MATERI 2 :

Penyakit infeksi ( Penumonia, TBC, UTI, infeksi saluran cerna, HIV Aids,
Hepatitis, PMS)

Oleh kelompok A5:

• Thiara Eka Agustina (152210101016)

• Lilis Sapta Eka Lestari (152210101017)
• Irawati Firdiyansari (152210101018)

Dosen : Ika Norcahyanti, M.Sc., Apt.

Identitas Pasien

Nama Umur Tanggal MRS Tanggal KRS Diagnosa

Ny. LN 47 tahun 11 Januari 2017 - Infeksi Saluran
Kemih (ISK),
Pneumonia,
Gastritis
PEMAPARAN KASUS PASIEN Ny. LN
Keluhan Pasien :

• Nyeri dan panas pada saat urinasi disertai hematuria

• Demam 39 0C
• Batuk berdahak
• Nyeri ulu hati
Riwayat Penyakit Dahulu :

• Memiliki riwayat penyakit Dmterkontrol

• Peptic ulcer

Riwayat pengobatan :

Metformin 3x500mg
Riwayat keluarga/sosial : -

Alergi obat : -
 Tanda- tanda Vital

Tanggal
Parameter Nilai Normal
11-01-2017 12-01-2017 13-01-2017
Suhu (oC) 36,5-37,2 39,2 38,5 39
Tekanan darah <120-80 130/90 120/90 70/50
(mmHg)
Nadi (x/menit) 60-100 88 86 108
RR (x/menit) 12-20 29 29 32
 Tanda-tanda klinik

Gejala Fisik Tanggal

11-01-2017 12-01-2017 13-01-2017

Kesadaran menurun - - +

hematuria + + +

Batuk + + -
Nyeri ulu hati + + -
Mual + + -
Urine 600 mL 720 mL 200 mL
 Data Laboraturium

Parameter Nilai Normal Tanggal

11-01-2017 12-01-2017 13-01-2017
Trombosit 150.000-400.000 152.000 - 125.000
Hb (g/dL) 14-18 12,8 - -
Scr (mg/dL) 0,6-1,2 0,97 - 1,8
Leukosit x103 /µL 4-11,103 16.200 - 18.500
GDA (mg/dL) 70-99 180 - -
BUN (mg/dL) 8-20 18 - 38
Saturasi O2 >90% 87% - -
Bakteriuri - - - -
leukosuri Negatif Positif - -
 Tanggal
Nama Obat Dosis & Rute
11 – 1 -17 12 – 1-17 13 – 1 -17
02 3L/ tetes √ √ √
Infus RL 20 tetes/ menit √ √ √
Transamin 3x1 amp (i.v) √ √ √
Vit K 3x1 amp (i.v) √ √ √
Ranitidine 2x1 amp (i.v) √ √ √
Paracetamol 4x500 mg √ √ √
Ondanseron 2x1 amp (i.v) √ √ √
Ceftriaxon 1x1 g (i.v) √ √ √
Ambroxol 3x1 amp (p.o) √ √ √
Metformin 3x850 mg √ √ √
Dopamin
02 6 mcg/Kg/mnt
2L/ menit - √- √
Dobutamin
Infus RL 2 mcg/Kg/mnt
30 tetes/ menit - - √
KASUS ANALIS MENGGUNAKAN SOAP
 Analisis SOAP

Problem Subyektif Terapi Analisis Obat DRP Plan &

Medis /Obyektif Monitoring
• ISK • diagnosa • ceftriaxon i.v • antibiotik cephalosporin • drug interaction • plan: penghentian
dokter: bekerja dg menghambat Cefriaxone dpt penggunaan
nyeri dan sintesis mukopeptida menurunkan tingkat ceftiaxone diganti dg
panas saat didinding sel bakteri bagian ekskresi asetaminofen TMP-SMX
urinasi B-lactam (drugbank). (drugbank).
disertai
hematuria
• Ringer lactat • ringer lactat adalah larutan - • tetap diberikan
steril digunakan u/ untuk menjaga
mengembalikan keseimbangan
keseimbangan cairan elektrolit pasien.
elektrolit .
 Analisis SOAP

Problem Subyektif Terapi Analisis Obat DRP Plan &

Medis /Obyektif Monitoring
•Gastritis •Diagnosa • ranitidine • ranitidin diindikasikan •Dosis too low • plan:peningkatan
dokter untuk pasien tukak lambung Dosis yang digunakan 2x1 dosis menjadi 3x1
•Nyeri ulu atau gastritis . sedangkan seharusnya •Monitoring nyeri
hati •Diberikan 50 mg /2ml 3x1 pasien
•Ada diberikan setiap 6-8 jam
riwayat sekali . Tidak ada efek
peptic ulcer samping yang berarti. (BNF
73,96)
• ondansetron • obat yang diindikasikan • ineffective drug • obat dihentikan
untuk pasien yang Obat tidak sesuai dengan penggunaannya
mengalami mual dan keadaan pasien, pasien
muntah pasca operasi. tidak mengalami mual
•Diberikan iv 4mg/2ml muntah pasca operasi.
•Efek samping obat ini dapat
menyebabkan skit kepala ,
kontipasi . (drugnotes,38)
 Analisis SOAP

Problem Subyektif Terapi Analisis Obat DRP Plan &

Medis /Obyektif Monitoring
•DM •Riwayat • Metformin • metformin diindikasikan • Drug interaction • penggunaan
terkontrol penyakit untuk pasien menderita DM Berinteraksi dengan ceftriaxon diganti
pasien 2 pada pasien yang memiliki ceftriaxon yang dapat dengan antibiotik lain
BB berlebih. menurunkan kadar •Penggunan
•Efek samping yang metformin metformin
dihasilkan mual muntah, • Dosis too high diturunkan dosisnya
anorexia, diare (sementara) Dosis yang diberikan menjadi 2x1
•Dosis po terlalu tinggi 3x1 sehingga
500 mg /hari (BNF ed79 850 sedangkan pada
655)( litelatur 500mg/hari
 Analisis SOAP
Problem Subyektif/Obyektif Terapi Analisis Obat DRP Plan & Monitoring
Medis

• Pneumonia • diagnosa dokter: • Transamin •Merupakan hemostatik anti - • monitoring efek

batuk berdahak fibrinolitik yang digunakan samping yg mungkin
hampir 1 minggu 2 pada perdarahan berat. Bekerja ditimbulkan (mual,
hari dahak berwarna secara kompetitif menghambat muntah, batuk darah,
merah muda aktivasi plasmirogen nyeri dada).
(drugbank).
• O2 • merupakan pemberian - • Plan: pemberian
oksigen dg konsentrasi yg lebih terapi )2 tetap
tinggi dibanding di atmosfer dilakukan hingga
untuk mencegah kematian sel kondisi pasien
dan hipoksia. membaik
 Analisis SOAP
Problem Subyektif Terapi Analisis Obat DRP Plan & Monitoring
Medis /Obyekti
f
• Ambroxol • merupakan agen • Reaksi obat yang tidak • monitoring efek
mukolitik, menghambat dikehendaki : samping yang
aktivasi cyclase guanylate, memberikan efek pada mungkin terjadi.
& dapat menekan sekresi GI (mims)
lendir berlebihan oleh dpt
menurunkan viskosistas
dahak (drugbank).
• vit. K •Menambah faktor - Plan: penggunaan
pembekuan darah dilanjutkan