menudo la cara anterior
de la misma.
 2. CONFIGURACION
EXTERNA
3) Cara inferior o diafragmática:
comprende
- Segmento ventricular: dividido
en una porción derecha (VD) y
una porción izquierda (VI) por el
surco interventricular inferior .
- Segmento auricular: muy
pequeño, próximo a la base del
corazón. Se observa la vena cava
inferior.
 2. CONFIGURACION EXTERNA
b. Bordes: presenta 3 bordes
- Derecho: Separa la cara
anterior de la inferior. Es más
marcado y agudo.
- Izquierdos: Son redondeados y
muy poco marcados.
Superior: separa la cara
anterior de la izquierda.
Inferior: separa la cara
izquierda de la inferior.
 2. CONFIGURACION
EXTERNA
c. Surcos.
1) El surco Auriculoventricular:
• Se extiende sobre las tres caras
del corazón, cruza sus tres
bordes y está en un plano
perpendicular al eje mayor del
corazón.
• Recibe también el nombre de
surco coronario.
 2. CONFIGURACION
EXTERNA
c. Surcos.
2) Surco Interventricular:
separa ambos ventrículos.
Surco interventricular
anterior. En la cara
anterior.
Surco interventricular
posterior o inferior. En la
cara inferior.
 2. CONFIGURACION EXTERNA

c. Surcos.
3) Surco Interauricular:
– Separa ambas aurículas.
– Sólo presente en la cara
inferior del corazón.
 2. CONFIGURACION EXTERNA
c. Surcos.
• En la cara inferior se
observa la conjunción
entre el surco auriculo
ventricular, el surco
interventricular inferior y
el surco interauricular
constituye a la cruz del
corazón.
 2. CONFIGURACION EXTERNA
d. Base:
Esta constituida solamente por las
aurículas dividida en una porción
izquierda y una porción derecha por el
surco interauricular.
d. Vértice:
Es una depresión que es el resultado de
la convergencia de los surcos
interventriculares anterior e inferior.
Forma dos eminencias, una izquierda
(VI) y una derecha (VD).
Esta última pequeña y poco
prominente.
 3. RELACIONES ANATOMICAS
a. Relaciones de la Cara
anterior: se relaciona
con
• Timo o sus vestigios,
• Vasos mamarios internos,
• Cartilagos costales
• Músculos intercostales
internos.
 3. RELACIONES ANATOMICAS

b. Relaciones de la Cara
izquierda:
• Con la Pleura y cara
interna del pulmón
izquierdo, donde se
produce una amplia
concavidad conocida
con el nombre de lecho
del corazón.
 3. RELACIONES ANATOMICAS
c. Relaciones de la Cara
inferior:
• Con el Diafragma sobre el
cual se apoya, y el nervio
frénico.
• Por debajo del diafragma
se corresponde con el
lóbulo izquierdo del hígado
y con la tuberosidad mayor
del estómago.
 3. RELACIONES ANATOMICAS
c. Relaciones de la Base:
• Porción izquierda con el esófago.
• Porción derecha con el bronquio, pleura y pulmón
derechos. Nervio frénico y vasos diafragmáticos
derechos.
d. Vértice:
• Pared torácica en el 5 to espacio intercostal izquierdo línea
medio clavicular
 4. CONFIGURACION INTERIOR
Presenta:
– Cavidades: auriculares y
ventriculares
– Tabiques
a. Cavidades:
• Son en numero de cuatro:
– dos aurículas y
– dos ventrículos.
 4. CONFIGURACION INTERIOR
a. CAVIDADES:
• Son en numero de
cuatro:
– Dos aurículas (derecha
e izquierda) y
– Dos ventrículos (derecha
e izquierda).
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
1) AURICULA DERECHA:
Presenta
1.- Vena Cava Superior
2.- Septum Interauricular
3.- Fosa oval
4.- Vena Cava Inferior
5.- Seno Coronario
6.- Músculos Pectíneos
7.- Orejuela Derecha
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
2) AURICULA IZQUIERDA:
• Tiene un desarrollo
incipiente de músculos
pectíneos
• Presenta orificios de las
venas pulmonares que son
4 grandes troncos.
• Tiene forma redondeada.
 4. CONFIGURACION INTERIOR
CARACTERES COMUNES A LOS DOS VENTRICULOS:
- Orificios auriculoventriculares:
• Tiene forma circular.
- Orificios arteriales:
• Más estrechos que los precedentes.
 4. CONFIGURACION INTERIOR
- Aparato valvular auriculoventricular:
• Anillo fibroso auriculoventricular.
• Válvula (valvas).
• Cuerdas tendinosas.
• Músculos papilares.
 4. CONFIGURACION
INTERIOR
Válvula (valva)cardiaca:
• Es una estructura que regula la
circulación de la sangre dentro
del corazón, permitiendo que el
flujo tenga solamente una
dirección anterógrada
(movimiento hacia delante).
• La válvula cardiaca se halla
dividida por dos o tres
incisiones profundas y cada
parte se llama Válva.
 4. CONFIGURACION
INTERIOR: CAVIDADES
3)VENTRICULO DERECHO:
Contiene
• Músculos papilares
• Cuerdas tendinosas
• Músculos pectíneos
• Orificio auriculo ventricular
derecho: válvula tricúspide
• Orificio arterial: arteria
pulmonar
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
3) VENTRICULO DERECHO:
• Orificio auriculoventricular:
- Tiene 38 mm de diámetro.
- Presenta la Válvula
tricúspide que tiene tres
valvas:
o Valva anterior
o Valva posteroinferior y
o Valva septal.
 4. CONFIGURACION
INTERIOR: CAVIDADES
3) VENTRICULO DERECHO:
• Orificio arterial.
– Es para la Válvula pulmonar.
– Tiene un Área de 3 cm2.
– Presenta tres valvas:
• Valva anterior,
• Valva posterior derecha y
• Valva posterior izquierda.
- Las valvas presentan los
Nódulos de Morgani que es un
abultamiento fibroso en la
parte media del borde libre.
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
4) VETRICULO IZQUIERDO:
presenta
• Paredes: externa e interna.
Son gruesas de 9 a 11 mm.
• Presenta columnas carnosas
llamados músculos papilares
(anterolateral y
posteromedial).
• Base y vértice.
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
4) VETRICULO IZQUIERDO:
• Orificio auriculoventricular.
– Presenta la Válvula mitral.
– Tiene dos valvas:
• valva posterolateral,
• valva anteromedial.
 4. CONFIGURACION INTERIOR:
CAVIDADES
4) VETRICULO IZQUIERDO:
• Orificio arterial.
– Presenta la válvula aórtica:
• Tres valvas:
– Valva posterior (no
coronaria)
– Valva coronaria izquierda
(anterior izquierda) y
– Valva coronaria derecha
(anterior derecha).
– Presenta el Nódulo de
Arancio.
 4. CONFIGURACION INTERIOR
b. TABIQUE:
• Existe un tabique que separa la
aurícula y ventrículo derechos
de sus correspondientes del
lado izquierdo. Por lo que se
dice que tenemos dos
corazones.
• Este tabique es un tabique
músculo-membranoso dividido
en dos porciones:
– una interauricular y
– una interventricular.
 4. CONFIGURACION INTERIOR
b. tabique:
1) Tabique interventricular:
Tiene dos porciones
• Porción muscular
- Es mas gruesa y es
trabeculada
• Porción membranosa
- La porción membranosa
está situada por debajo de
las válvula aórtica.
- Tiene la forma triangular
 4. CONFIGURACION INTERIOR
b. tabique:
2) Tabique interauricular.
• Es una membrana delgada.
• Se observa por su cara derecha una depresión, la fosa oval,
limitada por arriba y adelante por un reborde arqueado, el
Anillo de Vieussens.
 5. CAPAS DEL CORAZON
• Esta compuesto por
tres capas:
- Pericardio
- Miocardio
- Endocardio
 5. CAPAS DEL CORAZON
a. PERICARDIO
• Es un saco fibroseroso que
rodea al corazón y a su
pedículo vascular.
• Se dispone como bolsa con
forma de cono en relación
con los grandes vasos.
• Tiene dos componentes:
• el pericardio fibroso y
• el pericardio seroso.
 5. CAPAS DEL CORAZON

a. PERICARDIO
1) Pericardio fibroso.
• Es la capa externa y resistente
que se continúa con la
adventicia de los grandes
vasos la arteria aorta, la
arteria pulmonar y la vena
cava superior.
 5. CAPAS DEL CORAZON
a. PERICARDIO
2) Pericardio seroso.
• Es la capa interna del pericardio que se
halla constituida por dos hojas
– Pericardio parietal que esta unida al
pericardio fibroso
– Pericardio visceral unida al corazón
• Estas hojas estan separadas por el
espacio pericárdico, lleno de una
pequeña cantidad de líquido pericárdico
que sirve para facilitar su deslizamiento.
 5. CAPAS DEL CORAZON

a. PERICARDIO
2) Pericardio seroso.
• La hoja serosa parietal se halla
unida a la cara interna del pericardio
fibroso.
• La hoja visceral o epicardio, está
unida al corazón y a los grandes
vasos;
 5. CAPAS DEL CORAZON
b. Miocardio:
• Es una masa muscular que
forma la parte principal del
corazón y cuyas fibras toman
inserción en un armazón
fibroso que desempeña la
función de esqueleto de la
estructura cardiaca.
 5. CAPAS DEL CORAZON
b. Miocardio: presenta las fibras
Fibras de los ventrículos:
– Capa superficial.- Fibras en
torbellino.
– Capa media.- Fibras propias a cada
ventrículo.
– Capa profunda.- Fibras directas e
indirectas.
Fibras de la aurículas:
– Fibras comunes.
– Fibras propias.
 5. CAPAS DEL CORAZON
c. endocardio
• El endocardio es una membrana
que recubre las cavidades del
corazón.
• Forma el revestimiento interno
de las aurículas y ventrículos.
• Son células de tipo endotelial y
que se continua con el endotelio
de los vasos sanguíneos.
• Forma el sistema de conducción
cardiaca
 6. IRRIGACION DEL CORAZON
El corazón es irrigado por dos troncos arteriales
denominados:
– Tronco coronario derecho
– Tronco coronario izquierdo
 6. IRRIGACION DEL CORAZON
a. Tronco coronario derecho:
• Esta nace del seno de
valsalva derecho y desciende
por el surco auriculo
ventricular derecho hasta
llegar al surco
interventricular posterior
• Esta irriga el ventriculo
derecho y la cara posterior e
inferior del ventriculo
izquierdo.
 6. IRRIGACION DEL CORAZON
a. Tronco coronario
derecho:
• RAMIFICACIONES:
– Arteria del cono que se
anastomosa con su
similar de la coronaria
izquierda
– Arteria del nodo sinusal
– Arteria del nodo av
– Descendente posterior
cuyas ramas irrigan la
cara del septum
diafragmatica
 6. IRRIGACION DEL CORAZON
a. Tronco coronario izquierdo:
• Nace del seno de valsalva
izquierdo el cual tiene una
longitud de hasta 3 cm luego
se bifurca en sus dos ramas
principales.
• Arteria descendente anterior
• Arteria circunfleja
 6. IRRIGACION DEL CORAZON
a. Tronco coronario izquierdo:
• Arteria descendente
anterior:
– Recorre el surco
interventricular anterior hasta
el apex y su trayecto da las
siguientes ramas:
– Arteria del cono
– Arteria diagonales que se
distribuye por la pared del
ventriculo izquierdo
– Arterias septales que aportan
al septum IV
 6. IRRIGACION DEL CORAZON

a. Tronco coronario izquierdo:

• Arteria circunfleja:
– Este descure por el surco
auriculoventricular izquierdo y
sus ramas se distribuyen por
la cara lateral del ventriculo
izquierdo las cuales son:
• Arteria del nodo sinusal
• Ramas ventriculares izquierda
• Arteria circunfleja auricular